34例小儿高热惊厥病人的护理体会

小儿高热惊厥为儿科常见病，以急症方式进入科室抢救治疗。我科自2001年9月—2003年5月，先后收治小儿高热惊厥病人34例。现将护理体会总结如下。     

多房棘球蚴病中免疫细胞调控机制的研究进展

多房棘球蚴病(AE)是一类广泛分布于全世界并严重危害人类生产生活的人兽共患寄生虫病,人类AE常因误食多房棘球绦虫的虫卵而被感染所致,我国是AE流行高发国家之一。AE的病变部位通常在肝脏,通过浸润性生长造成邻近肝实质损伤、纤维化及衰竭。巨噬细胞、树突状细胞及T细胞等介导的免疫应答与AE的发生发展密切相关,巨噬细胞和树突状细胞在受到多房棘球蚴刺激后功能会发生相应转变,进而改变CD4~+T细胞的亚群,它们共同参与AE的免疫调节。本文从免疫细胞及相关细胞因子调控作用的角度,对AE的免疫机制作一概述,旨在为AE靶向治疗提供参考资料。     

欧乃派克引发特殊迟发过敏反应的分析及对策

目的:探讨非离子型造影剂在IVP中的临床应用及处理原则。方法:密切观察患者在造影中注射非离子型造影剂欧乃派克的生命体征变化。结果:碘过敏试验阴性,非离子型造影剂临床应用仍有风险,且有特殊迟发过敏反应例型。结论:在静脉肾盂造影中正确选用造影剂以及IVP的适应证和禁忌证掌握,降低过敏反应引发的风险。     

食源性致病菌多重聚合酶链反应快速检测

[目的]建立快速检测食源性致病菌的多重聚合酶链反应(PCR)方法.[方法]以出血性大肠杆菌的编码大肠杆菌不耐热毒素的B亚单位(LTB)基因、福氏志贺菌侵袭性质粒抗原H基因(ipaH)、霍乱弧菌肠毒素细胞外分泌蛋白(EPSM)基因作为目的基因,分别设计一对引物,优化各种工作条件,建立一种多重PCR诊断方法.[结果]应用所建立的多重PCR方法能快速、特异地检测出出血性大肠杆菌194 bp、福氏志贺菌606 bp、霍乱强菌482 bp的目的基因.[结论]该检测方法简单、快速、准确、灵敏度高,可广泛应用于食品卫生检测和临床检验等领域.     

上海市长宁区医疗机构消毒质量监测分析

医疗机构是病原微生物集中的场所，如果医疗机构消毒工作不规范，消毒效果不能得到保证，就有可能造成院内感染及医源性疾病的爆发。为了解上海市长宁区医疗机构消毒质量，发现消毒工作中存在的薄弱环节，及时给予规范，现对2005-2009年长宁区医疗机构消毒质量监测结果进行分析。     

晚期食管鳞状细胞癌患者外泌体PD-1/PD-L1的表达与PD-1单抗免疫治疗效果的关系

目的 探讨晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）患者外泌体程序性细胞死亡受体1(PD-1)/PD配体1(PD-L1)的表达与卡瑞利珠单抗（PD-1）单抗免疫治疗效果的关系。方法 选择2019年2月至2021年11月徐州医科大学附属宿迁医院收治的95例晚期ESCC患者，所有患者均接受PD-1治疗。通过流式细胞仪检测患者外泌体PD-1、PD-L1表达率。治疗3个疗程后，根据患者治疗效果分为有效组（n=43）与无效组（n=52）。分析晚期ESCC患者PD-1单抗免疫治疗无效的危险因素。分析外泌体PD-1、PD-L1表达率对晚期ESCC患者PD-1单抗免疫治疗无效的预测价值。结果 无效组年龄、低分化例数占比、癌胚抗原（CEA）、外泌体PD-1、PD-L1表达率高于有效组（P<0.05）;Logistic多因素回归分析结果显示，年龄、低分化、外泌体PD-1、PD-L1表达率为晚期ESCC患者PD-1单抗免疫治疗无效的危险因素（P<0.05）。外泌体PD-1、PD-L1表达率预测晚期ESCC患者PD-1单抗免疫治疗无效的曲线下面积（AUC）分别为0.785(0.689～0.863)、0.706...     

CO_2激光治疗宫颈糜烂346例

1987年以来,我科应用ＣＯ2激光治疗宫颈糜烂346例,疗效比较满意,报告如下。资料和方法1临床资料　患者年龄分布:20～30岁90例,31～40岁193例,41～50岁48例,50岁以上15例。病变程度:Ⅰ度64例,Ⅱ度211例,Ⅲ度71例。病变分型:单纯型242例,颗粒型71例,乳头型33例。合并纳博特囊肿103例、宫颈肥大97例、宫颈息肉39例、宫颈内膜异位症18例。病程3个月至17年。2治疗方法　于月经干净后3～7天治疗。外阴常规消毒,充分暴露宫颈后,先用干棉球拭净宫颈表面的分泌物,再用01%新洁尔灭消毒宫颈。ＣＯ2激光光斑直径03ｃｍ,距离病变组织约3～5ｃｍ。根据病变…     

椎管内纤维脂肪瘤1例报告

患者女 ,16岁 ,主诉 :腰腿疼进行性加重伴行走困难 6年。体检 :Ｔ11～Ｌ3 棘突叩击疼 ,左下肢肌肉萎缩外旋畸形 ,踝关节强直 ,整个下肢皮肤感觉麻木 ,踝阵挛明显 ,巴氏征阳性 ,右下肢踝关节强直 ,巴氏征阳性 ,肌力右侧Ⅲ级。既往史 :患者平素体健 ,否认有“结核”及肝炎等传染史 ,无手术外伤史 ,无药物过敏史 ,预防接种随社会进行。系统回顾无异常。个人史 :生于原籍 ,无长期外地居住史 ,无疫水疫区接触史 ,无有害毒物及放射线接触史 ,居住条件一般 ,无不良嗜好。月经史 :14岁 3～ 4天 / 2 5～ 2 7日 ,色量适中 ,无痛经闭经史。否认有家族遗…     

抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：比较非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平与经典抗精神病药氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对160例住院精神分裂症患者随机开放分配接受奎硫平、奥氮平、氯氮平和氯丙嗪药物治疗。12周的急性期治疗后,获得临床稳定期的患者[阳性与阴性量表（PANSS）总分≤60或减分率／〉50％]进入固定剂量的24周治疗。分别在基线、治疗12周和24周进行威斯康星卡片分类测验（WCST）、言语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验（HVLT-R）、持续操作功能测验（CPT）、韦克斯勒记忆测定（WMS）、韦克斯勒智能测定（WAIS）、连线试验测定、手指叩击试验测定。结果：奎硫平组、奥氮平组、氯氮平组治疗12周和24周后认知功能均有不同程度的改善（P均〈0．05）,明显优于氯丙嗪,而氯丙嗪组无显著改善。治疗12周后奎硫平组在改善执行功能、言语流畅性和警觉性显著优于奥氮平组和氯氮平组（P〈0．05）。奥氮平组在数字特征和连线测定上明显优于氯氮平组（P〈0．05）。3种非经典抗精神病药在认知功能总分的改善与PANSS总分、阴性症状分的改善有显著相关性（r=-0．32,P〈0．05）。结论：3种非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平可不同程度改善精神分裂症患者的认知功能。