食醋治疗食管癌术后腹泻病人的临床观察及护理

目的探讨食管癌术后的非细菌性腹泻病人应用食醋的临床效果.方法对106例食管癌术后非细菌性腹泻的病人给予食用食醋,同时做好病人的饮食指导及相应的护理措施.结果对106例非细菌性腹泻病人给予食醋后,治愈96例,占90.6%;减轻8例,占7.5%;无效2例,占1.9%.结论对食管癌术后非细菌性腹泻病人给予食醋应用,对病人术后的恢复起到了较好的作用.     

灯盏花注射液和硝苯吡啶对急性心肌缺血大鼠心肌脂质过氧化的影响

目的：研究治疗心肌缺血损伤药物时，发现许多药物具有保护心肌的协同作用。研究灯盏花注射液、硝苯吡啶单用及并用对急性心肌缺血大鼠心肌脂质过氧化的影响，探讨其保护心肌的机制。方法：垂体后叶紊致大鼠心肌缺血模型，观察灯盏花注射液及硝苯吡啶对大鼠心脏超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)活力、丙二醛含量和一氧化氮含量的影响。用邻苯三酚自氧化法测定心脏SOD活力；用TBA法测定丙二醛含量，用改良的Griess法测定一氧化氮含量。结果：灯盏花组SOD活力为(383．91&;#177;201．21)nkat／L，心肌缺血组SOD活力(184．70&;#177;165．20)nkat／L，灯盏花注射液使心肌缺血大鼠心脏SOD活力明显增加(t=2．164，P&;lt;0．05)。灯盏花组一氧化氮含量(13．0014-1．633)mg／g，心肌缺血组一氧化氮含量(15．625&;#177;2．560)mg／g，两组比较差异有显著意义(t=2．444，P&;lt;0．05)，硝苯吡啶使心肌缺血大鼠心脏SOD活力显著增加硝苯吡啶组SOD活力(542．44&;#177;257．22)nkat／L，心肌缺血组SOD活力(184．70&;#177;165．20)nkat／L，(t=3．310，P&;lt;0．01)。结论：灯盏花注射液、硝苯吡啶对急性心肌缺血大鼠心肌脂质过氧化有一定影响。     

主动脉瓣二叶化畸形并亚急性感染性心内膜炎诊治体会

1病例资料男,29岁。因间断发热3个月,活动后胸闷、心悸1周入院。患者3个月前无明显诱因出现间断发热,体温最高38.9℃,不伴咳嗽、咳痰、流涕,无腹痛、腹泻,曾到当地卫生所就诊,给予青霉素、头孢菌素及红霉素等     

以反复胸闷、心悸、晕厥伴声音嘶哑为主要表现的肺癌一例

目的探讨以反复胸闷、心悸、晕厥伴声音嘶哑为主要表现的肺癌的临床特点。方法对我院收治的1例肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本例以发作性胸闷、心悸、晕厥为主诉就诊,初诊医院予排除脑源性晕厥的相关医技检查,予口服阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨脂缓释片、阿托伐他汀及皮下注射达肝素,静脉滴注丹参注射液等药物治疗。后因胸闷、心悸症状仍反复发作来我院就诊,X线胸部正侧位片示:左下肺见多发小囊状模糊影;胸部增强CT扫描示:左下肺有6.7 cm×5.4 cm大小的肿物影;左侧胸腔后部可见弧形水样密度影,考虑左下肺癌。肿瘤标志物阳性,因家属要求出院,未获病理学诊断。结论对以反复胸闷、心悸、晕厥伴声音嘶哑为主要表现的患者应仔细询问病史,分析临床症状,不应过度依赖医技检查结果,以免漏诊。     

开胸手术后肺部感染的护理对策

目的 探讨开胸手术后肺部感染(PTPI)的护理对策.方法 对52例PTPI患者严密观察病情,特别是呼吸状态的观察,加强肺功能锻炼,协助有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,加强人工气道及呼吸机使用的护理,熟练、准确地应用血气分析仪.结果 52例PTPI患者中的49例患者经合理的治疗、精心的护理后病情好转,另3例患者死亡,死亡率6 %,明显低于文献报道的30%-50%.结论 合理的治疗与护理能有效提高PTPI患者的生存率.     

