棒状杆菌在精液及前列腺液中的检出分析

Ｃｏｒｙｎｅｂａｃｔｅｒｉｕｍ(棒状杆菌属 )一般被认为是机会致病菌 ,许多研究显示 ,在免疫力低下患者上呼吸道感染、血液、导管或心瓣膜的使用中 ,棒状杆菌的感染率在升高。我们对1999～ 2 0 0 0年以来的 47例精液和 39例前列腺液标本做需氧培养 ,共分离出棒状杆菌 13株 ,具体报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　住院及门诊病人共 86例 ,临床上诊断为男性慢性前列腺炎 (39例 )及不育症患者 (4 7例 ) ,先用无菌管以无菌操作留取患者前段尿液 ,再由医生严格按照无菌操作留取患者精液及前列腺液。1.2　方法　尿液标本定量划线接种血平…     

新疆哈萨克及维吾尔族SLE和RA患者MBL基因多态性调查

目的 对新疆哈萨克及维吾尔族人群中系统性红斑狼疮(SLE)及类风湿关节炎(RA)患者甘露糖结合凝集素基因54位密码子点突变进行测定并分析.方法 PCR-RFLP.结果 42例哈萨克族SLE患者基因频率:0.536(GGC),0.464(GAC);24例维吾尔族SLE患者基因频率:0.667(GGC),0.333(GAC);22例哈萨克族RA患者基因频率:0.614(GGC),0.386(GAC);15例维吾尔族RA患者基因频率:0.733(GGC),0.267(GAC).结论 MBL不同的基因型和这些疾病发生可能存在相关.     

13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析

目的探讨13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病(SHE)发病率和预后判断等方面的临床应用价值.方法随机选择72例肝硬化患者和31例正常人作为研究对象,对所有受试者进行数字连接试验和智商(IQ)检测,以明确有无SHE,并同步进行13C-美沙西丁呼气试验、血氨等检测.比较13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的关系;采用多因素相关分析,比较13C-美沙西丁呼气试验的分级指标、血氨指标对并发SHE的关系;随访所有肝硬化患者的13C-美沙西丁呼气试验分级结果与SHE的关系.结果肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的差别无统计学意义(P＞0.05).13C-美沙西丁呼气试验分级为病理性肝损害、Child Pugh A级的两组肝硬化患者中无SHE,SHE患者均出现在13C-美沙西丁呼气试验分级为Child B级或Child C级且血氨值为(90.56±13.66)μmol/L或更高的患者中.在肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级中,Child C级中SHE的发病率高于Child B级(P＜0.05).随访发现,13C-美沙西丁呼气试验为Child B级和Child C级患者存在并发SHE的危险.结论13C-美沙西丁呼气试验可作为SHE发病的重要评判因素之一并有助于对肝硬化并发SHE的预后判断.     

急诊B超定位下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗效果观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是我国内科急诊的常见疾病,如何快速、有效、安全地控制其出血,依然是目前的治疗难点.金华市中心医院于2008年3月至2009年3月间,对急诊收治的11例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,进行了急诊B超定位下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗,取得了较好的效果,现总结报道如下.     

类风湿关节炎外周血与滑液细胞CD147分子表达的研究

目的　为了探讨关节内CD14 7表达细胞的来源与类风湿关节炎 (RA)的关系 ,研究CD14 7分子在RA患者及正常健康人外周血与滑液细胞中的表达水平。方法　取 10例活动期RA患者用药治疗前后外周血、治疗前滑液及 10名正常健康对照外周血 ,外周血和滑液分离后细胞悬液采用双色免疫荧光标记 ,流式细胞术测量淋巴细胞 (CD3+ T)、CD14 + 单核细胞和中性粒细胞表达CD14 7阳性率及表达荧光强度水平。结果　①与正常对照相比 ,RA患者外周血CD3+ T淋巴细胞与CD14 + 单核细胞的表面CD14 7表达强度较高 (P <0 0 1) ,而其表达率比较差异无显著性。中性粒细胞表面CD14 7的表达率与表达强度与正常人相比差异均无显著性 ;②正常对照外周血细胞膜表面CD14 7的分子的表达在IFN γ刺激后有显著增多 ,而RA患者在刺激前后差异无显著性 ;③关节滑液中淋巴细胞、单核细胞与中性粒细胞上的CD14 7表达强度均比外周血细胞表达高 ,且淋巴细胞的表达率较高。结论　CD14 7在RA中各种炎细胞上均有较高表达 ,提示其在RA的病理损伤中起到重要作用。     

放疗同期胃镜下植入5-FU缓释粒子治疗老年食管癌21例疗效观察

80%的食管癌患者临床确诊时,局部病灶已经广泛浸润和(或)远处转移[1],失去了根治性切除的机会.老年食管癌患者因体质和年龄问题对联合治疗耐受性差,以放射治疗为主,但放疗的局部控制率与远期生存率都较低,总体治疗效果差,5年生存率在10%～15%[2].本文拟观察放疗同期胃镜下植入5-FU缓释粒子对老年食管癌患者的疗效.     

趋化因子与类风湿关节炎

类风湿关节炎(RA)是一种常见的，以慢性多关节滑膜炎为主要特征的全身性自身免疫性疾病。目前临床治疗RA的药物主要为非甾体抗炎药、改变病情药物和糖皮质激素。随着对RA免疫病理的深入了解，许多针对于不同靶标，如T细胞、细胞因子和黏附分子等的许多生物制剂都在被研究用于RA的治疗作用。以下，对于针对趋化因子及其受体的治疗方法作一探讨。     

辅酶Q10对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的 研究辅酶Q10对稳定型心绞痛患者临床疗效及运动耐量的影响.方法 将205例稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组、辅酶Q10组和曲美他嗪组,治疗8 周后,比较各组心绞痛发作次数、每周硝酸甘油消耗量、平板运动试验指标.结果辅酶Q10组及曲美他嗪组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量明显减少,运动至出现ST段压低1 mm所需时间、运动至出现心绞痛所需时间显著延长,做功负荷量明显增加,明显优于常规治疗组(P<0.05或P<0.01),且两者比较无统计学意义.结论 辅酶Q10与曲美他嗪均能有效缓解稳定型心绞痛患者临床症状,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,但比较而言,辅酶Q10更为廉价.     

实验诊断学的实验教学应重视与临床结合

实验教学是医学教育过程中必不可少的重要组成部分，是对理论教学的辅助，是对实习工作的铺垫。实验诊断学又是高等医学院校本、专科生的主要课程，“实验”又是“诊断学”不可缺少的重要环节，在该课程中占有重要地位。可从以下方面讨论实验教学应与临床相结合的一些设想。