介入性T型管造影探查术

用自制探头经T型管进行造影探查，以鉴别气泡与结石，另外还可对胆色素性结石和泥沙样结石进行粉碎和疏通，可以达到介入治疗的目的。     

128层螺旋CT诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的优势

目的 探讨128排螺旋CT多种重建方法对骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断价值.方法 收集临床诊断为原发性骨质疏松症患者56例进行128排螺旋CT腰椎容积扫描,对扫描图像采用三维重建、矢状位重建、曲面冠状位重建和薄层横断面重建等方法对椎体骨折情况进行评价,并与X线和MRI(磁共振成像)诊断结果对照,对骨质疏松程度进行初步分级.结果 56例72个椎体压缩骨折,有骨折线椎体65个,椎管狭窄4个,5个椎体附件骨折,1个椎体神经孔狭窄,5个椎体发生滑脱;128排螺旋CT多种重建方法联合应用,能准确全面诊断椎体骨折情况,对椎管狭窄及附件骨折显示准确度明显高于普通X线片及MRI;56例经过128排螺旋CT图像测量评估骨质疏松程度分别为轻度28例,中度19例,重度9例.结论 128层螺旋CT对椎体压缩骨折程度的判断较以往检查方法有明显优势,并能初步判断骨质疏松程度.     

MR动态增强图像纹理分析判断乳腺结节良恶性的价值

目的 探讨MR动态增强图像纹理分析鉴别诊断乳腺结节良恶性的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的78例患者共80个乳腺结节的MR动态增强图像,每个结节获得63个纹理特征参数。绘制纹理参数鉴别诊断良恶性乳腺结节的ROC曲线,并与MR乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）的诊断效能比较。结果 78例患者的80个乳腺结节中,纹理参数中灰度游程长不均匀度判断乳腺结节良恶性的AUC值（0.836）最大且诊断准确率高,其诊断恶性乳腺结节的敏感度为82.93%（34/41）、特异度为94.87%（37/39）、准确率为88.75%（71/80）、阳性预测值为94.44%（34/36）、阴性预测值为84.09%（37/44）。MR BI-RADS分类诊断恶性乳腺结节的敏感度为95.12%（39/41）、特异度为87.18%（34/39）、准确率为91.25%（73/80）、阳性预测值为88.63%（39/44）、阴性预测值为94.44%（34/36）。MR BI-RADS分类和纹理分析判断恶性乳腺结节准确率差异无统计学意义（P=0.11）。与单独应用BI-RADS分类比较,两者联合应用可明显提高诊断恶性乳腺结节的特异度（P<0.001）。结论 MR纹理分析可作为传统诊断乳腺良恶性结节的补充。     

布氏杆菌脊柱炎MSCT和MRI应用价值比较

目的 探讨多排螺旋CT和MRI在布氏杆菌脊柱炎中的应用价值。方法 回顾性分析36例布氏杆菌脊柱炎患者64排128层螺旋CT及MRI图像。结果 MR显示2个椎体受累者29例,3个椎体受累者5例,4个椎体受累者2例;腰1椎体受累3例,腰2椎体受累6例,腰3椎体受累15例,腰4椎体受累24例,腰5椎体受累18例,骶1椎体受累3例;30例椎间盘有不同程度累及,21例有椎间隙变窄,15例椎间隙未见明显变窄;27例有不同程度椎旁软组织肿胀。CT显示2个椎体受累27例,3个椎体受累4例,有骨质破坏椎体63个,有6例椎体骨质破坏不明显,9例椎体软组织肿胀不明显。MRI较CT更能清晰显示椎体骨髓水肿及椎旁软组织情况,但对细微骨质破坏不如CT。结论 MRI和MSCT相结合,能提高布氏杆菌脊柱炎侵犯程度和累及范围。      

缩光器中心线的偏离与调整

1　现象北京Ｆ78———Ⅱ型、Ｆ3 0 ———ⅢＢ型、Ｆ96———Ⅰ型Ｘ线机 ,其摄影机头均带有光野指示的多叶手调缩光器。我们在使用中发现 ,所拍摄的照片均出现单一方向的遮幅。照片号码组及投照部也常出现遮挡 ,尤以较大规格的胶片为明显。如采用开大光圈 ,因散射线的增加 ,照片灰雾度加重 ,对照片的诊断及质量均有较大的影响。2　分析摄影床机头的光圈应和机头Ｘ线的照射范围相一致。因此 ,我们利用光圈来控制射线的投照范围。如出现单一方向的遮盖时 ,说明缩光器的中心线与实际的射线中心发生了偏差。这种现象可有以下几种原因 :①反光镜…     

对小儿肠套叠诊断中存在问题的探讨

我们收集了 1 0年来诊治的 36例 /次小儿肠套叠材料 ,就其临床资料和接诊医师的诊断中存在的问题分析如下 :1　临床资料36例 /次中 ,男性 34例 /次 ( 2 7人 ,其中有 2人分别发生 4次与 5次套叠 ) ,女性 2例。年龄 1～ 3岁。便血 1 5例 ,腹痛 30例 ,呕吐 1 3例 ,腹部包块 1 4例。ＷＢＣ1 2× 1 0 9/Ｌ1 8例 ,其中 3人诊断明确 ,直接手术治疗。其余病例经腹部透视和平片检查 ,小肠梗阻 6例 ,小肠反射性郁张 6例 ,结肠积气减少或消失 ,未见粪便影者 1 1例 ,未见异常者 1 0例。经充气灌肠和钡灌肠内均有软组织块影 ,手法整复 30例 /次脱套 ,3例…     

上消化道造影胃恶性肿瘤误、漏诊原因分析

我们回顾性地分析使用影像增强电视系统12a间误、漏诊的病例，且有完整的临床资料、手术及病理证实的胃恶性肿瘤13例，找出误、漏诊原因。     

X线影像增强电视系统点片条件的设定

根据感光效应原理和影像增强电视系统的性能,在一定的焦-片距下,透视mA与kV相匹配,图像质量满意;而在相同的焦-片距下,点片用稀土增感屏,则点片mAs与kV相匹配也能得到图像质量良好的X光片.那么用相同的kV而找到mA对应的mAs,则点片条件的设定有了参照,此方法明显优越于经验点片,且在特殊部位点片更显优越.     

螺旋CT的多排多层探测器应用设计

目的设计螺旋CT机的多排多层探测器,提高影像质量。方法将常规多排探测器改进为多排多层探测器,输出端接超高倍光电耦合放大器,可成倍提高探测器与采集系统的信噪比。结果多排多层探测器比同样排数的单层探测器输出的信噪比高、省时、剂量少,且图像质量高。结论多排多层探测器输出的数据量大幅增加,使CT系统的成像质量显著提高。