原发性脑室出血的治疗选择及其与预后的关系(附40例分析)

探讨了40例原发性脑室内出血的病因及治疗效果。结果病因主要为:高血压(65%)、动静脉畸形(12.5%)、外伤及其他原因(7.5%)。保守治疗14例,全部治愈;单纯脑室引流22例,死亡19例;采取开颅血肿清除、脑室壁动静脉畸形(AVM)切除、脑室外引流4例,死亡2例。     

甘露醇对动物血清胆碱酯酶的影响

目的：研究甘露醇对小鼠和家兔外周血清胆碱酯酶的影响。方法：取小鼠36只、家兔32只均随机平分为4组。A组给予2.5%敌百虫500 mg·kg 1，小鼠用腹腔注射，家兔用耳缘静脉注射；B组给予20%甘露醇200 mg·kg 1，iv，C组给予10%甘露醇100 mg·kg 1；D组给予等容量0.9%氯化钠注射液，iv。A组于给药10 min，其他组静脉注射30 min后，采血测定血清胆碱酯酶活性。结果：B、C组的小鼠、家兔胆碱酯酶活性明显低于D组，但高于A组。结论：甘露醇可抑制血清胆碱酯酶活性，抑制作用具有剂量依赖性，但抑制作用低于敌百虫。     

头孢克肟口服致皮疹1例

患者,男,36岁,因右上臂被玻璃划伤,肿痛3 d后来我院门诊就诊。体检:T 37．2℃,P 85次／min,R 23次／min, BP130／75 mmHg。实验室检查:WBC:12．5×109／L、N:0．8、L:0．2。体检:一般状况良好,心肺功能正常,右上臂伤口肿胀、发红、有淡黄色脓液,压痛明显。诊断为伤口感染,治疗     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的讨论重型颅脑损伤合并多发伤救治的方法。方法统计2年来重型颅脑损伤合并多发伤的例数、表现，对治疗方法进行评价。结果本组36例，治愈16例，伤残10例。植物状态4例，死亡6例。讨论颅脑损伤合并其他脏器损伤手术顺序进行探讨，首先避免漏诊、误诊，抗休克仍是第一位。     

彩超和TCD联合应用诊断多发大动脉炎致一过性黑朦1例

患者,女,41岁.因发作性黑朦半年来诊,半年前无明显诱因出现随体位改变的黑朦,近日加重.查体:左颈总动脉搏动消失,右颈总动脉搏动明显减弱,未闻杂音,视力正常.超声所见:双侧颈总动脉正常结构消失,外膜回声增强与周围组织界线不清,管壁弥漫性增厚,管腔明显变窄,血流不规则变细,彩色血流暗淡,左、右颈总动脉残存管腔分别为0.3～0.4mm和1.1～1.3mm(图1),频谱多普勒均为低速血流.双侧椎动脉结构正常,血流充盈好,血流速度代偿性加快,峰值流速0.72m/s,RI 0.52.TCD检查:双侧大脑中动脉血流速度明显减低,峰值流速0.58m/s,呈低阻性血流频谱,PI 0.25,RI 0.19,椎-基底动脉血流速度代偿性加快,基底动脉峰值流速0.92m/s,PI 0.22,RI 0.18.超声诊断:1、双侧颈总动脉狭窄(重度),多发大动脉炎所致;2、椎-基底动脉血流速度加快(代偿性);3、颅内颈内动脉系统代偿性血流,后交通开放.     

急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活性与中毒关系的研究

目的探讨急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活性与临床中毒程度的关系。方法观察近2年来本院收治的急性有机磷农药中毒患者29例,用化学法检测血清胆碱酯酶活性,并分析其与临床中毒程度的关系。结果血清胆碱酯酶变化与临床中毒程度无明显相关。结论胆碱酯酶活性只能作为中毒诊断的参考指标,诊断分级应以临床表现为主要依据。     

超声观察药物不全流产的影响因素

作为计划生育方法之一的药物流产已是目前临床常用的终止早期妊娠的方法。但在临床超声观察中,我们体会药物流产效果的好坏与患者本身因素有着密切关系。本文就超声观察药物不全流产的影响因素提出讨论,以提高药物流产的成功率。 资料与方法 本文病例是从1998年1月-2000年10月门诊中,行药物流产者选出1089例,术前超声检查确诊为宫内妊娠,胎囊直径<3.0cm,无子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔疾病的患者。于药物流产术后3天-3周超声     

急性创伤性血胸凝血功能异常的临床研究

目的探讨急性创伤性血胸患者的凝血功能变化特点及与出血量严重程度、预后的关系。方法1将126例急性创伤性血胸患者分为小量、中量、大量3组，测定患者入院当时、24 h、及72 h的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板（BPC）值，并与43例健康对照组比较。2入院、24 h、72 h将各组血胸的凝血指标异常发生情况进行比较。结果1各型血胸中入院时PT、APTT、FIB、BPC均有异常，随着胸腔出血量增大，PT、APTT均升高，FIB、BPC降低。2入院24 h各组血胸的凝血指标异常发生率无明显差异。3入院72 h大量血胸组患者的凝血指标异常发生率和中、小量血胸组相比有明显差异。结论小量血胸患者的凝血功能无异常改变，中、大量血胸患者的凝血功能异常，且与血胸量程度相关，大量血胸组患者的入院72 h凝血指标异常发生率显著提高，可为急性创伤性血胸的治疗和判断预后提供依据。     

抗精神病药奎硫平对大鼠海马神经元死亡和细胞周期的影响

目的：探讨抗精神病药奎硫平对谷氨酸损伤的海马神经元凋亡、坏死及细胞周期的影响,阐明其对神经系统的作用机制。方法：采用体外原代培养的大鼠海马神经元,复制谷氨酸损伤模型,实验分为正常对照组、谷氨酸损伤组和奎硫平（0.1、1.0、10.0、50.0、100.0、200.0和500.0 μmol•L^-1）组,在体外通过流式细胞术（FCM）测定奎硫平应用前后神经元凋亡、坏死和细胞周期的改变。结果：谷氨酸损伤组较正常对照组细胞凋亡率增加 (P<0.01 );与谷氨酸损伤组比较,50.0~ 200.0 μmol•L^-1奎硫平组细胞凋亡率降低（P<0.05,P<0.01）。谷氨酸损伤组坏死细胞较正常对照组升高2.9倍 (P<0.05 );与谷氨酸损伤组比较,0.1 μmol•L^-1奎硫平组坏死细胞比例降低 (P<0.05 ),为谷氨酸损伤组的52.0%。与正常对照组比较,谷氨酸损伤组G0/G1期细胞百分数增加 (P<0.001）,S期细胞百分数下降（P<0.01）,G2+M期细胞百分数变化不明显。与谷氨酸损伤组比较,200.0 μmol•L-1奎硫平组G0/G1期细胞百分数降低 (P<0.05 ),为谷氨酸损伤组的68.9%;S期细胞百分数升高 (P<0.05 ),为谷氨酸损伤组的3.4倍。结论：奎硫平能够抵抗谷氨酸诱导的神经元损伤,减少细胞凋亡和坏死,改变细胞周期进程。