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1.
目的探讨不同程度碘对比剂后急性肾损伤的危险因素及其转归预后。方法筛选2016年4月1日至2019年8月31日于重庆医科大学附属第三医院住院期间发生碘对比剂后急性肾损伤(PC-AKI)的患者,按照急性肾损伤分层标准将其分为非严重损伤组(A组)和严重损伤组(B组),从基本人口学资料、基础疾病、药物使用情况、转归预后等方面分析两组患者的特点及差异。结果 1 920例患者中发生PC-AKI者90例,其中A组72例(80.00%),B组18例(20.00%),B组中最终需肾脏替代治疗(血液透析)干预者11例(12.22%)。A组与B组间一般情况、基础肾功能、碘对比剂的使用以及联用肾毒性药物、静脉水化量等观察指标无统计学差异。B组合并慢性疾病者更多,其中冠心病(55.56%vs 29.17%)、心肌梗死(27.78%vs 5.56%)患病率差异具有统计学意义(P<0.05),行血液透析的患者第一诊断为心肌梗死者占45.45%。65.85%的患者在使用对比剂后10 d内肌酐仍高于基线,54.54%的透析患者在出院时仍需透析治疗,81.81%的透析患者出院时死亡或放弃治疗。结论合并冠心病、心肌梗死的患者更容易发生严重PC-AKI,当合并这些疾病的患者使用碘对比剂时,临床医师应密切关注其肾功能的变化。PC-AKI的肾功转归较差,发生PC-AKI后需透析治疗的患者往往预后不良。 相似文献
2.
目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情对普通民众恐惧、焦虑等应激状态的影响。方法 通过问卷网发放新型冠状病毒肺炎疫情对普通民众情绪和行为影响的问卷进行调查,回收有效问卷1 453份。结果 不同性别调查对象对新型冠状病毒肺炎疫情的关心程度得分差异无统计学意义(P0.05);而不同婚姻状态及家庭月总收入调查对象对新型冠状病毒肺炎疫情的关心程度得分差异均有统计学意义(P0.05)。同时,不同性别调查对象在平静、自信、焦虑、恐惧和难过5种情绪上的得分差异具有统计学意义(P0.05),在愤怒情绪上的得分差异无统计学意义(P0.05);不同婚姻状态调查对象在焦虑、愤怒和恐惧3种情绪上的得分差异具有统计学意义(P0.05),而在平静、自信、难过3种情绪上的得分差异无统计学意义(P0.05);不同家庭月总收入调查对象在6种情绪状态上的得分差异均无统计学意义(P0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间普通民众出现了一些典型的心理应激反应,需要引导民众正确认识应激反应的发生,学会自我调适,保持情绪稳定,从而平稳地度过疫情关键期。 相似文献
5.
目的:探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导在先天性心脏病介入封堵术的应用价值。 方法:选取 2020 年 4 月至2021 年 4 月在我院接受介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿 87 例,根据住院时间排序,奇数纳入观察组(n = 44),偶数纳入对照组(n = 43)。 观察组术前 30 min 以盐酸右美托咪定注射液滴鼻,对照组给予等量生理盐水处理,后均以 8%七氟醚面罩吸入诱导麻醉,5%七氟醚维持麻醉。 分别记录两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后 10 min(T1)、滴鼻后 30 min(T2)、麻醉诱导前(T3)、麻醉诱导后(T4)、手术结束时(T5)、苏醒时(T6)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),采集患儿桡动脉和颈内静脉球部血液,计算颈内动-静脉氧含量差值(Da-jvO2 )、脑氧摄取率(CERO2 )、血糖差值(A-VGlu)和乳酸差值(A-VLac)。 于术前 24 h 及术后 1 周、3 个月、1 年采用韦氏儿童智力量表第Ⅳ版(WISC-Ⅳ)评价患儿认知功能。 于术后 10、30、60 min 采用小儿麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评价患儿麻醉苏醒期躁动情况。 结果:与 T0 ~ T2 比较,对照组 T3 ~ T6 时 HR 降低(P<0. 05);T1 ~ T6 时,观察组HR、Da-jvO2 、CERO2 、A-VGlu 及 A-VLac 水平均低于对照组(P<0. 05)。 观察组术后 1 周和 3 个月时 WISC-Ⅳ评分高于对照组(P<0. 05),术后 10、30、60 min 时 PAED 评分均低于对照组(P<0. 05),苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0. 05)。 结论:先天性心脏病介入封堵术患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入诱导麻醉有助于降低术中脑糖氧代谢,减少因脑缺血、缺氧所致的认知功能损害,提高苏醒质量,且对血流动力学影响较小。 相似文献
6.
目的 探究F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠糖尿病肾病(DN)损伤的保护作用及其机制.方法 将30只经STZ(55 mg/kg)注射处理后,造模成功的DN大鼠,随机平均分为模型组、空载体组和F630-siRNA组,10只未造模大鼠设为空白组.F630-siRNA组和空载体组分别注射200μl F630-siRNA(5×108 TU/ml)慢病毒载体和F630空载体.采用生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(mAlb)、血肌酐(Src)、血尿素氮(BUN),ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot检测肾组织中NF-κB通路和肾脏纤维化相关蛋白水平.结果 与空载体组比较,F630-siRNA组大鼠FBG、mAlb、Src和BUN水平明显下降,血清中IL-6、IL-1β和TNF-α含量,肾脏中IKKα/β、p-p65、p-IκBα、TGF-β1和α-SMA水平均显著下调(P值均<0.05).模型组、空载体组和F630-siRNA组各项指标均高于空白组(P值均<0.05);模型组与空载体组差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 F630028O10Rik-siRNA可能通过抑制NF-κB通路激活,抑制炎症因子的表达和改善肾纤维化,实现对糖尿病肾病大鼠的肾损伤保护. 相似文献
7.
8.
目的探讨浆细胞性乳腺炎的手术治疗。方法分析2006年1月至2012年6月302例浆细胞性乳腺炎患者的手术资料,总结其手术治疗方法。结果导管扩张型32例,伴乳头凹陷者12例,全部Ⅰ期愈合。肿块型者116例,其中58例伴有乳头内陷,均经手术治愈。乳腺导管瘘型78例,伴有乳头内陷者24例,经Ⅰ期手术治愈73例。乳腺脓肿型76例,其中先切开引流65例,Ⅱ期手术治愈59例。结论外科手术是治疗浆细胞性乳腺炎的有效手段,根据疾病的不同分型选择合适的手术方法,可获得满意的临床疗效。 相似文献
10.
健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将60例痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾补肾法治疗,对照组采用化痰补肾法治疗,疗程为3个月。观察并比较两组患者的临床疗效、月经改善情况及体重指数、腰臀比等指标的变化。结果:治疗组的临床疗效和月经改善情况明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,治疗组患者的体重指数较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组亦显著改善(P<0.05)。结论:健脾补肾法治疗痰湿型多囊卵巢综合征较化痰补肾法具有更好的临床疗效。 相似文献