碳离子和质子治疗胰腺癌安全性和有效性的系统评价及Meta分析

目的 评价碳离子和质子治疗胰腺癌（PaC）的安全性和有效性。方法 检索数据库纳入碳离子和质子治疗PaC的临床研究，检索时间为自建库至2019年6月。两位研究者独立筛选文献、提取资料。采用STATA 12.0和MetaAnalyst Beta 3.13软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献，包含459例PaC患者。效应模型Meta分析显示，碳离子和质子治疗PaC的2、3、5级胃肠道溃疡发生率分别为7%、2%、0；2、3、4级厌食症发生率分别为6%、3%、0；1、2年总生存率（OS）分别为77%、45%；2年局部控制率为81%；1年无局部进展率为88%；1年局部复发率为15%。碳离子和质子治疗PaC的2、3、2～3级胃肠道溃疡发生率分别为6.8%、1.5%、9.2%和3.5%、8.3%、6.1%（均P>0.05）；1、2年OS分别为77.1%、44.4%和77.6%、49.7%（P均>0.05）。结论 碳离子和质子治疗PaC安全有效，两者的安全性和有效性相似。     

肱骨髁上骨折治疗探讨

我们自1986年至1994年共收治2岁以上肱骨髁上骨折52例,有随访结果的35例,报道如下: 一、临床资料本组52例肱骨髁上骨折,男40例,女12例。年龄2～14岁。左侧15例,右侧37例。伸直型42例,占80.8％,屈曲型10例,占19.2％,开放性骨折6     

胫骨干骺端骨膜下截骨延长1例

患者，男，21岁。被叉车叉伤致左小腿断裂、出血不止1h，急救中心现场急救包扎后送入院。入院时查体：脉搏140次／min，呼吸28次／分，血压90／50mmHg。左小腿中段断裂，呈向后翻转畸形，仅小腿后侧约5cm长皮肤相连，伤口内肌肉严重挫裂伤，呈暗紫色，无弹性，刺激无收缩，骨断端外露，胫腓骨中段严重粉碎性骨折，有部分骨缺损。左     

除草剂对地下水的污染及其预测

除草剂对地下水的污染及其预测莫汉宏安凤春杨克武渠锋（中国科学院生态环境研究中心，北京１０００８５）农药对地下水的污染已日益为人们所关注．除草剂在我国的生产和应用将有一个较大的发展，其对生态环境的冲击，尤其是对地下水可能造成的威胁，要引起足够的重视．农...     

纳洛酮治疗安眠药中毒75例分析

分析纳洛酮抢救７５例急性安眠药中毒患者。全部患者入院后均按一般中毒原则处理，同时根据神志改变，划分为轻中重三度，给予不同剂量的纳洛酮治疗。轻度：用纳洛酮０．４￣０．８ｍｇ肌注。中度０．８ｍｇ／ｈ，肌注或静注。重度：首次剂量０．８ｍｇ静注，然后按０．０１￣０．０４ｍｇ／ｋｇ·ｍｉｎ加入５％葡萄糖５００ｍｌ中静滴至神志清醒。４０例轻度中毒患者，均在１次用药后４０￣６０ｍｉｎ清醒，２０例中度中毒均于２￣     

铊的毒理学研究进展

铊是一种毒性高蓄积性强的重金属环境污染物，主要损害中枢神经，胃肠道和肾脏等。人们可通过受污染的空气、水、食物等途径受到低浓度铊的慢性危害。本文重点讨论了铊在机体内的代谢动力学，毒作用特点及其机理，以及铊的生殖毒性等方面的有关问题。     

幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例

20 0 2年 8月至 2 0 0 4年 5月 ,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻 2 0 0例 ,并与单用西药治疗 1 0 0例对比 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料　　 1 .一般资料　全部病例 30 0例 ,均为腹泻患儿。诊断标准参照 1 998年 5月全国腹泻病防治学术研讨会修订的《腹泻诊断治疗方案》 ,临     

聚乙烯吡咯酮碘尿道栓剂治疗慢性细菌性前列腺炎

我院用聚乙烯吡咯酮碘(PYP—Ⅰ)尿道栓剂治疗慢性前列腺炎30例,有效率93.3％。方法:以 PVP—Ⅰ加赋形剂聚二醇甘油明胶制成0.4×3cm 栓剂。睡前嘱患者排尿,洗净双手及龟头,将栓剂由尿道外口放入尿道,推压至耻骨联合后前列腺开口部。每日或隔日1次,10次为一疗程。     

重能力求质量 保证临床培养效果

作为医学院校重要教学基地的军队综合性医院，其完成实习学生临床培养的方式与地方医学院校教学医院相比，存在一定的共性和个性。本文从临床培养是医德养成的关键、临床培养是提高实际能力的重点和临床培养必须注意的环节等三个方面说明：只有重能力求质量，才能保证临床培养效果。