维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病30例疗效分析

目的探讨维甲酸联合亚砷酸及小剂量柔红霉素对急性早幼粒细胞白血病的治疗效果。方法将30例初治的APL患者随机分成2组，分别给予维甲酸和维甲酸＋亚砷酸＋小剂量柔红霉素治疗，判断疗效及毒副作用。结果采用维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗组完全缓解率（CR）93．7％，较单用维甲酸组的64．3％差异有统计学意义（P〈0．05）；获得CR中位时间30d，与单用维甲酸组的58d比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组无一例发生高白细胞综合征及维甲酸综合征。结论维甲酸联合亚砷酸、小剂量柔红霉素治疗APL完全缓解率明显升高，达CR时间明显缩短。维甲酸所致的毒副作用明显减少。     

MiR-543对人白血病细胞株K562增殖与凋亡的调控及其机制研究

目的:探讨miR-543对人白血病细胞株K562增殖与凋亡的调控作用及其机制。方法:选择2018年2月-2018年9月在本院接受治疗的CML患者46例(男性27例,女性19例)作为CML组,同时选择30例同期体检健康者作为对照组。利用Lipofectamine 2000脂质体将miR-543模拟物(mimic)及阴性对照mimic转染至K562细胞后,应用CCK8方法检测miR-543对K562细胞增殖的影响,荧光素酶报告法分析miR-543对Wnt基因的靶向关系,流式细胞术检测miR-543对白血病细胞凋亡影响,Western blot方法检测Wnt、β-catenin、BCL-2、C-Myc及BAX表达水平。结果:慢性髓系白血病患者的miR-543水平显著低于健康对照组(P 0.05);miR-543 mimic组的miR-543的表达水平显著高于空白对照组(P 0.05);miR-543 mimic组的Wnt基因mRNA水平显著低于空白对照组(P 0.05)。miR-543 mimic可降低Wnt野生质粒的荧光素酶表达水平(P 0.05);miR-543 mimic对Wnt突变质粒的荧光素酶表达水平无抑制作用(P 0. 05)。miR-543 mimic组K562细胞增殖水平显著低于空白对照组及阴性对照scramble mimic组(P 0. 05)。miR-543 mimic组K562细胞凋亡水平显著高于空白对照组及阴性对照scramble mimic组(P 0. 05)。miR-543 mimic组细胞的Wnt、β-catenin、BCL-2及C-Myc蛋白水平均显著低于空白对照组及阴性对照(scramble mimic)组(P 0.05);miR-543 mimic组的BAX蛋白水平高于空白对照组及阴性对照(scramble mimic)组(P 0.05)。结论:miR-543可靶向Wnt蛋白,抑制Wnt信号通路活性,从而抑制白血病细胞的增殖能力,提高细胞凋亡水平。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发脑血栓形成1例

患者男,３２岁,因间断性酱油色尿１０年,左侧肢体活动失灵１天,于１９９８年６月１０日入院,既往无高血压病史。１０年前因全身乏力、贫血、酱油色尿在本院内科诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿（ＰＮＨ）,经治疗好转后出院。出院后经常发作,本次入院前１天晨起时发现左侧上下肢活动失灵并坠床,由家人急送入院。查体：Ｂｐ２１／１１ｋＰａ。中度贫血貌,口角向右歪斜,伸舌左偏,颈无抵抗感。表浅淋巴结不大,双肺无异常发现。心音有力,心率７６次／ｍｉｎ,律整,无杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及,腹水征阴性,双肾区无叩击痛。左…     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

自1998年2月至2000年8月共遇到11例被误诊、漏诊、误治的多发性骨髓瘤病人,现进行分析讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 11例病人中男7例,女4例,年龄52岁～74岁,平均66岁。11例均按美国西南肿瘤组诊断多发性骨髓瘤标准确诊为多发性骨髓瘤。其中8例为本院住院病人,3     

miR-330-3p调控ALAS2在红细胞分化中的作用

目的 探讨miR-330-3p在红细胞分化中的作用和机制.方法 胚胎干细胞诱导分化为红系细胞,分别测定0d、7 d、14d、21dmiR-330-3p和ALAS2表达水平.比较红系细胞(K562细胞)和非红系细胞(HELA细胞)miR-330-3p和ALAS2表达差异.K562分转染miR-330-3p抑制物组、miR...     

