朝鲜族和汉族成人肥胖分布特征及影响因素研究

[目的]比较分析朝鲜族和汉族人群的不同类型肥胖分布特征,并探讨相关因素.[方法]于2004年8月—2005年8月间在延边地区图们市和安图县4个镇内采取单纯随机原则抽取30岁以上的朝鲜族和汉族人群1 786名,测量身高、体重、腰围及臀围等体格指标,检测甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及血糖等生物化学指标.[结果]汉族男女整体型肥胖标准化患病率显著高于朝鲜族;朝鲜族女性以WHR,WHtR为诊断指标的向心型肥胖的粗患病率高于汉族女性,而朝鲜族男女向心型肥胖标准化患病率均显著高于汉族.分别以整体型肥胖及向心性肥胖为因变量进行Logistic回归分析,以BMI为因变量时,最终被选入方程的因素有民族、性别、年龄,TC,HDL,TG,FBG,SBP,DBP;以WHR为因变量时,因素为性别、年龄,HDL,TG,FBG,DBP;以WHtR为因变量时,因素为民族、性别、年龄,TC,HDL,TG,FBG,DBP.[结论]延边地区朝鲜族和汉族人群不同类型肥胖分布特征间存在差异,而不同类型肥胖的影响因素亦有所不同.     

护理学专业学生心理健康状况调查

[目的]了解护理学专业学生的心理健康状况,为学校开展健康教育工作提供参考资料.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对护理学专业1 049名在校生进行问卷式调查.[结果]不同年级学生在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性等9个因素得分及总分间均有显著性差异,而不同学历层次学生仅在人际关系的得分间有显著性差异.护理学专业学生轻度的心理问题检出率为48.2%,1、2、3、4年级学生分别为40.0%,55.6%,44.9%,50.5%,各年级组相比较均有显著性差异.不同学历层次学生轻度的心理问题检出率间差异不明显,中等水平的心理问题检出率为8.9%,各年级及不同学历层次学生间均无显著性差异.护理学专业学生的主要心理问题为强迫症状,其次为人际敏感、抑郁及敌对等.[结论]大学生心理问题不容忽视,尤其是2年级学生应引起关注.     

延边地区汉族和朝鲜族居民脂肪分布与代谢异常的关系

目的:了解延边地区朝鲜族和汉族居民的脂肪分布特征及其与血压、血脂及血糖的关系。方法:于2006-08-8/17在延边地区九龙和翁声社区随机选择40～60岁朝鲜族和汉族常住居民2378名进行内脏脂肪率和体脂肪率以及血压、血脂、血糖等生化指标的检测。调查以健康体检形式进行,①内脏脂肪和体脂肪率测定采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定,并且按其判定标准确定超过标准者[内脏脂肪率≥15%(男)、≥10%(女),体脂肪率(40～59岁)≥23%(男)、≥36%(女),体脂肪率(≥60岁)≥25%(男)、≥37%(女)]。②取清晨空腹(禁食12h)静脉血,采用日立-7600-010全自动生化分析仪测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标。③高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)及或舒张压≥90mmHg。④血脂异常的诊断标准:总胆固醇≥5.72mmol/L,三酰甘油≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L(男)、<1.0mmol/L(女)。⑤高血糖的诊断标准:空腹血糖≥6.1mmol/L。结果:①汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率均值分别为(10.51±3.66)%和(22.70±4.85)%,朝鲜族男性分别为(9.16±3.81)%和(20.28±5.02)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率分别为(6.22±2.27)%和(35.31±5.65)%,朝鲜族女性分别为(5.88±2.19)%和(34.00±5.72)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01)。②汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为12.1%和45.8%,朝鲜族男性分别为7.8%和28.6%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为6.7%和47.9%,朝鲜族女性分别为3.8%和37.3%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05)。③Logistic逐步回归分析结果表明,内脏脂肪率与民族、性别、年龄、高血压、高三酰甘油血症和高血糖有密切关系;体脂肪率与民族、性别、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症和高血糖有密切的关系。结论:①延边地区汉族居民内脏脂肪率和体脂肪率平均水平及其超标率明显高于朝鲜族。②内脏脂肪率和体脂肪率均与民族、性别、年龄(体脂肪率除外)、高血压、高三酰甘油血症和高血糖相关。     

