负压封闭引流在胫腓骨骨折并软组织缺损中的应用

开放性胫腓骨骨折是创伤急症,其中粉碎性骨折合并严重的软组织缺损时易发生感染,处理较为棘手。2006年1月-2008年3月,我院采用负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗严重胫腓骨骨折并软组织缺损患者18例,取得较好效果,现报告如下。     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折28例

目的探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效。方法跟骨关节内骨折28例（32足）,采用跟骨外侧可延伸的L形切口入路,将跟距关节面解剖复位,Bohler角和Gissane角恢复正常,可塑形跟骨钛钢板内固定。结果所有患者均获11～36个月随访。根据Maryland足部评分系统,优20足、良8足、可4足,优良率87．5％。结论跟骨关节内移位骨折采用切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗,能早期功能锻炼,减少并发症,降低病残率。     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折的主要发病对象为中老年人与儿童，且随着老龄化程度的加剧，发病率逐年上升［1］。该类疾病可累及关节面，且病情较危急，需及时进行科学有效的治疗。腕关节是人体关节中最重要的一类活动关节，恢复其关节功能的要求较高。桡骨远端骨折的治疗方法多种多样，并且治疗方案仍在不断的完善。     

腋下切口病灶清除肋骨植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核

[目的]探讨腋下小切口经胸入路病灶清除肋骨捆绑植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核的临床疗效。[方法]回顾性分析青岛市胸科医院外科2008年1月~2015年1月收治的胸椎结核患者41例,男22例,女19例;年龄9~73岁,平均(50.60±11.31)岁。采用腋下微创剖胸入路病灶清除脊髓减压取肋骨捆绑植骨单钉棒内固定手术治疗,观察术后恢复情况(Frankel分级、Cobb角、ESR、CRP、VAS评分)。[结果]41例患者手术时间平均为(170±53)min,术中出血量平均为(860±155)ml。随访时间12~48个月,平均34个月。所有病例均无局部结核复发,达到骨性融合,未出现植骨块吸收、骨折、断钉、断棒的情况。末次随访时Frankel分级由术前A级2例、B级10例、C级11例、D级11例、E级7例,恢复至D级2例、E级39例(P0.05)。VAS评分由术前(7.72±1.13)分减少至末次随访时(1.72±0.24)分,差异有统计学意义(F=11.325,P=0.037)。Cobb角由术前(20.73±4.65)°显著减少至末次随访时(5.35±2.16)°,差异有统计学意义(F=14.843,P=0.008)。[结论]采用腋下切口经胸入路病灶清除肋骨捆绑植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核伴瘫痪创伤小,疗效满意。     

股阔筋膜条的腕三角纤维软骨重建术

我们对腕三角纤维软骨破裂的 3例病人进行重建术 ,效果良好。1　临床资料3例均为男性 ,2 2～ 39岁 ,均为右腕部。病程 2月～ 3年 ,临床症状均有疼痛 ,腕屈伸弹响 ,前后旋转疼痛加剧 ,Ｘ线均显示尺桡远侧关节分离 (左右对比 ) ,术中证实 ,固有关节盘合并尺桡背侧韧带破裂 2例 ,合并尺侧腕伸肌鞘损伤 1例。2　手术方法取尺骨远端背侧切口 ,起尺骨茎突远侧 2ｃｍ ,经尺桡远侧关节背侧向尺骨近侧延长 5ｃｍ ,显露尺桡远侧关节及三角纤维软骨的背侧面 ,根据术中发现其损伤的部位。切取同侧股外侧阔筋膜条长 9ｃｍ ,宽 1 5ｃｍ ,用零号线间断缝合 …     

抑郁症与血浆内皮素-1浓度的研究

目的 探讨抑郁症与血浆内皮素-1(ET-1)之间的关系.方法 采用双抗体酶联免疫吸附法对42例抑郁症患者血浆中ET-1含量进行检测,并与正常对照组比较.结果 抑郁症患者血浆ET-1含量为(51.62±13.02)pg/ml,高于于正常对照组(43.25±12.36)pg/ml,差异具有显著性.结论 抑郁症患者血管内皮细胞功能受损.