黄连解毒汤对重度颅脑损伤合并肺部感染患者血气指标和炎症因子影响分析

目的:观察黄连解毒汤对重度颅脑损伤合并肺部感染患者血气指标和炎症因子的影响,探讨其治疗效果。方法:随机抽签方式将77例重度颅脑损伤合并肺部感染患者分为两组。对照组35例接受常规治疗,研究组42例在常规治疗基础上,联合黄连解毒汤直肠灌注及全身擦浴治疗。评估两组临床效果,记录两组呼吸机使用时间、ICU入住时间及治疗费用,测定两组治疗前后血气指标和炎症因子。结果:两组临床治疗效果间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比,研究组呼吸机使用时间和ICU入住时间明显缩短,ICU治疗费用显著减少(P<0.01)。治疗后两组SaO、PaO₂水平明显上升,PaCO₂及血清PCT、IL-1β、HMGB-1、CRP水平明显下降(P<0.05)。组间比较,研究组SaO、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂及血清PCT、IL-1β、HMGB-1、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:黄连解毒汤直肠灌注联合全身擦浴可明显控制重度颅脑损伤合并肺部感染患者感染病症,改善血气指标,调节炎症反应,缩短呼吸机使用时间和ICU入住时间,减少患者的治疗费用。     

Chiari Ⅰ畸形伴脊髓空洞的显微外科治疗

我院自1995年5月至2004年1月共收治Chiari Ⅰ畸形伴脊髓空洞症患者37例，全部病例均经MRI诊断，并在显微镜下行手术治疗，取得了较好的治疗效果．     

急性冠状动脉综合征的新分型及诊断

急性冠状动脉综合征 (ACS)已成为当前冠心病研究的重点 ,旧的分型对ACS患者进行快速的分类和及时、有效的处理实际意义不大。根据临床实践 ,笔者提出新的分型及诊断建议 ,这对指导诊断、治疗和判断预后具有积极意义。1　新分型根据疾病发生的病理生理和临床特征建议分型为 :①ST段抬高的ACS ,也称为ST段抬高的心肌梗死 ;②ST段不抬高的ACS ,这一类ACS又包括ST段不抬高的心肌梗死和不稳定型心绞痛 ,过去讲的自发型心绞痛、混合型心绞痛、初发劳累型心绞痛、恶化劳累型心绞痛、卧位心绞痛、夜间心绞痛、中间综合征等均包括在不稳定…     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中应用的观察及护理

临床上对中期妊娠要求终上妊娠者传统方法是羊膜腔内注射利凡诺，但有些患者，尤其是孕14周～20周的患者，往往对药物不敏感，引产失败，需2次引产，给患者造成身体和精神上的双重痛苦，我们将米非司酮配伍米索加利凡诺用于终止中期妊娠的结果报告如下：     

丹酚酸B对MPP+所致线粒体损伤PC12细胞的保护作用

目的 研究丹酚酸B(salvianolic acid B, SalB)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium, MPP₊)所致PC12细胞线粒体损伤的保护作用及相关机制。方法 使用MPP 处理PC12细胞建立损伤模型,线粒体膜电位和线粒体ATP合成被用于检测线粒体功能,使用PCR检测线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达,蛋白免疫印迹用于检测线粒体融合相关蛋白表达变化。结果 ①SalB显著减轻MPP 所致线粒体膜电位下降和线粒体ATP合成减少。②SalB明显增加MPP 处理后线粒体DNA、PGC-1、NRF-1和TFAM基因表达。③SalB增加MPP 处理后Opa-1和Mfn-1表达,而抑制Drp-1和Fis-1的表达。结论 SalB可能通过调控线粒体生物发生和线粒体融合相关蛋白对MPP 所致PC12细胞线粒体损伤发挥保护作用。     

心理危机干预方法研究进展

经历心理危机的个体存在严重的心理失调,甚至会出现心理障碍,及时对其进行心理危机干预,有助于个体心理健康的恢复。目前国际上有许多成熟的心理危机干预理论、模型和方法,本文对这些方法和模型进行综述。     

玻璃体切除术治疗特发性葡萄膜渗漏综合征一例

特发性葡萄膜渗漏综合征是一种特殊类型的渗出性视网膜脱离。其确切病因不清，一般认为本病男性多见，治疗以巩膜切除或切开术为主，目前国内文献尚未见玻璃体切除治疗的报道。我院曾收治1例青年女性患者，经多次巩膜切开术治疗无效，改行玻璃体切除手术成功，现报告如下。     

WWOX基因与肿瘤的研究

包含氧化还原酶的WW结构域（ww domain containing oxidoreductase，WWOX）基因是2000年由Bednarek和Ried等同时发现的一个新的候选抑癌基因，它位于染色体16q23．3—24．1区域，即普通型脆性位点FRA16D上。这个特殊位置使其近年来颇受重视，人们希望能通过研究它的表达与肿瘤发生的关系来找到早期诊治肿瘤的办法。大量实验已经证实，WWOX基因的表达异常在多种肿瘤，如乳腺癌、卵巢癌、肺癌、多发骨髓瘤、前列腺癌及食管癌中频繁出现。但其作用机制尚不完全清楚，目前研究认为，主要机制与其产物调节细胞凋亡有关。     

新辅助时辰化疗治疗大肠癌的临床研究

目的:研究应用新辅助时辰化疗治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法:33例大肠癌患者,采用术前锁骨上静脉置管化疗DDP 60mg,10am-10pm用药,配合水化,第1-2天。CF 100mg、5-Fu1000mg,二药均于 10pm-10am用药,第1-5天,常规给予止吐剂,21天为1周期,2周期后手术。术后病理完全缓解和部分缓解者继续用原方案,轻微缓解和无缓解者采用二线药物治疗,草酸铂150mg／m2 10am-10pm用药,5-Fu、CF同上方案。术后均行6周期辅助化疗。并与43例同方案常规辅助化疗组比较。结果:治疗组病理完全缓解及部分缓解率达 69．7％,而对照组为46．5％,两组比较有显著性差异(P<0．05)。近期毒性反应对照组Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率明显高于治疗组,有显著性差异(P<0．05)。治疗组1年、3年生存率分别为97．0％和81．8％,对照组分别为 93．0％和76．7％,无显著性差异(P>0．05)。但其3年内复发转移治疗组为15．2％,对照组为44．2％,有显著性差异(P<0．05)。结论:新辅助时辰化疗治疗大肠癌疗效肯定,毒副作用小,值得进一步推广应用。