广州市越秀区2006-2013年水痘流行病学分析

目的分析2006-2013年广州市越秀区水痘的流行病学特征,为制定水痘预防控制措施提供依据。方法收集2006-2013年中国疾病预防控制信息系统中报告的广州市越秀区水痘发病信息,采用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果 2006-2013年广州市越秀区水痘共报告13 157例,年发病率在105.45/10万~184.16/10万之间,发病高峰为冬春季节,流动人口多的矿泉街和登峰街发病率较高。男性发病率高于女性。水痘的发病人群以15岁以下儿童为主。结论应采取加强疫情管理、水痘疫苗的预防接种、健康教育等综合措施,以降低水痘发病率。     

社区女性骨质疏松症高危人群自我管理模式的效果评价

目的探讨社区女性骨质疏松症高危人群自我管理模式的效果。方法选取六榕街社区骨质疏松症高危人群538人,随机分为干预组与对照组,干预组进行28个月的自我管理,对照组进行常规健康教育,比较两组的健康知识知晓率、健康行为形成率和生活质量方面的不同。结果干预组进行自我管理后健康知识知晓率、健康行为形成率均较干预前显著提高,且明显高于对照组(p<0.05)。生活质量评分中有6个维度得分比干预前升高,且显著高于对照组(p<0.05)。结论自我管理模式可以提高骨质疏松症高危人群的健康知识知晓率、促进建立良好的生活行为方式,改善骨质疏松症高危人群的生活质量,值得在社区中推广。     

“健康加油站”模式对社区血脂异常人群健康管理效果评价

目的:探索"健康加油站"管理模式对社区血脂异常人群健康管理的干预效果。方法:选取六榕街社区血脂异常者582人,随机分为干预组与对照组,干预组进行15个月规范的行为生活方式干预管理,比较两组的行为生活方式改变、健康知识的掌握、生理指标的变化及慢性病治疗率、控制达标率。结果:干预组管理后健康知识掌握、健康行为形成的人数明显增多,不良生活习惯明显减少(P<0.05);生理指标检测结果均较干预管理前有明显改变(P<0.05),高血压、糖尿病、高血脂治疗率、控制达标率较干预管理前有明显改变(P<0.05)。结论:"健康加油站"管理模式通过社区综合管理措施可提高社区群众慢性病的知晓率、治疗率及控制达标率,对不良的生活方式及生理指标的改善效果显著,值得在基层社区卫生服务机构中推广。     

行为生活方式干预及耳穴贴压对血脂异常人群干预的效果分析

目的观察行为生活方式干预及耳穴贴压对血脂异常人群的干预效果,为早期综合调脂治疗提供临床依据。方法对六榕街社区582例血脂异常中、低危人群进行为期15个月的治疗性行为生活方式干预及耳穴贴压治疗,随机分成三组：治疗性行为生活方式干预及耳穴贴压组（治疗组）,耳穴贴压组（对照1组）,单纯行为生活方式干预组（对照2组）,比较三组在干预后血脂水平及危险因素变化的情况。结果干预15个月后,治疗组与对照1组和对照2组干预后比较：TC、TG、LDL-C、HDL-C值差异有统计学意义（p〈0.01）,FBS、2hPG、BMI、血压值差异有统计学意义（p〈0.05）,对照1组与对照2组干预后血脂异常及危险因素差异无统计学意义（p〉0.05）;治疗组、对照1组、对照2组三组干预后总有效率分别为91.6%、82.7%、81.8%,治疗组与对照1组和对照2组比较差异有统计学意义（p〈0.01）。结论治疗性行为生活方式干预及耳穴贴压联合治疗对血脂异常中、低危人群效果显著,此方法操作简便、费用低廉,易于在社区推广,在慢性病的一级和二级预防上有着广阔的前景。     

