我国OTC肝病用药市场分析

中国是肝病大国，近年来病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、酒精性肝病变、药物性肝损害及肝癌等肝病已越来越成为当今威胁人类健康的主要疾病之一。     

不同时程吗啡给药大鼠部分脑区超微病理变化观察

目的:观察不同时程吗啡依赖大鼠依赖相关脑区超微病理结构变化。方法:背部皮下递增注射吗啡建立不同时程吗啡依赖大鼠模型,应用透射电镜对吗啡依赖大鼠依赖相关脑区LC、中脑导水管周围灰质、黑质、豆状核、杏仁核、海马进行观察,并与空白对照组进行比较。结果:吗啡依赖大鼠依赖相关脑区部分神经细胞肿胀或固缩,神经毡灶性水肿,有髓神经纤维髓鞘分离,线粒体肿胀、畸形,内质网扩张,多聚核糖体解聚,轴突、树突灶性水肿,细胞器稀疏,突触小泡密集并向活性区聚集。空白对照组未见异常。结论:吗啡依赖大鼠依赖相关脑区神经细胞呈缺血、缺氧性及退行性改变。     

甲基苯丙胺与HIV-Tat蛋白协同改变大鼠血脑屏障通透性的氧化应激作用机制

目的 观察甲基苯丙胺与HIV-Tat蛋白协同对大鼠血脑屏障的作用机制.方法 雄性SD大鼠每天2次腹腔注射给予MA10 mg/kg的同时尾静脉注射给予HIV-Tat 400 ng/kg,连续7d,给药结束24 h后随机取10只大鼠尾静脉注射伊文思蓝检测脑组织EB含量,随机取5只大鼠断颈取脑,用于SOD活力、GSH和MDA含量的测定.余下2只大鼠快速断颈取脑,戊二醛-锇酸溶液固定前额叶皮质部分,透射电镜观察结构变化.结果 与正常对照组相比,实验组脑组织中EB含量不同程度增加,提示实验组血脑屏障通透性增加(P＜0.05);MDA含量升高、SOD活力和GSH含量不同程度降低,提示实验组氧化应激反应增强(P＜0.05).MA+Tat组与MA组、Tat组相比,EB含量升高明显,提示MA与HIV-Tat蛋白联用能协同增加血脑屏障通透性;MDA含量显著升高,SOD活力、GSH含量明显下降,提示MA与HIV-Tat蛋白联用能协同增强大鼠脑组织氧化应激反应(P＜0.01);NAC+MA+Tat组与MA+Tat组相比,EB含量降低,提示NAC能一定程度拮抗MA与HIV-Tat蛋白对血脑屏障通透性的影响(P＜0.01);MDA含量下降,SOD活力、GSH含量明显升高,反映NAC能在一定程度拮抗MA与HIV-Tat蛋白对大鼠脑内氧化应激反应增强作用(P＜0.01).各实验组在电镜下观察到血脑屏障一系列超微结构改变,如脑微血管内皮细胞肿胀变薄,血管周围胶质细胞和星形胶质细胞肿胀,胞饮小泡增加等,这些改变以MA+Tat组最为显著.结论 MA和HIV-Tat蛋白能改变血脑屏障通透性,两者具有协同作用,协同作用机制可能与氧化应激有关.     

高侧卧位机械通气治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的效果研究

目的 分析高侧卧位机械通气治疗重症肺炎(Severe pneumonia,SP)伴呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)的效果。方法 选取2020年1月至2022年11月本院收治的70例SP伴RF患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用平卧位机械通气治疗,观察组采用高侧卧位(45°侧卧位)机械通气治疗;于上机前、上机后2h、6 h,比较两组呼吸频率(HR)、氧合指数、血气分析指标;并比较两组机械通气时间、住院时间及并发症发生率。结果 上机2 h、上机6 h,两组HR、PaCO₂不断下降,氧合指数、PaO₂不断升高,且观察组HR、PaCO₂低于对照组,氧合指数、PaO₂高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高侧卧位机械通气治疗SP伴RF患者,可提高氧合指数,改善血气,缩短机械通气及住院时间。     

代谢综合征及其诊断组分对心脏功能的影响

目的:探讨代谢综合征(MS)及其诊断组分对心脏功能的影响.方法:在浙江省东部沿海一个相对隔离地区邀请当地居民参加研究,测量身高、体重、腰围、臀围及血压.运用标准化问卷收集饮酒、吸烟、高血压用药等资料.抽空腹血利用全自动生化检测仪分析检测血糖和血脂.采用MY LAB 30超声心动图检查仪,进行超声心动图检查,测量并计算LVEF、E/A比值、DTE、Tei指数等.MS根据MS组分的数日将人群分为四组:正常组、1个危险因素组、2个危险因素组和MS组.采用方差和协方差分析进行统计.结果:843例受检者,包括288(34.2%)名女性,191(22.7%)例高血压患者,其中82(42.9%)例接受抗高血压药物治疗.与正常组相比,MS患者随着诊断组分的增加,LVEF和E/A比值逐渐下降,DTE和Tei指数逐渐增加(P<0.001).结论:在自然人群中,随MS诊断组分的增加,心脏逐渐出现收缩和舒张功能受损的改变.     

