腹膜播散性平滑肌瘤一例

患者男,43岁,因右下腹隐痛3个月余,加重半个月于2005年12月13日入院,查体:右下腹扪及约5 cm×6 cm大小的包块,质中,界清,无压痛。B超:右下腹混合性团块,大小8．1 cm×5．1 cm,伴周围淋巴结肿大。CT:右下腹见一约5．6 cm×3．6 cm大小混合肿块影,中心密度较低,CT值约24 Hu,边缘毛糙,增强后轻度强化,其外筋膜包绕,周围见多个小肿大淋巴结(图1)。入院诊断:腹部包块,性质待查。行剖腹探查:右下腹腹膜后肿块,大小20．0 cm×15．0 cm×13．0 cm,边界清,表面光滑,为脂肪样组织,活动可,手术切除整个肿块及周围后腹膜组织至腰大肌筋膜。病理示:肿瘤     

右冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死1例

患者男，31岁，从事煤矿井下工作。因持续性胸骨后疼痛伴大汗淋漓30分钟入院。即往无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压：120／70mmHg，肥胖体型、体重96Kg，意识清．急性痛苦面容；心、肺未见异常，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4R、V5R、V7～V9导联ST段弓背向上抬高0．1～0．4mV，     

病区辅助人员手卫生现状调查

目的了解某三甲医院病区辅助人员手卫生现状。方法通过观察和发放调查表掌握病区辅助人员手卫生的执行现状、手卫生相关知识知晓度。结果病区辅助人员岗前接受手卫生培训仅达69.72%,接触患者后手卫生执行率仅为43.89%,接触患者前手卫生执行率为27.08%,两者有明显差异。结论应加强对病区辅助人员手卫生管理,开展岗前手卫生知识宣传和培训,切实提高病区辅助人员手卫生依从性,控制院内感染。     

预成冠间隙保持器在第一前磨牙助萌中的应用

目的：探讨预成冠间隙保持器在第一前磨牙助萌中的临床效果。方法：96例第一乳磨牙缺失病例,其中37例不佩戴任何保持器,佩戴预成冠间隙保持器31例,佩戴带环丝圈式间隙保持器28例,分别观察缺牙处第一前磨牙萌出情况。结果：通过2年3个月的观察,佩戴间隙保持器的病例第一前磨牙正常萌出率明显高于未佩戴间隙保持器组。佩戴预成冠间隙保持器组成功率明显高于带环丝圈式间隙保持器组。结论：预成冠间隙保持器能明显提高第一前磨牙的正常萌出率,与传统的带环丝圈式保持器相比其佩戴更为持久舒适,并能提高患者的咀嚼效率,且清洗方便,更易于为患儿接受。     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室

目的总结神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的治疗经验。方法回顾性分析34例丘脑出血破入脑室病人的临床资料,行神经内镜辅助超早期手术治疗。结果颅内血肿完全清除19例,近全清除12例,大部分清除3例。术后3个月GOS评分：5分10例,4分12例,3分7例,2分3例,1分2例。结论神经内镜辅助下超早期治疗丘脑出血破入脑室较为安全、有效。     

双向测评在临床护理教学中的应用

目的:通过双向测评探讨护理教学中存在的问题及解决方法,提高临床教学质量。方法:采用带教教师评价表和实习生评价表,以问卷调查的方式实施双向测评,总结归纳评价意见和建议,及时改进并解决存在的问题。结果:教与学质量均处于优良水平,教学互长。结论:双向测评是提高临床教学质量的一种重要手段。     

超声检查在结核性腹膜炎诊断中的应用(附58例报告)

目的探讨超声检查在结核性腹膜炎诊断中的临床价值。方法收集经病理证实或临床诊断治疗证实为结核性腹膜炎的患者58例,分析其超声声像特点。结果58例中超声诊断符合37例,准确率为63.8%;误诊21例,误诊率36.2%。结论超声检查是诊断结核性腹膜炎有效、方便的一种检查手段,但需综合其他临床资料进行分析,以减小其误诊率。