心脏转移性室管膜瘤1例

报道1例椎管内室管膜瘤转移至心脏的病例。患者男, 65岁。入院后发现右心房占位性病变, 以"黏液瘤"行肿块切除。镜下观察:肿瘤细胞排列呈片状, 可见室管膜腔隙, 肿瘤细胞立方形或多角形, 细胞核卵圆形, 胞质丰富嗜酸性。患者3年后再次入院, CT发现全身多处静脉内瘤栓及骨质多发转移。行髂骨穿刺活检见大量血管周围假菊形团。两次标本免疫组织化学均胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白阳性, 上皮细胞膜抗原核旁点状阳性, N-MYC基因未见扩增。患者第二次入院穿刺确诊后行化疗1个周期, 出院后4个月死亡。     

整体护理中的沟通技巧

随着现代医学的发展,护理模式已从功能制护理发展到系统化整体护理。整体护理以病人为中心,以护理程序为基础,对病人的身心进行系统的、连续的、主动的、积极的全面护理。为适应这种社会的需求,我院１９９７年在部分临床科室开展了“系统化整体护理模式病房”,在实践中我们不断总结经验,通过采取多种形式的护患沟通技巧,取得了良好的效果。现介绍以下几点体会：１　尊重病人,强化服务意识受人尊重是每个人的需要,尤其是受到疾病折磨的病人更是如此。我们观察到病人住院后他们的心理状态往往非常紧张,陌生的环境使他们感到孤独,耳…     

浆细胞性乳腺炎的术式探讨

目的探讨浆细胞性乳腺炎的手术治疗。方法分析2006年1月至2012年6月302例浆细胞性乳腺炎患者的手术资料,总结其手术治疗方法。结果导管扩张型32例,伴乳头凹陷者12例,全部Ⅰ期愈合。肿块型者116例,其中58例伴有乳头内陷,均经手术治愈。乳腺导管瘘型78例,伴有乳头内陷者24例,经Ⅰ期手术治愈73例。乳腺脓肿型76例,其中先切开引流65例,Ⅱ期手术治愈59例。结论外科手术是治疗浆细胞性乳腺炎的有效手段,根据疾病的不同分型选择合适的手术方法,可获得满意的临床疗效。     

F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病肾病损伤保护作用

目的 探究F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠糖尿病肾病(DN)损伤的保护作用及其机制.方法 将30只经STZ(55 mg/kg)注射处理后,造模成功的DN大鼠,随机平均分为模型组、空载体组和F630-siRNA组,10只未造模大鼠设为空白组.F630-siRNA组和空载体组分别注射200μl F630-siRNA(5×108 TU/ml)慢病毒载体和F630空载体.采用生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(mAlb)、血肌酐(Src)、血尿素氮(BUN),ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot检测肾组织中NF-κB通路和肾脏纤维化相关蛋白水平.结果 与空载体组比较,F630-siRNA组大鼠FBG、mAlb、Src和BUN水平明显下降,血清中IL-6、IL-1β和TNF-α含量,肾脏中IKKα/β、p-p65、p-IκBα、TGF-β1和α-SMA水平均显著下调(P值均＜0.05).模型组、空载体组和F630-siRNA组各项指标均高于空白组(P值均＜0.05);模型组与空载体组差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 F630028O10Rik-siRNA可能通过抑制NF-κB通路激活,抑制炎症因子的表达和改善肾纤维化,实现对糖尿病肾病大鼠的肾损伤保护.     

卫生部“合理用药信息支持系统”试点工作日前启动

根据卫生部医政司《关于同意开展"合理用药信息支持系统"试点工作的复函》(卫医政疗便函〔2011〕86号),卫生部合理用药专家委员会于近期启动了试点工作。卫生部合理用药专家委员会主任委员张淑芳出席了     

对新上岗护士系统带教方法的探讨

十几年来,笔者每年都亲自带新护士上岗,摸索出了一套较实用、科学的带教方法,取得了较好的效果,也得到了新护士的认同,现报道如下。对象与方法1.对象。1996-2004年,新分配到我科护士12名,全部为女性,年龄17~24岁。学历:本科1名,大专2名(其中1名有2年工作经验),中专9名。强化培训时间2~12周,平均时间7.6周。2.方法。采用“跟班制-目标教学”法。(1)带教老师的班次与新护士的班次完全相同。(2)入科时先进行理论和操作能力的简单测定,再结合该护士的个人经历、学历等制订具体的培训时间和目标。要求护士长-带教护士-新护士共同参与。(3)一般原…     

妇科青年手术患者心理状态的观察及护理

子宫肌瘤、卵巢肿瘤,宫外孕是妇科常见病,一般以手术为主,大多数手术患者对此产生紧张、恐惧等情绪,甚至出现严重的心理障碍。因此,准确地了解手术患者的心理状态,做好心理护理,消除不良因素,使其精神处于最佳状态,对手术的顺利进行和术后愈合有着重要作用。笔者通过对18—35岁手术患者的心理活动进行观察,分析患者心理活动的特点,探讨应采取的相应护理措施。     

应用PDCA循环法提升医院中药饮片采购效益的探索

目的：探讨PDCA循环法在中药饮片采购中提升效益的应用。方法：回顾分析本院2017～2021年的采购成本与品控,推行PDCA循环法前后采购成本的变化与质量的提升。结果：采购成本明显下降,质量有明显的提升。结论：在饮片采购中运用PDCA循环法持续改进能有效降低成本,提升饮片质量,值得推广。