7例重症新型冠状病毒肺炎合并胃肠道功能障碍老年病人的中西医结合护理

总结7例重症新型冠状病毒性肺炎合并胃肠功能障碍老年病人的中西医结合护理措施,包括序贯氧疗减轻病人酸中毒及肠道缺氧、俯卧位通气改善病人氧合及便秘的症状、中医穴位按摩及中医健身养肺运动、早期肠内营养干预及中医情志护理等。通过中西医结合的综合护理干预,6例病人胃肠道功能均得到有效缓解,呼吸支持力度逐渐减低,呼吸功能明显改善,病人肺部病变明显吸收且活动耐受力提高;1例病人因高龄、基础状态差,干预时已处于终末期,最终死亡。     

2型糖尿病合并牙周炎经强化治疗后的牙周状况探讨

目的研究分析强化治疗2型糖尿病伴有牙周炎后的牙周情况。方法选择2013年9月—2014年9月期间在该院接受治疗的76例糖尿病合并牙周炎患者,应用随机双盲法将其平均分成对照组（应用双胍类、磺脲类降血糖药物进行治疗）与研究组（应用胰岛素强化治疗）,每组各有患者38例。结果研究组患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白（英简Hb A 1c）等指标明显优于对照组;并且,探诊深度、龈沟出血的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论强化治疗2型糖尿病合并牙周炎取得了满意疗效,能明显改善牙周状况。     

高血压患者左室肥厚与冠脉狭窄程度的关系分析

目的　探讨高血压患者左心室肥厚 (LVH)与冠状动脉狭窄程度之间的相关关系。方法　顺序入选 10 4例住院高血压病患者 ,男 72例 ,女 32例 ,平均年龄 5 9 15± 7 6 8岁。 10 4例病人均进行冠状动脉造影 (CAG)检查 ,并常规进行空腹血糖 (GLU )、三酸甘油酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、12导心电图 (ECG)以及超声心动图 (UCG)等检查 ,其中 5 9例病人做了活动平板运动试验 (TEST)。统计学处理采用Spearman等级相关和多元逐步回归法 ,分析LVH的程度与冠状动脉狭窄支数之间的相关关系。结果　Spearman法显示室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室质量指数 (LVMI)与CAG狭窄病变的支数间均有显著等级相关性 (r分别为 0 2 5 ,0 2 1和 0 2 4 ;P均 <0 0 1)。多元逐步回归分析显示 :TEST阳性、GLU、性别 (Sex)、TC、LVPWT以及LVMI与CAG呈显著相关性 (F分别为 7 4 1,8 16 ,7 36 ,6 5 5 ,5 5 5和 6 36 ;P分别为 0 0 0 2 1,0 0 0 2 8,0 0 2 77,0 0 4 0 3,0 0 0 5 7和0 0 0 98)。结论　提示高血压患者除Sex、TC、GLU、TEST结果阳性与冠脉狭窄病变间有显著相关性外 ,IVST、LVPWT以及LVMI与冠脉狭窄病变的支数间有明显的等级正相关 ,即左室壁越厚、LVMI越大者 ,冠脉狭窄累及的支数越多     

左心房膨出瘤一例

<正> 患儿男性,9岁,因心慌、胸闷20天,在外院胸透发现心影扩大收入院.查体:血压14.7/8.0Kpa,脉短拙,无紫绀,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,无干湿罗音,心界向两侧扩大,未闻及杂音.心电图示心房纤颤.X线胸片:心界向两侧扩大,心胸比例0.69.超声心动图:四心腔切面可见左房后外侧有一9.4×8.2cm巨大无回声暗区与左房相通,多普勒取样容积置于左心耳处可探及双向血流,暗区无明显舒缩活动,暗区内可见一4.5×2.9cm强回声团,边界清晰.与左房相通开口约2.8cm,此囊腔壁与心脏壁相连,4条肺静脉清晰可见,均开口于左心房,超声诊断:1.左心耳瘤样扩张;2.左房粘液瘤.右室造影:可见大量造影剂置于左心房旁膨突部位并缓慢消退.在低温体外循环下行瘤体切除术,术中心包完整,切开心包左房室后突出一巨大薄壁瘤体,约9.6×8.0×6.0cm.其颈部与左心耳基部左房壁相连续,通入左房,开口约2.5cm.瘤体内可见4.6×3.5×3.0cm巨大血栓一枚.将瘤体于基部切除.病理报告:瘤体主要由纤维组织组成.术后两周治愈出院.诊断:左心房膨出瘤,瘤体附壁血栓.