Na/Ca交换在心肌细胞Ca~(2+)平衡和CICR过程中的作用

Ca~（2+）平衡是维持心肌细胞正常电生理活动的重要前提。在各种机制中,肌质网Ca-ATPase与肌膜Na/Ca交换蛋白对于维持胞内Ca~（2+）的平衡发挥主要作用。其中肌膜Na/Ca交换蛋白是Ca~（2+）排出胞外的主要途径,并通过调节细胞内静息状态下[Ca~（2+）]调节肌质网的[Ca（2+）]含量,从而调节心肌细胞的收缩力。少量Ca（2+）内流入胞后可触发肌质网释放大量Ca（2+）（CICR）。已证实动作电位峰电位及平台期有Ca（2+）通过Na/Ca内流,这种除极化诱导的Ca（2+）经Na/Ca内流可能是触发CICR的主要因素。总之Na/Ca交换蛋白在兴奋-收缩耦联中的作用需要重新加以评价。     

临床病理讨论 第12例——慢性胆囊炎、胆管炎、胆总管结石

病历摘要 李××,男性,45岁,住院号108755,1963年11月9日入院。于5日前早餐后开始上腹隐痛,下午且呕吐一次,呕吐物为所进食物。第三日晚痛加重,且向背部放射,痛剧时仍有呕吐。入院前一日感发热、畏寒,出冷汗,晚解二次脓血样便,不坠胀。病后第五日上午又呕吐,力黑色水样物,乃来我院急救,当时血压降至84/50,病人烦躁不安,检查粪便发现红细胞、脓细胞及吞噬细胞等,门诊诊断为中毒性菌痢入院。过去无慢性腹泻及     

法医病理学精品课程建设及相关问题探讨

精品课程建设在高等医学教学评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业精品课程建设工作的实际出发，对我院法医病理学课程的地位及办学特色、我院精品课程建设的具体做法以及其他相关问题进行探讨，以期提高认识、作好建设，达到提高教学质量和提升教学水平的目的．     

甲基苯丙胺对大鼠海马5-HT、IL-6及NF-κB表达的影响

目的 研究甲基苯丙胺 (methamphetamine, METH) 对大鼠海马5-羟色胺 (5-Hydroxytryptophan、5-HT) 、白介素-6 (interleukin-6, IL-6) 及核因子-κB (nuclear factor kappa B, NF-κB) 的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为正常对照组、METH 1 d组、METH 3 d组、METH 5 d组、METH 7 d组、每组6只.分别在每天9:00和21:00腹腔注射METH[15 mg/ (kg·次) ];每次腹腔注射METH后, 结合刻板行为观察, 对各组进行评分;建立1 d、3 d、5 d、7 d组METH急性中毒大鼠模型.于末次给药24 h后分离海马组织, 应用酶联免疫吸附试验 (enzyme linked immunoorbent assay, ELISA) 检测实验大鼠海马5-HT、IL-6的含量;Western blot检测大鼠海马NF-κBp65的含量.结果 与正常对照组比较, METH 1 d、3 d、5 d、7 d组大鼠海马5-HT含量均逐渐减少, 其中5 d组 (P<0.05) 和7 d组 (P<0.01) 差异具有统计学意义.与正常组对照组比较, METH 1 d、3 d、5d、7 d组大鼠海马IL-6的表达含量逐渐升高, 且5 d组 (P<0.01) 、7 d组 (P<0.01) 差异有统计学意义.NF-κB表达含量亦逐渐升高, 与正常组比较, 7 d组差异具有统计学意义 (P<0.01) .结论 METH可使大鼠海马5-HT含量下降、IL-6和NF-κB蛋白表达明显增加.     

交通事故受伤后81d慢性硬膜下血肿1例分析

慢性硬膜下血肿在法医学鉴定中较为常见，尤其以中老年人常见。但是在诊断上有一定的难度。现将作者在鉴定工作巾遇到的1例头部外伤后第81天发生慢性硬膜下血肿的案例分析如下。