肝硬化患者血浆B型利钠肽水平与肝功能状况的关系

目的观察肝硬化患者血浆B型利钠肽（B—type natriuretic peptide，BNP）浓度的变化，探讨肝硬化患者血浆BNP水平与肝功能状况及疾病严重程度的关系。方法检测50例肝硬化患者血浆BNP浓度、肝肾功能、心电图QTc间期（校正的QT间期）等。（1）所测BNP值与37例健康对照组进行比较；（2）不同Child Pugh分级者的BNP值进行两两比较；（3）BNP值与ChildPush积分、血清白蛋白水平、QTc间期进行相关分析。结果肝硬化组BNP值比健康对照组明显升高（P〈0．01），其中肝功能ChildA级者的BNP值与健康对照组比较差异处于临界值（P=0．092）。而Child B及Child C级者的BNP值均高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；BNP值在不同ChildPush分级间依次升高，而且Child A、B、C级三者间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。BNP值与ChildPugh积分呈正相关（P〈0．01），与血清白蛋白呈负相关（P〈0．01），与QTc间期则无相关性。肝硬化组QTc间期延长20例（20／50），发生率为40％。结论肝硬化患者血浆BNP水平升高。并且与肝硬化的疾病严重程度相关，结合传统的ChildPush分级能正确反映肝硬化患者的肝功能状况。     

高强度聚焦超声治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤25例分析

高强度聚焦超声(HIFU)治疗技术是利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征,将体外低能量超声波聚焦于体内深部肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生瞬间高温效应和空化效应杀死肿瘤细胞,使肿瘤组织发生急性凝固性坏死,同时破坏肿瘤滋养血管,使肿瘤出现供血障碍,达到治疗的目的.笔者应用HIFU治疗晚期腹、盆腔恶性肿瘤25例,取得了一定的治疗效果,现报告如下.     

双光束随机投光PRK临床初步评价

准分子激光角膜切削术和准分子激光原位角膜磨镶术可以称之为现代眼屈光外科手术的一次技术革命，因而对准分子激光光子的要求是，光子能量要高，光子通量恰当，光子输出稳定可靠，光束质量高。临床上使用的准分子激光器工作模式有：单光束光圈调整、单光束规则扫描及单光束非规则扫描。我们自１９９６年１月以来，使用美国Ｋｅｒａｔｅｃｈ公司新型双光束随机扫描ＩＳＯＢＥＡＭＤ２００型机器，它能克服“中心岛”和“偏心岛”效应。１　材料与方法１．１　一般资料　本组共３４例，均为双眼手术，男１９例，女１５例，年龄１９～４９ａ…     

激光泪道再造联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞

近两年来 ,我们应用激光泪道再造联合使用丝裂霉素 C治疗 6 4例 10 2眼泪道阻塞患者 ,取得良好效果 ,术后随访 3个月 ,报告如下。本组患者 6 4例 10 2眼 ,其中女性 48例 (75 % ) ,男性 16例(2 5 % ) ,年龄 9～ 74岁 ,平均 42岁。鼻泪管阻塞 5 6眼 ,泪小管阻塞 8眼。经过其他方法治疗泪道再次阻塞半年以上者 2 0眼。采用激光治疗仪为 YY— P2 5型 YAG激光。丝裂霉素 C由协和发酵工业株式公社制造 ,用生理盐水稀释为 0 .2 mg/ ml。用药物收缩下鼻甲 ,常规消毒 ,病人仰卧 ,用 1%的卡因表面麻醉和滑车神经、眶下神经阻滞麻醉。先以泪点扩张…     

健胃和肠丸治疗功能性消化不良124例临床观察

功能性消化不良(FD)又称为非溃疡性消化不良,是消化系统常见病、多发病。1999~2001年,笔者采用本院制剂健胃和肠丸治疗功能性消传统不良124例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料124例全部来自门诊患者,其中男性65例,女性59例;年龄19~30岁26例,31岁~40岁47例,41~50岁38例,51     

放疗同期胃镜下植入5-FU缓释粒子治疗老年食管癌21例疗效观察

80%的食管癌患者临床确诊时,局部病灶已经广泛浸润和(或)远处转移[1],失去了根治性切除的机会.老年食管癌患者因体质和年龄问题对联合治疗耐受性差,以放射治疗为主,但放疗的局部控制率与远期生存率都较低,总体治疗效果差,5年生存率在10%～15%[2].本文拟观察放疗同期胃镜下植入5-FU缓释粒子对老年食管癌患者的疗效.     

布拉氏酵母菌联合维生素D治疗炎症性肠病的临床疗效及对炎症因子的影响

[目的]观察布拉氏酵母菌联合维生素D治疗炎症性肠病的临床疗效及炎症因子的变化。[方法]将90例炎症性肠病患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组用布拉氏酵母菌1.0g/次,bid,餐后服用。观察组在对照组基础上联合口服维生素D800Iu/d,治疗20d,停10d,为一疗程,共2个疗程。观察并比较2组临床疗效、治疗前后血清炎症因子水平变化,结肠镜检查结果及不良反应。[结果]观察组总有效率为91.11%,明显优于对照组的64.44%(P<0.01);治疗前2组均表现高TNF-α、IL-17和低IL-4、IL-10。治疗后2组均得到改善,但组间比较治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。不良反应发生率观察组4例(8.89%),对照组7例(15.56%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]布拉氏酵母菌联合维生素D治疗炎症性肠病可获得良好的临床疗效,可能的机制与布拉氏酵母菌和维生素D能调节患者炎症因子水平有关。     

癌症供体材料用于角膜移植的初步报告

80年代初期,国内角膜移植供体材料十分短缺。为探索扩大供体材料来源,我们借鉴国外用恶性肿瘤供体材料作角膜移植的临床实践经验,于1981年试用非眼部癌症供体材料作角膜移植,共12例。现把这些病例远期观察结果初步报告如下。材料与方法一、本组病例包括部分穿透性角膜移植10例和板层角膜移植2例,共12例(12只眼)。年龄19～55岁,平均31.4岁,均为男性。术前角膜病:炎症后角膜白斑8例(其中粘连性白斑4例),严重硷性化学伤、严重角膜灼伤、角膜葡萄肿和单纯疱疹性角膜溃疡各1例。     

中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

[目的]观察中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。[方法]UC证属湿热内蕴患者86例,随机分为2组,对照组(44例)口服美沙拉秦,治疗组(42例)在上述基础上联用中药保留灌肠,治疗3个月后评价2组疗效以及患者血清中TNF-α、IL-6的变化。[结果]治疗组总有效率明显优于对照组,并且治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前下降的幅度比对照组亦更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药保留灌肠联合美沙拉秦治疗UC疗效明显,能显著降低血清TNF-α、IL-6水平。