延边农村地区女性血脂异常分布特征及其相关因素分析

[目的]了解延边农村地区女性的血脂异常分布特征及其相关因素.[方法]在延边农村地区随机抽取30～70岁朝鲜族和汉族女性1 859人,测量身高、体重、腰围及血压等指标,并取清晨空腹(禁食12h)静脉血,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血糖等生物化学指标.[结果]朝鲜族和汉族女性的血清TC和TG的平均水平差异不明显,而汉族女性的HDL-C平均水平显著高于朝鲜族(P<0.001);朝鲜族女性血脂异常患病率明显高于汉族(P<0.001).延边地区女性的血脂异常与民族、年龄、腹型肥胖、高血糖及高血压患病呈正相关.[结论]延边农村地区朝鲜族和汉族女性的血脂水平及血脂异常患病率存在明显差异;朝鲜族、人群中年龄大、腹部肥胖者、高血糖患者和高血压患者的血脂异常患病危险性较大.     

延边农村地区朝鲜族居民代谢综合征易感性与脂联素基因多态性的相关性

[目的]探讨延边农村地区朝鲜族人群脂联素基因外显子4个位点基因SNPs与代谢综合征(MS)易感性的关系.[方法]在延边农村地区筛选出197例MS病例组及147例同性别及年龄的非MS对照组.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测脂联素基因SNP+45,SNP+276,SNP-11 377,SNP-11 391的基因型.[结果]MS组脂联素基因SNP+45TT,TG,GG基因型的分布频率分别为50.3%,43.1%,6.6%,非MS对照组分别为51.0%,41.5%,7.5%(P>0.05).MS组和非MS对照组T,G等位基因频率均为71.8%和28.2%(P>0.05).MS组脂联素基因SNP+276位点GG,TG及TT基因型的频率分布分别为65.5%,26.5%,7.6%,非MS对照组分别为48.3%,42.9%,8.8%(P<0.01).MS组T,G等位基因频率分别为21.1%,78.9%,非MS对照组分别为30.3%,69.7%(P<0.01).MS组脂联素基因SNP-11 377位点CC,CG,GG基因型的频率分布分别为62.4%,31.5%,6.1%,非MS对照组分别为44.2%,49.0%,6.8%(P<0.01).MS组C,G等位基因频率分别为78.2%,21.8%,非MS对照组分别为68.7%,31.3%(P<0.01).MS组脂联素基因SNP-11 391位点AA,GA,GG基因型的频率分布分别为8.1%,28.9%,62.9%,非MS对照组分别为9.5%,44.9%,45.6%(P<0.01).MS组A,G等位基因频率分别为32.0%,68.0%,非MS对照组分别为22.6%,77.4%(P<0.01).[结论]延边农村地区朝鲜族人群存在脂联素基因+45位点、+276位点、-11 377位点、-11391位点单核苷酸多态性,而且4个位点基因型的MS易感性不同.     

汉族和朝鲜族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系

目的 分析延边地区朝鲜族和汉族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系.方法 于2006年8月～2008年8月在吉林省延边农村地区随机抽取30～70岁朝鲜族和汉族人群5842人,测其身高、体重、腰围( waist circumference,WC)等指标,同时采集清晨空腹(禁食12h)静脉血,并准确测定生化指标.结果 1)30～70岁人群肥胖粗患率汉族和朝鲜族分别为12.2％和8.7％,年龄调整患病率分别为11.2％和9.8％,汉族均高于朝鲜族(x2=18.09,P＜0.001; U=39.43,P＜0.001);汉族和朝鲜族腹型肥胖粗患病率分别为46.4％和44.8％,年龄调整患病率分别为41.8％和40.9％,调整患病率汉族高于朝鲜族(U=17.64,P＜0.001).2)不同性别及民族心血管代谢危险因素及其聚集性与体质指数(body mass index,BMI)水平、WC关联与否及其程度有所不同.3)Logistic分析结果表明,高血压、高血糖(朝鲜族)、高胆同醇(total cholesterol,TC)(汉族)、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(汉族)、非HDL-C、高甘油三酯(triglyceride,TG)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)在BMI和WC均异常组的aRR值最大;单纯BMI异常组的aRR值大于单纯WC异常组的心血管代谢危险因素为高血压(朝鲜族)、低HDL-C(汉族)和非HDL-C(朝鲜族);而单纯WC异常组的aRR值大于单纯BMI异常组的心血管代谢危险因素则为高血压(汉族)、高血糖、高TC(朝鲜族)、高TG和MS.结论 吉林省延边地区一般人群肥胖患病水平较高,而且不同民族人群不同类型肥胖患病率存在明显的差异.BMI、WC及其合并组表现出不同的心血管代谢风险.     

