中西医结合治疗复发性单疱病毒性角膜炎临床观察

单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科临床的常见病,且常因反复发作而导致严重的视力下降甚至失明。目前尽管治疗方法较多,但难以控制复发。笔者采用中西医结合的方法,对复发性HSK做了观察,现总结分析如下。     

孕妇铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系

目的 探讨铅镉锰暴露及金属硫蛋白基因多态性与新生儿出生缺陷的关系，为出生缺陷的防治以及制定干预措施提供参考依据。方法 本研究采用巢式病例对照研究方法，从广西壮族人群出生队列中选取广西壮族人群聚居的平果、田东、德保、靖西、隆安等县的人民医院及妇幼保健院2015年9月 - 2018年4月期间纳入队列的孕妇作为研究对象。随访收集一般人口学资料、孕期产检资料、出生结局资料等。采用原子吸收分光光度计（石墨炉法）测定孕妇血浆中铅、镉、锰的含量，采用PCR - RFLP法检测金属硫蛋白基因单核苷酸多态性位点。采用多因素logistic回归模型分析孕妇血浆中铅、镉、锰暴露与金属硫蛋白基因多态性与出生缺陷的关系。结果 多因素logistic回归分析显示:孕妇血镉值升高（OR = 1.93,95%CI:1.11～3.36，P＜0.05）、血锰值升高（OR = 1.22,95%CI:1.12～1.34，P＜0.01）、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型（OR = 3.96,95%CI:1.02～15.39，P＜0.05）是出生缺陷发生的危险因素。金属暴露 - 基因多态性交互作用分析结果显示，孕妇锰暴露与MT - 2A rs10636在出生缺陷发生中存在交互作用。结论 镉、锰高暴露、携带MT - 2A rs10636位点突变型基因型可能是出生缺陷发生的危险因素。     

加味四物汤在眼科的应用

四物汤系祖国医学之名方,主要用于治疗各种血虚证。作者根据多年的临床经验举例说明只要辨证准确,用四物汤加减治疗眼科内障、外障,均可取得较好的疗效。     

CA-153对恶性胸腔积液诊断价值的meta分析

目的糖类抗原CA-153在鉴别良恶性胸腔积液方面的作用尚未明确，本研究旨在探讨CA-153对恶性胸腔积液（MPE）的诊断效能。方法我们搜索多个数据库，对其中的英文文献进行系统评价，用随机效应模型得到纳入研究的总灵敏度、特异度以及其它指标，绘制汇总受试者工作特征曲线以探讨此次试验的总体诊断特性。结果按照选择标准最终有11项独立研究纳入本次meta分析。CA-153浓度诊断恶性胸腔积液的总灵敏度与特异度分别为0．51和0．96。此次试验所得汇总受试者工作特征曲线显示胸水CA-153测定诊断MPE效能较低。结论用CA-153单独诊断MPE效能较低，应结合临床表现及其它常规检验结果进行综合分析。     

肺癌患者胸腔灌洗液细胞学与预后关系的荟萃分析

长期以来,人们一直寻找影响肺痛预后的因素.在无胸腔积液患者的胸腔灌洗液中检测出癌细胞被认为是微转移的迹象.1958年Spjiut等首先报道接受肺癌切除术的患者胸腔冲洗液细胞学(PLC)的研究结果,认为PLC找到癌细胞的患者预后较差.     

加味四君子汤治眼科疾病举隅

四君子汤具有益气补中、健脾养胃的功效,根据中医同病异治、异病同治的理论,以加味四君子汤应用于眼科临床,治疗多种眼疾取得了较好疗效。     

颈内动脉支架成形术治愈新生血管性青光眼一例

患者男，72岁，因右侧肢体活动障碍5个月，一过性意识丧失10d，右眼黑矇3d，于2004年9月20日收住介入科，患者于2004年4月15日无明显诱因，突然出现头晕，恶心，呕吐，复视，右侧肢体活动障碍。在当地医院诊断为多发性脑梗塞；右颈动脉狭窄（轻度）。     

慢性阻塞性肺病急性加重期合并焦虑抑郁的临床分析

目的：了解慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者合并焦虑抑郁的情况,并探讨其可能的影响因素。方法：用汉密尔顿焦虑、抑郁量表判断患者是否存在焦虑抑郁症状,观察焦虑抑郁与相关临床资料、肺功能等的相关性。结果：45例患者中合并焦虑和／或抑郁者21例（46．7％）,无焦虑抑郁24例（53．3％）。COPD合并焦虑抑郁组临床COPD问卷（CCQ）评分、前1年急性加重次数高于无焦虑抑郁组（P〈O．05）;FEVl％、FEVl／FVC低于无焦虑抑郁组（P〈0．05）。结论：AECOPD患者易合并焦虑抑郁障碍,病程、前1年急性加重次数、CCQ评分及肺功能可能是其主要影响因素。