血小板去除术联合羟基脲和α-干扰素治疗原发性血小板增多症36例临床疗效分析

目的 观察采用血小板去除术联合羟基脲α-干扰素治疗原发性血小板增多症(PT)的疗效.方法 采用美国百特公司CS-3000 Plus血细胞分离机对36例PT患者行血小板去除术1～3次,同时联合羟基脲0.5～1.0 g/日和α-干扰素300万单位皮下注射/隔日1次治疗.结果 PT患者行血小板去除术后,迅速降低了外周血血小板,临床血液高粘滞症状快速改善,联合使用羟基脲α-干扰素治疗,抑制骨髓巨核细胞和血小板的异常增生,使病情得到较快和稳定的控制.结论 血小板去除术联合羟基脲α-干扰素治疗PT,可以取长补短,起效快,疗效好.     

异基因造血干细胞移植的血小板输注27例分析

目的 对异基因造血干细胞移植中血小板的输注量进行分析.方法 对27例血液病进行同胞供者外周血干细胞移植,外周血联合骨髓造血干细胞移植.分析ABO血型、血小板恢复时间、血液辐照与血小板输注的关系.结果 移植后ABO血型不合者在血小板恢复时间和血小板输注量上与血型相合者无显著性差异.辐射照射对血小板输注量无显著性的影响.结论 ABO血型不合不会影响移植后的血小板的恢复.辐射照射对血小板的输注量也无显著性的影响,但可以避免输血引起的移植物抗宿主病(GVHD).     

2007—2012年临床输血相容性检测室问质评分析

目的：为提高临床输血的质量和安全性。方法：分析2007-2012年间医院输血科参加全国性实验室室间质评活动的结果,并与全国结果进行比较。结果：2007—2012年间参加所有检测项目的上报结果均合格,满意100分。ABO血型、Rh血型、抗体筛检和交叉配血结果与参与者的一致性评分均满意。结论：输血科参加全国性实验室室间质评活动有利于及时发现输血科日常工作中存在的管理问题．提高输血技术人员的检测水平和工作能力,保证临床输血安全。     

miRNA作为血小板储存损伤标志物研究初探

目的 探讨血小板(PLT)储存过程中microRNA(miRNA)的表达变化,PLT功能相关蛋白表达情况,以及与PLT聚集功能的关系.方法 采集机采PLT于(22±2)℃下震荡保存,使用miRNA表达谱芯片检测PLT内miRNA表达及变化.实时荧光定量PCR(qPCR)检测机采PLT储存过程中与聚集功能相关的miRNA...     

VISTA信号阻断对DC-CIK杀伤恶性肿瘤细胞的影响

目的探讨阻断树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)表面T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域(VISTA)抗原,抑制由VISTA信号活化引起的免疫负调节,对其杀伤恶性肿瘤细胞的活性的影响。方法采用流式细胞术分析DC-CIK与抗VISTA抗体的结合情况,用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测DC-CIK对人慢性髓系白血病细胞株K562的杀伤效应。通过细胞计数及流式细胞术分析VISTA抗体对DC-CIK增殖和分化的影响。结果培养成熟的DC-CIK与抗VISTA抗体温育后,其抗体结合率可达(10.26±0.57)%。随着效应细胞(DC-CIK)与靶细胞(K562细胞)比例的增高,实验组(经抗VISTA抗体处理的DC-CIK)和对照组(未经处理的DC-CIK)的杀伤活性均显著增高;当效应细胞∶靶细胞为10∶1和20∶1时,实验组的杀伤活性分别为(77.3±6.8)%和(92.8±5.9)%,均明显高于对照组[(64.8±4.0)%、(81.8±5.4)%](P0.01)。温育54 h后,实验组的细胞数明显高于对照组(P0.01),为对照组的1.35倍。实验组CD3~+CD56~+自然杀伤性T细胞(NKT)比例为(35.12±2.13)%,明显高于对照组[(21.35±1.32)%](P0.01)。结论阻断DC-CIK VISTA信号可促进DC-CIK的增殖和分化,增强其对肿瘤细胞的杀伤效应。     

红细胞单采术联合药物治疗真性红细胞增多症

目的：探讨红细胞单采术在真性红细胞增多症（PV）治疗中的效果。方法：使用血细胞分离机对18例PV患者进行红细胞单采术，比较单采前后患者症状及外周血细胞的变化。结果：单采后患者临床症状明显改善，Hb,RBC,Hct迅速下降至正常或接近正常，异常升高的白细胞，血小板明显下降，为进一步药物治疗赢得了时间，疗效更好。结论：红细胞单采术安全，可靠，副作用少，能迅速缓解症状，为PV首选治疗方法之一。     

