胆囊切除术的技术改进

目的：探索更好的胆囊切除术的方法。方法：我们对近2年收治的100例胆囊切除术的病人手术作了一些技术改进，包括：右肋缘下斜切口（4－6cm)，不切断腹直肌，胆囊管和胆囊动脉分别用钛夹夹闭，不行腹腔深部打结，剥离胆囊床前将胆囊内胆汁抽空，用电刀剥离胆囊边切边止血，不缝合胆囊床，结果：腹部切口小、创伤轻、恢复快，在直视下操作安全可靠。结论：是一个较好的临床胆囊切除方法，患者易接受。     

中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床体会

目的探讨中西医结合治疗缺血性脑血管的临床效果。方法缺血性脑血管疾病在常规西医按轻、中、重度的治疗的基础上,根据中医辩证讨治的原则基础,再加用中药补气行血调和阴阳,化瘀通络为主另在根据情况加上针灸配合功能训练以更好地达到疏通经络调和气血。结果采用中西医结合治疗缺血性脑血管可达到标本兼治、临床症状可及时改善,延缓病情发展效果,了较单纯西医治疗效果显著。结论中西医结合治疗缺血性脑血管病值得临床推广。     

大型医院区域医疗合作模式强基层之路探索

本文以公立医院公益性、社会责任为切入点,围绕新医改“强基层”原则,分析某大医院 “社区卫生服务中心-县乡医院-省市医院”三位一体的区域医疗合作模式可行性及其帮扶体系,探讨区域医疗合作模式存在的问题,提出区域医疗合作联盟持续改进的建议。     

放松训练改善系统性红斑狼疮病人心身症状的研究

[目的]探讨放松训练（顺序肌肉收缩松弛法）对系统性红斑狼疮（SLE）病人的治疗效果。[方法]随机将60例SLE病人分为两组，对照组予常规治疗护理，实验组在此基础上配合放松训练法，分别于治疗前及治疗后2周、4周，用症状自评量表（SCL-90）、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SI粥）进行评分。[结果]实验组训练后2周、4周与训练前比较，SCL-90各因子得分和SAS、SDS标准分差异均有统计学意义（P〈0．05）。而对照组得分则无差异。两组治疗后相比，实验组心身症状改善用SAS、SDS得分优于对照组。[结论]放松训练能缓解SLE病人因治疗引起的焦虑、抑郁等负性情绪。     

放松训练改善系统性红斑狼疮病人心身症状的研究

[目的]探讨放松训练(顺序肌肉收缩松弛法)对系统性红斑狼疮(SLE)病人的治疗效果。[方法]随机将60例SLE病人分为两组,对照组予常规治疗护理,实验组在此基础上配合放松训练法,分别于治疗前及治疗后2周、4周,用症状自评量表(SCL-90)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分。[结果]实验组训练后2周、4周与训练前比较,SCL-90各因子得分和SAS、SDS标准分差异均有统计学意义(P<0.05)。而对照组得分则无差异。两组治疗后相比,实验组心身症状改善及SAS、SDS得分优于对照组。[结论]放松训练能缓解SLE病人因治疗引起的焦虑、抑郁等负性情绪。     

伤寒伴外周血异型淋巴细胞增多一例报告

伤寒患者外周血异型淋巴细胞(异淋)增多临床罕见,现将本科收治的1例报告如下。患者女,18岁,学生。因持续发热13天入院。患者于1992年9月11日起每日恶寒发热,体温高达39.5℃左右,伴轻咳,痰少。9月24日拟诊“发热待查”收住本科。体检:T38.9℃,精神稍萎。浅表淋巴结无肿大,皮肤、粘膜未见出血点。巩膜无黄染,咽部轻度充血,心肺无异常体征。腹软,肝助下未及,脾肋下约3cm,质中等。肾区无叩击痛。神经系统检查无     

肺癌误诊为关节炎1例报告

肺癌误诊为关节炎１例报告梁宝歧，杨洪春２５１９００山东省无棣县人民医院患者女，４８岁，农民。因指、膝、踝关节红肿疼痛，心慌胸闷６个月来院就诊，无发热、咳嗽史。Ｘ线检查：指、膝、踝关节拍片提示为增生性骨关节病；血沉４０毫米／小时，抗溶血性链球菌素“Ｏ”...     

QT离散度的变化对急性心肌梗阻死早期患者的临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者QT离散度的变化及其意义。方法对比观察51例急性心肌梗死早期患者和48例正常对照者的QT离散度的变化,并对急性心肌梗死组12例发生室颤患者QT离散度的变化与发生室颤患者QT离散度比较。结果急性心梗死组QTd、QTcd明显>正常对照组,急性心肌梗死组发生室颤患者QTd及QTcd明显大于无室颤组患者。结论急性心肌梗死早期QT离散度显著增高,QT离散度的延长对预测急性心肌梗死患者的严重室性心律失常有重要的临床价值。     

抗酸染色对肿瘤细胞的鉴别价值

[目的]探讨抗酸染色在肿瘤细胞检查方面的应用价值。[方法]不同标本通过抗酸染色,显微镜下查找肿瘤细胞,观察可疑肿瘤细胞形态,所有可疑标本均经HE染色确认。[结果]抗酸染色是检查结核分枝杆菌的经典方法,我们通过试验发现,抗酸染色对肿瘤细胞不会造成破坏,与其他细胞一样被染成蓝色,可以与正常细胞区分开。镜下观察抗酸染色涂片,可以分辨出肿瘤细胞的存在。[结论]通过抗酸染色检查结核分枝杆菌的同时,发现肿瘤细胞的存在,对临床诊断具有重要的意义。     

特发性乳糜心包1例

1　病例报告男 ,30岁。于 1999- 0 8- 0 2因心悸、胸闷、不能平卧 ,吐粉红色泡沫样痰收住内科治疗。经检拟诊为结核性心包炎 ,大量心包积液转入胸外科手术治疗。1999- 0 8- 0 5在全麻下经前正中切口行心包部分切除术。术中见心包膨胀 ,张力大 ,灰白色 ,看不到及扪不及心脏跳动。纵隔胸膜与心包粘连较重。切开心包见有乳白色液体喷出 ,较稠 ,吸净液体 ,计量 2 0 0 0 ml,壁层心包增厚 0 .15 cm～ 0 .2 cm左右 ,心包腔内有纤维索连于心肌表面。切除心包达两侧膈神经 ,同时切除上、下腔静脉前面的心包及双侧纵隔胸膜 (因与心包粘连重故一并切除 …