洁霉素致过敏性休克1例

某某某某，女，70岁，农民．因有慢性支气管炎病史7年，咳嗽，＊憋加重2天，来我民就诊，初步诊断为慢立并感染．给予肌注治霉素sooing，（江苏省苏州第六制药厂生产，批号：920826）．配合口服抗生素，平位，止咳等药物治疗．肌注洁霉素约8分钟后，（这时口服药未用），患者开始感同身发痒，起算麻疹作皮疹，继之出现百色苍白，四肢湿冷，口唇紫组，烦强不安，喘憋进一步加重．呼吸40次／min；脉对135次／min；血压7．5／4KPa．立即给以1比肾上腺素lin肌注，同时肌注地塞米松sins、扑尔敏20ins，配合吸氧，输液sootnl加多巴胶zomg、洋地黄…     

冬虫夏草抗肿瘤及免疫调节作用的研究进展

冬虫夏草为我国传统名贵中药,具有抗肿瘤、降血脂、免疫调节、祛痰、平喘、抗心律失常、保护肝肾功能等多种药理学作用。随着对冬虫夏草免疫机制的深入研究,为其作为抗肿瘤药物提供了有力证据。综述了冬虫夏草及其活性成分对黑色素瘤、甲状腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤的抑制作用,主要从吞噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、B/T淋巴细胞以及促进细胞因子的分泌等几个方面探讨冬虫夏草对其免疫活性的影响。其免疫调节的作用机制主要通过T淋巴细胞介导的细胞免疫应答和B/T淋巴细胞介导的体液免疫应答。     

抗菌药物的不良反应与合理应用

抗菌药物从使用至今不良反应一直存在且在不断增加,造成不良反应的原因主要是盲目、滥用抗菌药物。要合理地应用抗菌药物就要先了解其存在的不良反应,并根据其不良反应进行分析设计合理的使用方案。     

抗结核药物导致肝损害的危险因素调查

目的调查抗结核药物致肝损害危险因素,为减少结核病化疗中不良反应的发生率提供依据。方法选择某院2006年1月～2010年12月100例化疗的结核病患者,所有患者均采用2SHR(Z)E/6HRZ化疗方案治疗,治疗期间每月复查肝功能1次。采用非条件Logistic回归模型进行单因素和多因素逐步回归分析。计算各因素的OR值及OR95%可信区间。结果肝损害发生数与治疗时间呈正相关,治疗后3个月肝损害发生率与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。男性、大于60岁的、有肝炎病史、酒精依赖、糖尿病、营养不良是结核患者发生药物肝损害的高危因素,与正常组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。本组发生药物肝损害的29例患者中,重度肝损害4例,占13.79%,均为男性,且年龄均大于60岁,两种危险因素比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在对结核患者药物化疗的同时应定期监测肝功能,同时在制定化疗方案时应充分考虑患者是否具备肝损害的高危因素,最大限度地减少和减轻肝损害的发生。     

2007～2008年温州地区急性呼吸道感染病毒病原学研究

目的：分析2007~2008年温州地区急性呼吸道感染病毒病原学的检测结果,为临床提供病毒病原学诊断依据。方法：取5 097例急性呼吸道感染儿童鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果：①2 209份标本（43.3%）病毒病原检测阳性,其中呼吸道合胞病毒（RSV）1 725例（78.1%）,腺病毒（ADV） 61例（2.8%）,流感病毒A型（IVA）66例（3.0%）,流感病毒B型（IVB）12例（0.5%）,副流感病毒1型（PIV1）38例（1.7%）,副流感病毒2型（PIV2）7例（0.3%）,副流感病毒3型（PIV3）275例（12.4%）;②病毒检出率在小于3个月和小于6个月年龄组较高,分别为53.6% 和49.2%;③冬季病毒检出率最高。结论：2007～2008年温州地区急性呼吸道感染的病毒仍以RSV为主要病原体, ＜6个月的婴幼儿病毒感染率较高,好发于冬季。［中国当代儿科杂志,2010,12（1）：32-34］     

1900名中老年干部健康体检资料分析

为了充分了解发病情况,搞好预防保健,及时诊断治疗,我院每年一度对干部进行常规健康体检.1999年4～6月接受体检的中老年干部共1900名,现将体检资料分析如下:     

老年肺炎38例临床分析

肺炎是老年人感染性疾病中最常见、病死率最高的一种疾病，多年临床实践发现老年肺炎有其特殊的发病规律和临床表现。本文收集了38例老年肺炎临床资料，现报告如下。1临床资料 1．1对象我院2002年1月～2003年5月临床资料完整的38例住院患者，男19例，女19例，年龄60～90岁，平均75岁。临床表现：本组38例中咳嗽、咳痰27例(71％)，呼吸急促20例(52．6N)，胸痛1例(2．6％)，心慌、心动过速20例(52．6％)，消化道症状8例(21％)，神经系统症状8例(21％)，发热10例(26．3％)，下肢浮肿9例(23．7％)。肺部湿性哕音34例(89．4％)，干性哕音19例(50％)。     

Survivin siRNA对人肺腺癌细胞SPCA1和SH77抑制作用的比较分析

背景与目的 Survivin是IAP家族的新成员,具有抑制凋亡和调节细胞增殖的双重作用,是迄今发现最强的凋亡抑制因子。本项研究的目的是通过将survivin的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)表达载体分别转染至肺癌细胞SPCA1和SH77,分析survivin siRNA对不同肺癌细胞的增殖抑制作用。方法构建靶向survivin的siRNA表达载体与pSi scrambled,经由脂质体法分别转染至肺癌细胞SPCA1和SH77。通过MTT法检测细胞增殖抑制,用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期,利用半定量RT-PCR和Western blot印迹法分别检测细胞survivin mRNA及蛋白表达水平。结果 Survivin siRNA干预后,SPCA1和SH77细胞均出现凋亡,G0/G1期阻滞。实验组Survivin mRNA水平和蛋白表达水平比脂质体对照组明显减少。结论 Survivin基因特异性RNA干扰可以明显抑制肺癌SPCA1和SH77细胞的体外增殖并诱导明显的细胞凋亡。     

浅谈医院感染管理

随着现代医学科学技术的飞速发展,各种新的诊断治疗仪器的应用以及抗菌药物的滥用,致使细菌变异和耐药菌株增多,使医院感染成为医院感染管理人员面临的重要问题和新课题。我院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院,临床科室44个,需重点监测的科室12个。全院每月平均加床日4500多个。通过我们的不懈努力和探索,在医院感染管理