纵隔Castleman病合并肾病综合征一例

Castleman病是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,曾被命名为巨大淋巴结增生症、血管淋巴滤泡增生症、血管瘤样淋巴结增生症和淋巴样错构瘤等.笔者曾诊断1例,现报道如下.病例资料患者,男,42岁.因双下肢浮肿5年,尿检异常1天入院.实验室检查:免疫球蛋白IgG 2.38 g/l,白蛋白16.1 g/l,球蛋白18.2 g/l;尿常规:白细胞( ),颗粒管型( ),尿蛋白( ).24 h尿蛋白:3.96 g.     

电针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:比较耳穴贴压、电针、电针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效.方法:将60位肥胖患者随机分为治疗组电针加耳穴贴压疗法20例及对照组耳穴贴压疗法和电针疗法各20例.3种治疗前后分别采用体重、BMI、身体脂肪率及腰围和臀围评定方法,并比较疗效.结果:治疗组的疗效与对照组的疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:单一应用电针或耳穴贴压治疗,均可显著减轻单纯性肥胖症患者的体重、BMI、身体脂肪率及腰围和臀围指数,但两者结合治疗疗效更好.     

线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断:附2例报告并文献复习

目的 探讨线粒体脑肌病的影像学诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析我院收治的2例经骨骼肌活检证实为线粒体脑肌病患者的临床及影像学资料，并结合相关文献进行讨论，结果 例1头颅CT表现为额顶叶，小脑和基底节的灰质核团的多发性脑梗死，但不在同一脑动脉主干的分布范围；MRI于脑深部灰质可见多发对称性大片状略长T1和长T2异常信号病灶，尤以丘脑和基底节等深部灰质核团为著，在FLAIR序列上为高信号。例2头部CT和MRI扫描可见脑萎缩，脑室扩大及小脑软化灶，在FLAIR序列上为低信号。结论 当颅脑CT发现灰质低密度或MRI示长T1长T2信号，不典型梗塞或软化，临床合并智力减退，肌无力及癫痫等症状时，应考虑到线料体脑肌病的可能，根据肌肉活检与其他疾病鉴别。     

档案管理在教育部本科教学评估中的作用

临床医学院档案工作是办好医科大学教学的重要基础之一,也是评估工作的重要组成部分.标准化、规范化和现代化的教学档案管理体制是教学优秀的学校必备的重要条件之一,也是学校办学实力和办学水平的展示.通过我系多年来对教学档案的利用,深深体会到教学档案对我们的工作给予了最实际、最有效的帮助,保证和促进了教学工作的完成.     

MRI确诊成人甲状舌管囊肿1例

患者男 ,33岁。咽痛 ,语言含糊不清4天 ,可张口 ,但疼痛明显。检查 :张口可含二指半 ,咽喉黏膜略充血 ,舌根偏右可见鸡蛋黄大小包块 ,包块质软 ,表面黏膜尚光滑 ,会厌充血 ,略肿 ,拟诊“舌根部包块性质待查”。Ｂ超颌下扫查示 :颌下可见一个距体表 0 .7ｃｍ处 2 .7ｃｍ× 1.8ｃｍ低回声区 ,边界不清 ,形态不规则 ,内光点分布不均。ＣＤＦＩ:低回声区内血流丰富 ,ＲＩ =0 .5 6。意见 :颌下实性包块 (位于咽喉部 )。口咽部轴位ＣＴ平扫 :口腔底 ,会厌上方见 3ｃｍ× 3.5ｃｍ大小囊肿 ,其囊肿位于中线偏右 ,囊壁光滑 ,其他所示未见明显异常征。…     

肩胛骨溶骨型骨巨细胞瘤1例

患者女,32岁,因左肩部包块18个月,疼痛伴功能受限4个月余入院.起初无明显诱因发现左肩背部有一鸡蛋大小包块,无疼痛不适.后包块逐渐增大,伴局部发热,出现疼痛,夜间疼痛为著.查体:左肩背可见一25 cm×20 cm×15 cm大小包块,质硬,压痛明显.局部皮色稍红,皮温高于对侧,局部轻度浅静脉怒张,腋窝部淋巴结无肿大,左肩关节活动受限.X线示:左肩胛骨喙突至肩胛下角连线内侧呈溶骨样骨质破坏,破坏区边缘不清,肩胛下角可见筛孔状破坏,周围可见巨大软组织肿块,未见明确钙化影(图1).X线诊断:左肩胛骨恶性骨肿瘤.术后病理诊断:骨巨细胞瘤.     

巨细胞型骨肉瘤1例

巨细胞型骨肉瘤是骨肉瘤的一种罕见类型，病理学上易误诊为骨巨细胞瘤。文献报道甚少，本院最近遇1例．经手术病理证实，报告如下。     

ABO血型血液不同季节用量变化分析

目的：探索ABO血型血液在不同季节用量比例变化规律，为合理采集储备血液及预防疾病提供指导。方法：对本中心1993－2000年555007人份全血及SAG－M红细胞悬液发血记录，经统计学处理。结果：O、A、AB型用血量构成比在没季节均有显著性差异，O型第一季节高，第四季度低（P＜0．05）；A型第三季度高，第一季度低（P＜0．01）；AB型第四季度高；第二季度低（P＜0．05）；B型用血量构成比各季度无明显差异。结论：（1）血站采备血液，可在原血型比例基础上，第一季度增加O型，减少A型；第二季度减少AB型；第三季度增加A型；第四季度增加AB型，减少O型。（2）O型血人群在春季、A型血人群在夏季、AB型血人群在冬季较其它季节更易患病，应以预防及注意。     

MRI测量腹部脂肪在针灸减肥中的应用价值

目的探讨针灸治疗单纯性肥胖中MRI测量腹部脂肪的应用价值。方法对42例单纯性肥胖患者进行电针加耳穴治疗,应用MRI检测出各患者针灸治疗前后腹壁皮下脂肪含量（SA）与腹腔内脏脂肪含量（VA）,并按照治疗前的VA/SA≤0.6（A组）和VA/SA〉0.6（B组）分为两组,比较治疗前的SA、VA、BMI及VA/SA。结果两组患者的SA、VA、BMI在治疗前后有显著性差异（P〈0.01）,而A组VA/SA无显著性差异（P〉0.05）,B组VA/SA有显著性差异（P〈0.05）。结论电针加耳穴治疗单纯性肥胖不仅能有效减少SA和VA,而且能改善患者的VA和SA的不良分布。     

溶骨性骨巨细胞瘤一例

病例资料患者,女,10岁。10天前开始无明显诱因出现左大腿远端疼痛,行走尚好,夜间及活动后疼痛加重,休息后好转。1天前因轻微跌伤,致症状逐渐加重,出现跛行,在当地医院,诊断为左大腿远端肌肉损伤,给予输液、外贴止痛膏治疗,症状无缓解,转我院。查体:左股骨远端及膝关节肿胀,局部红、肿,无静脉曲张,皮温稍增高,左股骨内、外髁压痛,未触及包块及结节,左膝关节屈膝稍受限,大腿髌上10 cm处周径:左36 cm,右34 cm。肢端皮肤触、痛觉未见异常,运动正常。X线检查:左股骨远端干骺端偏内侧可见溶骨性偏心性生长的骨质破坏区,突破后方骨皮质,其内见残留…