高原地区原发性痛风325例临床分析

痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高。尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏     

CD40与CD138在骨髓瘤细胞表面的表达

 目的探讨CD40与CD138在多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者骨髓瘤细胞表面的表达程度.方法应用间接免疫荧光化学方法,分别用一抗和二抗羊抗鼠IgG-FITC标记30例MM患者骨髓涂片中骨髓瘤细胞中CD40与CD138,计数阳性细胞.结果CD40与CD138在骨髓瘤细胞都有较高的表达,根据多发性骨髓瘤的分期不同,CD403b1和CD 138在MMⅢ期患者与Ⅱ期患者的表达率分别为(68±0.22)%,(77±0.60)%,(75±0.46)%,(90±0.35)%,差异有显著性意义(P＜0.05),CD40和CD138在IgA型MM患者和IgG型中的表达差异没有显著性意义(P＞0.05).结论CD40和CD138在多发性骨髓瘤细胞都有较高的表达,并且与疾病的分期有一定的关系.     

生脉注射液治疗高原低血压症的临床研究

目的本文旨在观察生脉注射液治疗高原低血压症的疗效，以更好地指导临床治疗。方法对112例高原低血压症患者随机分为两组，治疗组56例给予生脉注射液50ml加入5％葡萄糖液500ml中静滴，每日1次，7天为1个疗程。对照组56例，给予能量合剂2支，加入5％葡萄糖液500ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。治疗后第4、7天复测坐位血压，并记录症状改变情况和不良反应。结果治疗组总有效率98．2％，对照组总有效率76．8％。两组间疗效比较（χ^2=11．76，P〈0．01）差异有非常显著性，治疗后血压回升治疗组均优于对照组（P〈0．01），差异有非常显著性。结论在高海拔地区应用生脉注射液治疗高原低血压症的疗效满意，值得临床推广使用。     

蛋白酶体抑制药PS-341的研究进展

蛋白酶体是存在于所有真核细胞中的多功能催化蛋白酶 ,是细胞蛋白质降解通路中最主要的组成部分 ,是许多细胞调节信号的中心通道 ,因而成为药物治疗的新目标。PS 341是蛋白酶体有效的选择性抑制药。在体外和小鼠异基因移植的研究中 ,PS 341表现了抗多种肿瘤的活性 ,包括骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病 (CLL)、前列腺癌、胰腺癌、结肠癌等。药效学分析表明蛋白酶体抑制药的抑制作用有剂量依赖性和可逆性。Ⅰ期临床试验中 ,PS 341在治疗多种肿瘤时表现了较好耐受性。治疗难治性多发性骨髓瘤、CLL和实体瘤的Ⅱ期临床试验正在进行 ,并已取得初步结果。Ⅲ期临床试验即将开始     

溶栓胶囊对进藏新兵血氧饱和度的影响

目的探讨溶栓胶囊对急速进入高原人群血氧饱和度（SaO2）的影响,了解药物对急性高原缺氧的预防效果。方法将330名进藏新兵按双盲法随机分为三组,溶栓胶囊组110名设为A组,进入高原前后7 d口服溶栓胶囊;红景天组110名设为B组,进藏前后7天服用红景天胶囊;医用淀粉胶囊组110名设为C组,进入高原前后7 d口服医用淀粉胶囊;测定进藏前后SaO2变化情况,并进行比较。结果溶栓胶囊和红景天胶囊均能够提高进藏人群的SaO2,与医用淀粉胶囊组的SaO2存在明显差异,但均不能达到进藏前水平。结论溶栓胶囊可适当提高进入高原人群的SaO2,从而发挥预防急性高原缺氧的作用。     

高原肺水肿256例临床分析

目的探讨高原肺水肿的临床特点,总结其诊治经验并结合有关文献就该病的发病机制、诊断、治疗、预防等问题进行讨论。方法对我院1996年6月至2005年4月收住的256例高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析。结果全部病例中男性183例(占71.5%),女性73例(占28.5%);乘飞机进藏228例(占89.0%);抵达高原后10~96小时发病者242例(占94.5%);有明确上呼吸道感染为诱因发病者196例(占76.5%);合并高原脑水肿者死亡4列,占死亡的80%。结论本组男性患者多,因快速进入高原、上呼吸道感染诱发此病多发。合并高原脑水肿者,病死率明显增高。     

溶栓胶囊对进藏新兵血氧饱和度的影响

目的探讨溶栓胶囊对急速进入高原人群血氧饱和度(SaO2)的影响,了解药物对急性高原缺氧的预防效果。方法将330名进藏新兵按双盲法随机分为三组,溶栓胶囊组110名设为A组,进入高原前后7 d口服溶栓胶囊;红景天组110名设为B组,进藏前后7天服用红景天胶囊;医用淀粉胶囊组110名设为C组,进入高原前后7 d口服医用淀粉胶囊;测定进藏前后SaO2变化情况,并进行比较。结果溶栓胶囊和红景天胶囊均能够提高进藏人群的SaO2,与医用淀粉胶囊组的SaO2存在明显差异,但均不能达到进藏前水平。结论溶栓胶囊可适当提高进入高原人群的SaO2,从而发挥预防急性高原缺氧的作用。     

原发性痛风125例临床分析

痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍，血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少，从而引起血中尿酸增高。尿酸增高至一定程度后就会在组织内，尤其是关节及肾脏中沉积而引起关节炎的反复发作，严重者可造成关节活动障碍和畸形，并累及肾脏，导致肾结石，甚至慢性肾功能不全。近年来，随着人们饮食结构的改变及对本病认识的加深，其发病率也逐年提高。本文对我院2003年10月以来确诊的125例原发性痛风病例进行临床分析，以提高对痛风的认识，同时对治疗也作了一些探讨，现报告如下。     

实时定量PCR监测多发性骨髓瘤患者自体造血干细胞移植后微小残留病

为了探讨应用实时定量PCR方法在监测多发性骨髓瘤患者造血干细胞移植后微小残留病 (minimalresid ualdisease ,MRD)中的作用 ,利用SYBRGreenⅠ荧光染料 ,采用实时定量PCR方法 ,以IgH为标志 ,对 8例多发性骨髓瘤和 1例Waldenstr m巨球蛋白血症患者自体外周血干细胞移植 (autologousperipheralbloodstemcelltrans plantation ,APBSCT)前后的IgH(immunoglobulinheavychain ,IgH)基因重排进行定量分析。结果发现 ,IgH基因重排拷贝数在APBSCT前后分别为 3 10 8± 10 43 ,594± 660 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5) ,与患者骨髓浆细胞比值和外周血M蛋白量成正相关 (r =0 .86,P <0 .0 5) ,并对 1例复发患者进行连续检测 ,结果与临床相符。结论 :实时定量PCR方法对IgH基因重排定量分析 ,可以作为判断多发性骨髓瘤治疗疗效的一种检测方法 ,并对患者的预后判断也有意义     

复方丹参滴丸联合地塞米松预防急性高原反应的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合地塞米松预防急性高原反应的疗效。方法对初次进入海拔3800m的385例健康人群随机分为两组，治疗组（A组）200例采用复方丹参滴丸联合地塞米松口服进行预防，对照组（B组）185例给予对照剂口服。结果采用军标GJB1098-91标准，对两组发病情况进行判断，结果A组急性高原发应发病率为26.00％，B组发病率为61．08％，两组比较有统计学显著意义（X^2=48．29，P〈0．01）。结论运用复方丹参滴丸联合地塞米松预防急性高原反应有疗效冠著。