2017—2021年汉中市麻疹风疹疑似病例检测结果分析

目的 分析2017—2021年汉中市麻疹风疹疑似病例检测结果,为今后更有效开展麻疹风疹防控提供科学依据。方法 2017—2021年采集汉中市麻疹风疹疑似病例标本（血清和咽拭子）,用ELISA法对疑似病例血清标本进行IgM抗体检测,用实时荧光定量PCR法对疑似病例咽拭子标本进行核酸检测,通过SPSS 17.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果 汉中市2017—2021共报告麻疹风疹疑似病例318例,确诊麻疹阳性69例,麻疹阳性率为21.70%(69/318);确诊风疹阳性68例,风疹阳性率为21.38%(68/318)。麻疹和风疹阳性病例均主要集中在每年的3至6月。麻疹阳性病例主要集中在汉台区、城固县和南郑区;风疹阳性病例主要集中在汉台区、南郑区、洋县和宁强县。结论 2017—2021年汉中市麻疹和风疹疫情总体呈平稳下降趋势,但监测工作仍需不断加强,严防个别年份疫情反弹。     

2017年汉中市居民健康素养现状及其影响因素分析

目的 了解汉中市居民健康素养现状,为制定有针对性的干预措施和政策提供理论依据。方法 采取多阶段分层整群随机抽样的方法,对汉中市11个县区共2 640名15~69岁居民进行问卷调查,并在此基础上进行健康素养的影响因素分析。结果 2017年汉中市居民健康素养水平为7.20%;居民基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养水平分别为19.89%、6.48%和11.74%;六类健康问题素养水平由高到低依次为:“安全与急救”、“科学健康观”、“健康信息”、“基本医疗”、“传染病防治”、和“慢性病防治”,分别为42.54%、34.92%、12.95%、12.84%、9.47%和7.31%;多因素分析结果显示,文化程度是居民健康素养水平的主要影响因素(OR=2.481～13.155,P<0.001)。结论 2017年汉中市居民整体素养水平低于陕西省平均水平,需结合健康素养的影响因素,有针对性地开展健康教育和干预工作,进一步提高全市居民健康素养水平。     

汉中市45例人狂犬病流行病学调查分析

目的掌握狂犬病流行规律,探讨其发病的原因和影响因素,为预防控制措施提供依据。方法对汉中市医疗机构诊断报告的45例狂犬病病例进行流行病学个案调查和分析。结果发病年龄50～岁占46．67％,5～岁组占4．44％;发病以农民为主（91．11％）;潜伏期最长180d,最短11d,平均64．41d;以普通流浪、家养犬为绝对优势暴露动物。45例病例中,有3例（6．67％）规范处理了伤口并接种了狂犬疫苗,有4例（8．89％）仅消毒伤口未规范冲洗,接种不及时,有38例（84．44％）未对伤口进行规范处置及预防接种。结论犬饲养量大,管理、健教工作不到位,人们对狂犬病的危害认知不足,暴露后伤口处理不及时不规范,不及时接种狂犬疫苗与注射抗狂犬病毒免疫球蛋白或抗狂犬病毒血清是狂犬病发病的主要原因。     

2007—2016年汉中市麻疹疑似病例实验室检测结果

目的对2007—2016年汉中市麻疹疑似病例实验室检测结果进行分析,了解汉中市麻疹流行趋势,为防控和消除麻疹提供科学依据。方法采集麻疹疑似病例血清和咽拭子标本,分别检测患者血清中麻疹IgM抗体和咽拭子中的麻疹病毒核酸。结果 2007—2016年汉中市共报告麻疹疑似病例518例,检出阳性205例,阳性率为39.58%。不同年份之间麻疹阳性率差异有统计学意义(χ~2=101.09,P<0.05)。麻疹发病高峰为3—6月,病例数为144例,占总病例数的70.24%。<30岁年龄组为麻疹高发年龄组,共172例,占比为83.90%。麻疹病例主要集中在洋县(32例)、南郑县(26例)和略阳县(25例)。结论 2007—2016年汉中市麻疹发病总体上呈下降趋势,但为了实现消除麻疹的目标,卫生部门仍应加强麻疹监测工作。     