广州市六榕社区居民慢性病患病现况及知信行调查

目的了解广州市六榕社区居民慢性病的患病现况以及居民的知信行情况,为制定有效的社区慢性病防治措施提供科学依据。方法资料来自2009年进行的“广州市社区卫生诊断”入户调查工作中六榕社区的调查数据。在广州市六榕社区随机抽取8个居委会,每个居委会随机抽取100户进行问卷调查,调查内容包括一般人口学特征与家庭一般状况、慢性疾病与行为危险因素状况、相关疾病情况等,其中知信行部分由15岁及以上人群作答。结果共调查居民2252人,其中男性l090人,女性1162人,年龄12～85岁。居民慢性病患病率为30．91％（696／2252）,标化患病率为22．83％,其中≥65岁居民的慢性病患病率为71．95％（413／574）,标化患病率为54．08％;随着年龄的增加,慢性病患病率呈上升趋势（P〈0．01）。患病率居前5位的慢性病分别为：高血压19．63％（442／2252）、糖尿病6．08％（137／2252）、冠心病2．40％（54／2252）、高血脂1．82％（41／2252）、脑卒中1．55％（35／2252）。15岁及以上人群的知信行调查结果显示：慢性病患者与非慢性病患者在社区参加卫生知识讲座的行为率分别为16．67％（115／690）、8．84％（118／1335）,差异有统计学意义（P〈0．01）;慢性病患者的高血压相关知识知晓率均高于非慢性病患者（均P〈0．01）;慢性病患者的自我血压知晓率、自我监测与经常主动获取保健知识的行为率均高于非慢性病患者（P〈0．01）;非慢性病患者的吸烟率与不参加运动行为率均高于慢性病患者,而戒烟率则明显低于慢性病患者,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论广州市六榕社区居民的慢性病患病率较高,且慢性病患者患病后才注重控制危险因素。今后应把慢性病防控对象扩大到健康人群范围,提高全人群的慢性病防控意识。     

广州六榕社区居民代谢综合征的流行现况分析

目的了解六榕社区35～65岁居民代谢综合征（MS）的患病情况,为南方城区居民心脑血管疾病的社区综合防治提供依据。方法从六榕社区随机抽取4个居委会,系统抽样目标人群241人问卷调查、体检、结果判断及统计分析。结果 MS患病率21.99%,男女患病率间差异有统计学意义。各年龄组间MS比较差异无统计学意义,不表现增龄趋势。在各组分中,异常指标患病率在男女间差异有统计学意义。各年龄组中,空腹血糖≥6.1、餐后2h血糖≥7.8mmol/L、高血压的患病率有统计学意义。不同年龄组的餐后2h血糖、收缩压、舒张压的测量结果间差异有统计学意义。MS中出现多种代谢异常聚集现象。结论该社区具有较高的MS患病率,且多种代谢异常的聚集现象较为严重,提示须对MS患者进行有效的综合干预,降低心脑血管疾病的风险及所带来的社会负担。     

血脂异常人群行为生活方式干预并耳穴贴压的成本-效果分析

目的：通过对血脂异常人群进行行为生活方式干预及耳穴贴压的成本-效果分析,探讨经济有效的早期综合调脂方法。方法：将广州市越秀区六榕社区582例血脂异常中、低危人群随机分3组,进行为期15个月的干预治疗：综合干预组进行行为生活方式干预并耳穴贴压;耳穴贴压组进行单纯耳穴贴压;行为干预组进行单纯行为生活方式干预。把3组的血脂、血糖、血压等指标的变化情况用卫生经济学的成本-效果分析方法进行统计分析。结果：综合干预组各项生理指标的成本-效果比和敏感度分析均优于另外两组,增量成本-效果分析可为患者提供选择干预方式的依据。结论：对血脂异常中、低危人群给予行为生活方式干预并耳穴贴压综合干预的成本-效果优势明显,是一种较理想的慢性病防治模式,值得在基层社区卫生服务机构中推广。     

利用居民电子健康档案平台开展乙肝的社区综合防控信息管理

目的探讨以居民电子健康档案为平台,构建在社区中开展乙肝综合防控信息管理的模式。方法在示范社区内建立涵盖乙型病毒性肝炎诊疗、实验室结果、随访记录、干预措施等信息的居民健康档案信息管理平台,通过该平台开展乙肝的社区综合防控工作信息管理。结果居民健康档案信息管理平台可以实现对居民健康档案和乙型肝炎相关信息的采集,保存及更新、查询等功能,为乙肝的社区综合防控提供了一个很好的信息平台工具,并建立了有效的乙肝社区综合防控信息管理模式。结论以居民电子健康档案为平台开展乙肝社区防控工作,为社区开展乙肝防控提供信息管理工具及工作模式,并有效运行。