厄贝沙坦结合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的疗效研究

目的：研究和探讨对慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦结合美托洛尔进行临床治疗的情况及效果。方法随机抽选2011年4月-2014年4月以来,在该院心内科进行临床治疗的100例慢性充血性心衰患者。按照随机数字表法将他们平均的划分成对照组和观察组两组(每组患者各50例),分别采用常规方法和厄贝沙坦结合美托洛尔进行临床治疗,并就两组患者的临床治疗情况及效果进行对比、分析和统计。结果统计学比较显示,观察组的DBP、SBP、HR、LVESd、LVEDd以及LVEF水平较之治疗前明显改善,且明显优于对照组患者,临床总有效率(92.0%)明显高于对照组患者(74.0%),组内及组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用厄贝沙坦结合美托洛尔对慢性充血性心衰患者进行临床治疗的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,促进心功能的恢复,因此,它是一种有效、理想、科学的临床诊治方法。     

纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液诊断价值的探讨

在临床实践中，无论是呼吸科医生还是非呼吸科医生都会经常遇到胸腔积液的患者，其病因复杂。为探讨纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值及适应证，现将我院83例患者的检查结果报告如下。     

单纯性支气管内膜结核66例临床及纤维支气管镜下特点分析

单纯性支气管内膜结核（EBTB）是气管、支气管粘膜或粘膜下层发生的结核病变，无传统的肺部结核病灶。由于其临床症状不典型，胸部X线表现无特征性，常致误诊或漏诊，而延误治疗。近年来本院经纤维支气管镜（纤支镜）检查后诊断66例，回顾性分析报告如下。     

兔脓毒症早期心肌功能的变化

目的　研究脓毒症早期心肌功能变化的意义。方法　 2 0只兔随机分成两组 :对照组 ( n=10 )行盲肠探查术 ;脓毒症组 ( n=10 )行盲肠结扎加穿孔术 ( CL P)制备脓毒症模型。两组均经右侧颈内动脉插管至左心室 ,每隔 1h测量 1次左室收缩峰压 ( L VSP)、左室压力最大上升速率 ( dp/ dt max)、左室压力最大下降速率 ( dp/ dt m ax) ;并采血检测肌钙蛋白 I( Tn I) ,设术后 0、1、2、3和 4共 5个时间点。结果　脓毒症组动物CL P术后 1h即出现 L VSP、 dp/ dt max、 dp/ dt m ax较基础值均明显下降 ( P均 <0 .0 5 ) ,且随着时间的发展有进一步下降趋势 ;血清 Tn I水平均明显升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,且随着时间的发展进一步升高。而对照组无明显变化。结论　兔脓毒症早期即有心肌损害 ,表现为心肌收缩和舒张功能均下降     

单纯性支气管内膜结核临床及纤维支气管镜下特点分析

目的探讨单纯性支气管内膜结核的临床及纤维支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经纤支镜检查后确诊单纯性支气管内膜结核66例的临床、X线和纤支镜下表现。结果主要症状为干咳,少数伴咳痰、咯血、发热、气急,体征有局限性干啰音,呼吸音减弱,少数呈广泛哮鸣音。X线表现为肺不张,肺内块状阴影,16例(24%)患者胸片无异常发现。纤支镜下所见分为浸润型,溃疡型,肉芽增殖型,疤痕型。钳检病理学阳性率62.7%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率74.6%。结论单纯性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,纤支镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。     

江苏东台农村高血压病及其主要危险因素流行病学调查

[目的]调查江苏省东台市农村地区高血压病流行病学特征及其主要危险因素,为高血压防治提供科学依据。[方法]以江苏省东台市农村15岁以上人口共14706人为研究对象,进行血压测量及相关危险因素调查。[结果]（1）15岁以上人口高血压病粗患病率为21.11%（标化患病率为18.47%）,男性和女性分别为24.54%,18.38%。（2）高血压知晓率、治疗率、控制率分别为26.83%,14.14%,5.31%。（3）多元非条件Logistic逐步回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、高钠饮食、吸烟、高血压家族史、糖尿病、高血脂与高血压发病有关。[结论]应普及农村人口高血压病知识,加强健康教育,提高高血压病防治水平。     

药源性低血钾麻痹56例分析

低血钾周期性麻痹（hypokalemic periodic paralysis）是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床上能够引起低血钾的药物很多,我们收集了药物所诱发的低血钾麻痹56例,进行分析总结如下。     

不明原因胸腔积液83例纤维支气管镜检查分析

为探讨纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值。现将本院83例的检查结果报告如下。[第一段]     

动态血压监测指导依那普利抗原发性高血压治疗临床观察

目的根据原发性高血压患者24h血压变化规律决定依那普利给药时间,观察降压疗效。方法对于临床确诊的1~2级原发性高血压患者,服用安慰剂2周后,根据24h动态血压监测夜间血压与白昼相比是否下降≥10%或10mmHg,分为勺型高血压及非勺型高血压,对勺型高血压者6:00及下午血压最高值前3h分别给予依那普利5mg,非勺型者6:00及18:00分别给予依那普利5mg,2周后,若患者坐位舒张压≥90mmHg,依那普利加量至10mg,每日2次。8周后复查24h动态血压。结果完成研究的80例原发性高血压患者中勺型58例,占72.5%,非勺型22例,占27.5%。依那普利对勺型组和非勺型组患者有效率分别为(52/58)89.7%,(19/22)86.4%,勺型组24h平均血压、白昼(6:00~22:00)血压、夜间(22:00~6:00)血压分别下降9.9/6.6mmHg,9.0/6.8mmHg,2.8/2.6mmHg,非勺型组分别下降13.9/7.6mmHg,11.9/6.6mmHg,13.8/10.4mmHg。两组白昼及夜间血压负荷均显著下降。勺型组收缩压与舒张压谷峰比值分别为66.6%,63.5%,非勺型组70.6%,66.5%。结论在时间治疗学理论指导下,依那普利每日给药两次能24h平稳降压,是一种价廉物美的降压药物,值得推广应用。     

依那普利对高血压患者的降压疗效与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

临床发现原发性高血压(EH)患者使用不同的抗高血压药物反应不同,但原因尚不十分清楚.