外伤性脾脏破裂82例抢救诊疗体会

正在急诊外科临床实践工作中,外伤性脾脏破裂患者并不少见,约占腹部外伤患者的40%-50%。随着现代医学对脾脏功能的进一步研究,对外伤性脾脏破裂的治疗也有了新的发展,过去单一全脾切除被非手术疗法和保脾手术所代替。现结合我院急诊科,自2001年1月至2012年月收治的82例外伤性脾脏破裂患者,抢救诊疗进行回顾分析,探讨如何正确诊治外伤性脾脏破裂。     

复发性多软骨炎一例

1　病例患者女 ,4 6岁。因发热、咳嗽 4个月 ,两耳廓红肿 2个月 ,门诊以“肺感染”收治入院。患者 4月前开始声音嘶哑 ,1周后骤起发热 ,体温 39℃左右 ,无畏寒及关节酸痛 ,但伴有咳嗽、咳痰等症状 ,痰量不多 ,呈白色泡沫状。门诊曾使用头孢菌素治疗 ,症状未减轻 ,逐渐出现呼吸困难 ,夜间不能平卧 ,体温在 38.5℃左右 ,两肺可闻及少量干、湿性口罗音 ,Ｘ线胸片示两肺纹理增粗。痰抗酸杆菌均阴性 ,培养无致病菌生长。支气管镜检查发现支气管黏膜充血、水肿 ,分泌物细菌及霉菌培养均阴性 ,癌细胞阴性。骨髓涂片示感染性骨髓象。 1个月后出现两…     

恶性淋巴瘤患者血清肿瘤相关物质群检测的临床意义

肿瘤相关物质群（tumor supplied group of factors，TSGF）（原名肿瘤特异性生长因子）是近年来发现的广谱恶性肿瘤抗原标志物。目前认为它主要是恶性肿瘤细胞分泌释放的多种细胞因子类物质，以促进肿瘤细胞自身的增殖和毛细血管的增生。应用于实体瘤的检测中，阳性率极高，有报道达90％以上，特异性达96．6％。为评价恶性淋巴瘤患者血清TSGF水平变化的临床意义，我们2003年2月-2006年5月对32例恶性淋巴瘤患者血清TSGF进行了检测，现将结果报告如下。     

全反式维生素甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病致脑血栓形成1例

1 临床资料 患者女,18岁。因面黄、头晕、乏力伴反复鼻衄20d,于2000年12月2日入院。既往体健。查体:体温37.8℃,脉博88次/min,呼吸22次/min,血压120/68mm Hg。神志清,言语清晰,重度贫血貌,皮肤散在皮下出血点及淤血斑,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,肝脾未扪及,神经系统检查未见异常。实验室     

地西他滨联合HAAG方案治疗复发急性髓系白血病的疗效及安全性分析

目的探讨地西他滨(DAC)联合HAAG方案[三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿柔比星(Acla)和重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月山东第一医科大学附属人民医院89例复发AML患者的临床资料, 根据治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=41)。观察组包括男25例, 女23例, 年龄(44.4±9.3)岁, 给予DAC联合HAAG方案治疗。对照组包括男24例, 女17例, 年龄(42.2±10.1)岁, 给予DAC方案治疗。治疗3个周期后判断两组患者治疗效果, 包括完全缓解、部分缓解及未缓解。采用直接免疫荧光标记单抗流式细胞仪检测两组患者血清P-糖蛋白(P-gp)水平, 采用酶联免疫吸附试验检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)水平。记录两组患者治疗期间消化道反应、肝肾功能异常、出血、感染等不良反应发生率。结果治疗3个周期后, 观察组完全缓解、部分缓解及未缓解分别为10例、21例、17例, 对照组分别为3例、11例、27例, 观察组患者的总体疗效优于对照组(Z...