SEPT9在结直肠癌早期检测中的研究进展

SEPT9是13个Septin同源基因家族之一，参与调控众多过程，包括细胞分裂、细胞极化、细胞迁移以及线粒体分裂等。研究表明在众多肿瘤中，SEPT9都发挥着作用，尤其在结直肠肿瘤研究领域，外周血SEPT9基因甲基化检测更是研究热点，其检测的敏感度和特异度相对于其他糖蛋白肿瘤标志物、粪便隐血试验和粪便免疫化学测试等更具有优势，相对于结直肠镜等侵入性检查更节约成本，同时有着更好的依从性。本文对SEPT9的功能、与结直肠癌之间的关系以及对结直肠肿瘤的筛查及诊断价值做一综述。     

5～12岁儿童内隐和外显记忆的发展特征

外显记忆是指人们对过去经验或已有知识需有意识再现的一类记忆,内隐记忆指人们在操作过程中无意识表现出的对过去经验、已有知识不需有意识提取的另一类记忆形式[1].在有关内隐和外显记忆的研究中,多数是在任务分离的框架下进行的,即内隐记忆以间接测验的启动量作为指标,而外显记忆以直接测验如再认和自由回忆分数为指标.     

心绞痛患者血小板功能改变及丹参对其影响

本实验观察了心绞痛患者血小板环核苷酸水平,血浆TXB_2、6酮PGF_(10)深度、血小板内外5—HT含量及血小板聚集性的变化以及丹参治疗前后各指标的改变。结果表明,心绞痛患者血小板聚集性血浆5—HT和血浆TXB_2水平明显增高,而血小板内5—HT、血浆6—酮—PGF_(10)水平则明显低于对照组。丹参能增加血小板内cAMP水平,降低血浆5—HT水平,对血小板聚集性有抑制作用。     

下肢静脉顺行造影105例分析

本对我院1998年1月～2002年10月间105例(120条)下肢顺行静脉造影资料进行分析，探讨其诊断价值。     

伴有认知障碍的内侧颞叶癫痫静息态脑网络的功能MRI研究

目的应用静息态功能磁共振成像技术(resting state functional MRI,rs-fMRI)探究伴有认知障碍的内侧颞叶癫痫(mesial temporal lobe epilepsy,mTLE)患者的静息态脑网络(resting-state network,RSNs)的改变及意义。方法纳入24例伴有认知障碍的mTLE患者(蒙特利尔评分26分)和18例健康志愿者,采集所有被试的rs-fMRI数据并提取RSNs后,比较患者组与正常对照组的RSNs间功能连接(functional connectivity,FC)强度的差异以及分析有组间差异的RSNs与MoCA量表评分的相关性。结果与正常对照组比较,执行控制网络(executive control network,ECN)与内侧视觉网络(medial visual network,m VN)间的FC减低;ECN与感觉运动网络(sensorimotor network,SMN),ECN与左额顶网络(left frontoparietal network,l FPN)间的FC均增加,且增加FC的与MoCA总分及语言、抽象、注意力分数呈负相关。结论本研究发现伴有认知障碍的mTLE患者出现以ECN为主的多个RSNs的异常改变,这有助于我们进一步揭示mTLE患者认知障碍的潜在机制。     

慢性牙周炎患者治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和β-防御素-3检测的临床意义

目的:探讨了慢性牙周炎患者治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和β-防御素-3检测的临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对33例慢性牙周炎患者进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和β-防御素-3的检测,并与35名正常健康人作比较。结果:慢性牙周炎患者在治疗前IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),但是血清β-防御素-3水平显著低于正常人组(P<0.01),经综合治疗3个月后四项指标检测则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:IGF-Ⅱ、IL-6、IL-8和β-防御素-3以不同方式参与了患者的发病,其水平的检测对了解病情和指导治疗具有重要的临床价值。     

术前虚拟设计在股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损中的应用

目的:探讨术前数字化技术虚拟设计股前外侧皮瓣应用于口腔颌面部缺损修复重建中的可行性及精确性。方法:选择2019年6月至10月就诊于北京大学口腔医院口腔颌面外科的10例采用股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损的患者。术前应用高频彩色多普勒超声对患者股前外侧皮瓣穿支进行定位,明确穿支位置;利用螺旋CT对患者下肢进行扫描,获取DICOM格式的CT数据,将之导入Proplan CMF 3.0软件,进行股前外侧皮瓣虚拟设计,并计算皮瓣体积;术中按照术前设计进行股前外侧皮瓣制备,并利用排水法对皮瓣实际体积进行测量,计算术前高频彩色多普勒超声定位的股前外侧皮瓣穿支位置与术中穿支实际穿出位置的符合率。应用配对样本t检验统计分析术前虚拟设计的股前外侧皮瓣体积与术中排水法所测得的皮瓣实际体积之间的差异。结果:术前利用彩色多普勒超声共发现皮瓣内穿支15支,术中实际发现穿支16支,总体符合率为87.5%。术前虚拟设计的股前外侧皮瓣体积与术中排水法所测得的皮瓣实际体积之间的差异无统计学意义(t=0.318,P=0.758)。结论:采用数字化技术对股前外侧皮瓣进行术前虚拟设计的方法具有良好的可行性和精确性,可用于指导术中制备股前外侧皮瓣。     

社区慢性肾脏病的筛查与管理现状

目的: 了解社区成年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)高危人群的筛查及CKD患者的管理现状,探讨社区卫生机构CKD管理的改善措施。方法: 基于西城区卫生健康委员会下辖79家社区卫生服务站的全部医疗信息数据,建立西城区社区CKD一体化大数据平台,基于该数据平台纳入2015年7月21日至2021年11月20日期间就诊的社区患者,分析肾脏损伤相关指标的检测情况、肾脏病危险因素控制达标率、用药情况,并对社区卫生服务站的肾脏病检验能力进行评估。结果: 在374 498例社区患者中,70.6%为CKD高危人群,其CKD危险因素最常见的为高血压(62.3%)、冠心病(43.3%)和糖尿病(30.4%),仅17.2%的CKD高危人群进行过肾脏病筛查,其中CKD检出率为24.2%(10 992/45 377例)。进行过肾脏病筛查的所有社区患者中(49 908例,13.3%),CKD检出率为22.7%(11 338/49 908例),42.6%存在估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR) < 60 mL/(min·1.73 m²),46.1%存在尿蛋白异常。社区人群中总体CKD检出率为5.2%(19 299/374 498例),在社区医疗中CKD的总体漏诊率为38.1%。79个社区中,13个(16.5%)社区卫生中心配备尿蛋白定量(尿白蛋白/肌酐比值)检测,66个(83.5%)社区卫生中心能够直接报告eGFR检验结果。CKD患者中,60.3%血糖控制达标,99.7%血压控制达标。5 227例CKD合并蛋白尿的患者中,使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗的比例为59.3%。结论: CKD高危人群在社区人群中所占比例大,在社区开展有效的CKD早期筛查和防治对改善其预后,减少疾病负担具有重要意义。健全和完善CKD筛查和监测系统、加强社区医师肾脏疾病相关知识培训和CKD规范化管理对提升社区CKD防治能力尤为重要。     

造口旁疝的外科治疗与术式选择

造口旁疝是腹部各类造口术后的常见并发症之一,造口旁疝的发病率随着时间的推移而增加。随着病情发展,造口旁疝会给患者造成不适,甚至给患者带来生命威胁。本文就造口旁疝的诊断、分型、预防及常用术式的比较和选择进行总结和论述。