延边地区汉族青少年肥胖分布特点

[目的]分析延边地区汉族青少年肥胖分布特征.[方法]采用整群抽样方法抽取延边地区安图县高中3年级汉族学生共1 658人,测量身高、体重、腰围和臀围,分别以体重指数(BMI)和腰围作为评价肥胖的指标.[结果]男生各体格指标水平均明显高于女生,差异有统计学意义(P<0.01);男生及女生的超重检出率分别为11.2%,7.1%,肥胖检出率分别为2.3%,1.4%,超重及肥胖合计检出率分别为13.5%,8.5%,男生和女生的超重及合计检出率差异间均有统计学意义(P<0.01).BMI与体重、腰围、臀围、腰围臀围比值(WHR)及腰围身高比值(WHtR)之间具有正相关关系,偏相关系数分别为0.893,0.548,0.584,0.056,0.555(P<0.05).多因素分析结果表明,本地区青少年超重肥胖与性别、身高、体重、腰围、臀围、WHR及WHtR有相关关系.[结论]延边地区汉族青少年BMI与体重、腰围、臀围、WHR及WHtR密切相关.     

空腹血糖受损与多种代谢指标的相关性分析

[目的]分析延边地区朝鲜族和汉族人群空腹血糖受损(IFG)与多种代谢指标的相关性.[方法]采用整群抽取的方法抽取延边地区朝鲜族和汉族常住居民3 217名,年龄在30～70岁之间,被纳入的研究对象均对调查内容知情同意.采用统一的调查表收集调查对象的一般情况,通过健康体格检查准确测量身高(cm)、体质量(kg)、腰围(cm)及血压(mmHg)等,取清晨空腹静脉血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)指标.[结果]调整性别、年龄、民族、吸烟指数、饮酒频率及文化程度等因素的协方差分析结果显示,IFG组BMI,WC,HDL-C,TG,UA,HOMA-IR的平均水平均显著高于正常对照组,而HOMA-β和ISI的平均水平则显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).校正性别、年龄、民族、吸烟指数、饮酒频率及文化程度等因素后的偏相关分析结果显示,FBG与BMI,WC,SBP,DBP,TC,HDL-C,TG,HOMA-IR,UA及GGT呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),而与HOMA-β及ISI呈显著负相关(P＜0.01).[结论]IFG和FBG均与多种代谢指标密切相关.     

汉族和朝鲜族医学生心理健康状况及其与生活事件的关系

目的了解汉族和朝鲜族医学生心理健康状况的分布特点及其与应激性生活事件的关系,为减轻应激性生活事件对大学生心理健康的影响提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和青少年生活事件量表(ASLEC)对延边大学的425名朝鲜族和650名汉族医学生进行健康测试。结果 SCL-90各因子得分中,躯体化因子得分朝鲜族显著高于汉族(P0.01)。朝鲜族学生的焦虑因子阳性检出率高于汉族学生(P0.05)。ASLEC各项因子评分中,健康适应因子应激源的民族间差异有统计学意义(P0.01)。调整年龄、性别、家庭年收入、父母双方文化水平等诸多因素后,心理健康状况与生活事件呈显著正相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,心理健康状况的影响因素为人际关系因子、学习压力因子、丧失因子、健康适应因子、其他因子。结论躯体化因子得分及焦虑因子阳性检出率存在民族差异。心理健康状况与生活事件呈显著正相关,应采取综合有效的心理健康指导和教育方法,提高学生的心理健康水平。     

朝鲜族与汉族人群高血压亚型分布特征比较

目的 了解吉林省延边地区朝鲜族和汉族人群高血压亚型的分布特征.方法 以该地区30～70岁朝鲜族和汉族常住居民3011人作为研究对象,分析高血压亚型在本地区不同民族及年龄间的分布状况及特征.结果 朝鲜族和汉族高血压粗患病率分别为46.5%和34.0%,年龄调整后的标化患病率分别为37.2%和31.4%,且朝鲜族人群的高血压患病率显著高于汉族人群.在朝鲜族人群中,单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期高血压合并舒张期高血压(SDH)的患病率分别为5.7%,14.3%和26.4%;汉族人群的患病率分别5.0%,11.4%和17.6%,均以SDH最多见.在高血压人群中,随着年龄的增长ISH和SDH的比例显著增高、IDH的比例显著降低.结论 延边地区不同民族人群高血压及亚型患病率明显不同,而且在高血压人群中的不同亚型所占的比例也不同.在高血压人群中,随着年龄的增长ISH和SDH的比例显著增高和IDH的比例显著降低,且以SDH最多见.