医疗设备工作站的管理

医疗设备工作站在各临床科室有着广泛的应用,各种原因造成的故障一般都能通过有效的管理加以控制,甚至避免.     

冠心病合并急性主动脉夹层动脉瘤及胃十二指肠球部溃疡1例

冠心病合并急性主动脉夹层动脉瘤及胃十二指肠溃疡并非罕见病,诊断并不困难,但３种疾病同时存在,它们相似的临床表现往往造成误诊。现将我科收治的１例此类病例报告如下。ｌ临床资料 患者女性,５９岁,两年前无明显诱因渐起胸骨后反复憋闷,于外院诊断为冠心病、急性前间壁心肌梗死,并行冠状动脉造影及经皮穿刺腔内冠状动脉成型术,术后间断服药（具体不详）,除偶感胸骨后不适外,未见其它异常。入院前３ｈ突发胸骨后压榨性疼痛,自服救心彤无效。急诊科测血压 １９５／１３０ｍｍＨｇ,予硝酸甘油、心痛定舌下含服,杜冷丁肌注,疼痛…     

川崎病患儿肾脏损害的临床观察

目的探讨川崎病是否存在肾损害。方法对２７例川崎病患者在急性发热期（简称急性期）、亚急性期进行尿常规、血肌酐（Ｃｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）检测,并与３０例健康儿童对照。结果急性期尿常规异常发生率、尿β２－ＭＧ显著升高,亚急性期尿β２－ＭＧ显著升高。结论川崎病的确存在肾损害,严重的肾损害常发生在川崎病发病后１～１１ｄ。     

在输液中测静脉压

目的：探讨制定新的测周围静脉（V ）压法。方法用输液器和学生尺测周围 V压。结果用输液器测得的数值与常规法比较无明显差异；用新法测得手、足背和头皮压正常值。结论此新法简单、易行、安全、准确、实用。     

中国Williams综合征婴儿合并先天性心血管病研究

目的 分析1岁前诊断为Williams综合征患者合并先天性心血管病的发病率、类型及中期预后。方法 回顾性分析2008年1月至2020年8月诊断为Williams综合征患者的临床资料,通过全外显子测序技术明确诊断,心脏超声评估患者心血管发病情况,并比较随访初始和最近或术前的血管狭窄处压差值。结果 本次研究共纳入110名在1岁前被确诊并进行了心血管系统检查的Williams综合征患者,确诊年龄（130±105）d,随访时间（3±2.2）年,其中男性64例,女性46例。99名（99/110,90%）患者合并有先天性心血管畸形,其中最常见的为主动脉瓣上狭窄,其次为外周肺动脉狭窄。在随访期间,主动脉瓣上狭窄处压差基本保持不变,而外周肺动脉狭窄压差可随时间的推移而自发降低[从（56±24）mm Hg降至（27±18）mm Hg,P＜0.001]。18例患者接受了外科手术矫治主动脉瓣上狭窄,压差由术前的（105.17±39.84）mm Hg降至术后7天的（18.42±8.73）mm Hg (P<0.001),其中2名患者术后再发狭窄,1名合并重度双侧心室流出道梗阻患者死亡。 结论 Williams综合征患者心血管疾病发病率高,主动脉瓣上狭窄和外周肺动脉狭窄为心血管畸形的主要类型,也常合并其它心内畸形。其中主动脉瓣上狭窄严重程度常保持不变,而大部分外周肺动脉狭窄包括重度狭窄均可自发地得到改善。手术治疗Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄的疗效满意,但有再狭窄可能。     

小蓟饮子治疗增生性肾炎的作用探讨

目的:探讨肝素钙和小蓟饮子治疗增生性肾炎的作用。方法:将临床上诊为尿血(湿热下注型)45例增生性肾小球肾炎患者,进行常规病理检查,采用免疫组化方法测定其肾小球基质金属蛋白酶(MMP_s)—MMP-2、MMp-3的表达,同时随机分为小蓟饮子组(A组)和小蓟饮子 肝素钙(B组)两组进行疗效观察。结果:A组和B组系膜增生程度、球性硬化、节段性硬化、MMP-3无显著性差异。B组的疗效优于A组。结论:肝素钙和小蓟饮子治疗慢性肾炎有理论上和实践上的意义。小蓟饮子治疗增生性肾炎的现代药理机制有待进一步探讨。     

妊娠合并子宫肌瘤的处理

妊娠合并子宫肌瘤在妇产科临床越来越多见，尤其随着产前检查日益被重视，以及产前超声检查的推广普及，其发病率有增加的趋势。不同部位、不同性质的的子宫肌瘤，对妊娠有着不同的影响。妊娠合并子宫肌瘤的处理是否正确，也直接影响到妊娠的结局。通过对我院1997年1月-2007年1月间收治的76例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

循证护理在脑出血患者中的临床应用

目的：探讨询证护理的应用对提高护理人员知识水平和护理质量的重要意义。方法：对76例脑出血患者实施循证护理，分析其护理效果。结果：通过对76例脑出血患者实施循证护理，治愈65例，死亡11例，其中3例并发肺内感染，无一例压疮、消化道出血等并发症的发生。结论：询证护理的应用对提高护理人员知识水平和护理质量有着重要意义。     

血管内支架植入术治疗脑动脉狭窄的围手术期护理50例

动脉粥样硬化性脑动脉狭窄是导致缺血性卒中的重要因素[1,2]。而对于脑动脉狭窄的患者,在采用传统的药物治疗后依然存在很高的卒中风险[3]。近年来,随着更加柔顺支架的出现,采用血管内支架植入术治疗脑动脉狭窄已成为现实[4,5]。2004年5月-2005年11月我科共完成脑动脉狭窄血管内支架植入术50例,手术均获得成功,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组患者50例,男31例,女19例,发病年龄36~77岁,平均发病年龄56.3岁。临床诊断:低血流动力性脑梗死39例。低血流动力性短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)11例。大脑中动脉M1段支架…     

影响乳牙生长发育有关因素的调查分析

目的:通过调查分析,了解影响乳牙生长发育的有关因素。方法:通过调查幼儿出生后的喂养方式、近一年内的呼吸道感染次数以及目前身高,比较乳牙萌出数及乳牙出齐率之间的关系。结果:显示幼儿乳牙萌出数及乳牙出齐率与其出生后的喂养方式无关,而与幼儿近一年内的呼吸道感染次数呈负相关、与目前身高呈正相关。结论:幼儿乳牙发育明显受呼吸道感染次数影响,与身高发育同步。