红细胞平均体积和分布宽度与新生儿黄疸的相关性

目的探讨新生儿红细胞平均体积(MCV)和分布宽度(RDW)与新生儿黄疸的相关性。方法用确诊新生儿黄疸的黄疸组和黄疸消失后的痊愈组所测出的MCV和RDW值与足月的新生儿正常组的MCV和RDW值,进行t检验统计分析。另在黄疸组中,总胆红素浓度由低至高分成四组,总胆红素在30~130μmol/L的为B组,131~230μmol/L的为C组,231~330μmol/L的为D组,331~430μmol/L的为E组,分别检测MCV和RDW与正常组(A组)的MCV和RDW进行统计学分析。结果黄疸组与正常组的MCV和RDW值之间存在显著性差异(p<0.05),痊愈组与正常组的MCV和RDW值之间均无显著性差异(p>0.05)。在不同总胆红素浓度四个组中,RDW值的变化与总胆红素浓度的相关系数r=0.891,MCV值的变化与总胆红素浓度的相关系数r=0.872,B组的MCV和A组的MCV在统计学上无显著性差异(p>0.05),C、D、E组的MCV和A组的MCV在统计学上有显著性差异(p<0.05),B、C、D、E组的RDW与A组的RDW在统计学上均有显著性差异(p<0.05)。结论在新生儿黄疸中,红细胞的MCV和RDW值均增高,表明新生儿黄疸时红细胞体积增大,异质性增加,提示黄疸为溶血性黄疸的可能性大。     

2Me、DTT、ZAAP及酶等介质的处理对红细胞JMH抗原的影响

目的:探讨血型鉴定、抗体鉴定及交叉配血过程中常用工具试剂2Me、DTT、木瓜蛋白酶、菠萝蛋白酶及ZZAP对人红细胞表面JMH抗原抗原性的影响。方法:首先分别用2-Me、DTT、菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶及ZZAP试剂对人红细胞进行处理,然后通过流式细胞术检测并分析处理前后人红细胞表面JMH抗原的变化。结果:流式细胞术分析发现,与未处理组相比,2t-Me处理组人红细胞表面JMH抗原的抗原性显著减弱,抗原的阳性率:69P.5%±4.5%vs 56.5%±3.4%(=12.44,P0.01);荧光强度:4906±317 vs 3003±165(t=11.84,0.01)。与2t-Me不同,DTT处理可显著提高红细胞表面JMH抗原的抗原性,抗原阳性率:61.7%±3.8vs%75.5±4.9%(=16.57,P0.01);荧光强度:4044±294 vs 4854±319(t=15.46,P0.01);而菠萝蛋白酶与木瓜蛋白酶均可显著减弱红细胞表面JMH抗原的抗原性。菠萝蛋白酶处理后抗原阳性率:62.2%±3.8%vs8.8%±1.2%(t=26.44,P0.01);荧光强度:4263±273 vs 1444±212(t=19.27,P0.01);木瓜蛋白酶处理后抗原阳性率:62.8%±3.6%vs 8.8%±1.5%(t=21.38,P0.01);荧光强度:4389±284 vs 1458±230(t=17.49,P0.01)。进一步通过流式细胞术分析发现,ZZAP的处理可显著减弱红细胞表面JMH抗原的抗原性(抗原阳性率:62.2%±4.4%vs 48.2%±4.1%(t=14.87,P0.01);荧光强度:4106±263 vs 2063±175(t=17.49,P0.01)。结论:2-Me处理可减弱人红细胞表面JMH抗原的抗原性;DTT处理后可增强人红细胞表面JMH抗原的抗原性;菠萝蛋白酶与木瓜蛋白酶的处理均可大幅度减弱人红细胞表面JMH抗原的抗原性;ZZAP可降低人红细胞表面JMH抗原的抗原性。     

烧伤患者成分血液的选择与疗效分析

目的通过对烧伤住院患者成分输血的使用及其疗效分析,为指导临床科学合理输血提供依据。方法对本院2008年1月～2011年5月收治的130例烧伤患者的成分输血量和临床效果作回顾性分析。结果 130例患者在住院治疗期间共输注红细胞悬液979U,冰冻血浆7 064U,机采血小板56U,冷沉淀20U。轻度、中度与重度及特重度烧伤患者两两比较,在治疗期间红细胞悬液、冰冻血浆及血小板输注量差异有统计学意义（P〈0.05）,48h体液渗出期间冰冻血浆输注量的差异有统计学意义（P〈0.05）。红细胞的输注应用于重度及特重度烧伤患者疗效显著高于其他组;血小板输注防止了烧伤后继发感染及脓毒血症;冰冻血浆的使用既有效扩充血容量,也使凝血指标明显改善。结论不同烧伤程度和烧伤后不同时期患者对输注的血液成分需求和输注量不同,相应临床疗效也不同。根据病情发展制定科学合理的成分输血方案是烧伤患者治疗的一项重要措施。     

ABO新生儿溶血病发病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关分析

目的探讨黄疸患儿ABO新生儿溶血病(HDN)发病与"O"型孕妇孕期免疫性(IgG)抗体效价的相关性.方法分析60例黄疸患儿血型血清学检查及其母亲产前IgG抗A(B)效价检测结果等有关资料.结果黄疸患儿ABOHDN的发病与其母亲的免疫性抗体效价高低成正相关.结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是"O"型孕妇的IgG抗A(B)效价,对预防和治疗ABOHDN有积极意义.