定量超声纹理分析方法在不同心动周期评估颈动脉斑块易损性的效果研究

目的探讨定量超声纹理分析方法在不同心动周期评估颈动脉斑块易损性的效果。方法选取2019年1至6月在浙江医院行颈动脉超声和心电图检查并诊断为颈动脉粥样斑块形成的糖尿病患者33例（共56个斑块），每个斑块选择3个连续心动周期，分别对在R波（舒张末期）和T波结束（收缩末期）相对应的6幅图像进行斑块纹理分析[包括灰度中值（GSM）、粗糙度、变异系数（CV）]的影响，以此判断斑块的易损性。结果收缩期未标准化GSM的均值较舒张期略高（P＜0.05）。收缩期标准化GSM的CV较舒张期略高（P＜0.05）。收缩期粗糙度均值大于舒张期，而CV小于舒张期（均P＜0.01）。低回声斑块（GSM≤68,12.6％）的CV高于高回声斑块（GSM＞68，7.5％）（P＜0.01）。与舒张期相比，收缩期低回声斑块的GSM、CV均较高（均P＜0.05），而收缩期和舒张期高回声斑块则均无统计学差异（均P＞0.05）。有28.6％（16/56）的斑块易损性结果发生了改变。结论采用定量超声纹理分析在舒张末期进行颈动脉斑块测量，对斑块易损性的鉴别准确性更高。