2016-2019年汉中市流感监测结果分析

目的分析2016-2019年汉中市流行性感冒流行特征,为今后该市流感防控提供依据。方法对汉中市2016-2019年哨点医院流感样病例和疾病预防控制中心流感实验室病原学监测数据进行描述和分析。使用SPSS 17.0软件对数据进行处理,率之间的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果汉中市2016-2019年哨点医院共报告流感样病例14613例,平均流感样病例就诊比例为2.19%,且ILI%呈逐年递增趋势。报告流感样病例以0~岁组和5~岁组为主,分别占总数的34.91%和31.90%。2016-2019年共采集流感样病例样本3941份,检出RNA阳性为928份,阳性率为23.55%。2016年优势毒株为乙型Victoria系,2017年优势毒株为甲型H3N2亚型,2018和2019年优势毒株均为甲型H1N1亚型。结论2016-2019年汉中市流感流行强度较大,在流感流行高峰期(冬春季),应做好重点人群(15岁以下年龄组)保护工作。     

汉中市地震灾区儿童预防接种信息化建设实施评估

目的了解评价汉中市4个地震灾区县儿童预防接种信息系统建设与实施效果。方法通过查看资料、问卷、现场调查、客户端督导工具等方法对信息化建设人员、设备、经费投入、信息系统运行、数据录入报告质量进行评价。结果汉中市地震灾区4个县乡级接种管理单位全部实施启用儿童预防接种信息系统,覆盖率达100％,都配备有专用计算机、打印机和u盘。100％乡级接种报告管理单位安装了客户端软件,录入2005年后儿童接种个案信息达97％以上,但录入完整性和及时性较差。结论汉中市地震灾区实施儿童预防接种信息系统建设工作整体良好,但系统运行的后续维护经费不足,个别乡镇工作人员频繁换岗、人员年龄偏大、操作技能水平低下,需进一步加大保障资金投入与人员队伍建设,强化技能培训和督导。     

城固县一起麻疹暴发疫情调查分析

目的调查分析城固县2018年一起麻疹暴发疫情流行病学特征和处理措施,为进一步消除控制麻疹提供方法。方法对暴发疫情进行调查和分析。结果城固县暴发疫情累计发病15例,发病率2.8/10万。发病年龄6月～45岁。其中,25岁以上成人占病例80%,≤8月龄儿童2例占13.3%,12月龄儿童1例占6.7%。确诊病例中,73.3%患者在发病前7～21 d内有与医院接触史。结论疫情发现后,立即对病例进行隔离治疗,发热患者就地诊治,对密切接触易感人群进行应急接种,隔离医学观察等综合措施,防止了疫情扩散,效果较好。     

陕西省汉中市轮状病毒和诺如病毒感染性腹泻监测结果

目的 了解2016—2019年汉中市病毒性感染性腹泻中常见的病原型别变化和流行趋势,为病毒性感染性腹泻防控提供科学依据。 方法 对采集的感染性腹泻病例的粪便标本,分别用胶体金法、Real-time RT-PCR方法进行A组轮状病毒抗原、诺如病毒核酸检测。 结果 822份标本中检出阳性243份,阳性率为29.56%,A组轮状病毒、诺如病毒GⅠ亚型、诺如病毒GⅡ亚型、诺如病毒GⅠ/GⅡ混合型阳性构成比分别为42.80%、5.76%、50.62%、0.82%;不同性别间阳性率差异有统计学意义（P<0.05）;各年龄组间阳性率差异有统计学意义（P<0. 05）;A组轮状病毒、诺如病毒引起的病毒性感染性腹泻有明显的季节性。 结论 2016—2019年汉中市感染性腹泻发病率基本呈现下降趋势,其中病毒性感染性腹泻主要以A组轮状病毒、诺如病毒GⅡ亚型为主,在加强推广接种口服A组轮状病毒疫苗减少3岁以下儿童发病的基础上,应进一步加强诺如病毒的日常监测。