主诉腰痛女性患者骨密度和骨质疏松患病率分析

目的研究主诉腰痛女性患者腰椎和髋部骨密度(BMD)测量的临床意义及骨质疏松(OP)患病率。方法采用扇形束双能X线骨密度仪(DEXA)测量主诉为腰痛的女性患者的腰椎和髋部BMD,并与对照组的BMD比较,同时比较其相应骨质疏松(OP)患病率。结果临床主诉以腰痛为主的女性病人腰椎及髋部BMD比以关节痛或全身痛为主诉者的低,(P＜0.05);主诉腰痛者各骨骼部位的OP检出率明显高于关节痛或全身痛者,且均与正常对照组有显著性差异(P＜0.05)。结论骨质疏松是女性腰痛病人就诊的主要原因之一,腰痛患者OP患病率较高;腰椎BMD测定是诊断骨质疏松症的重要手段。     

PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察前列腺素E1（PGE1）与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变（DPN）疗效。方法：将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较。结果：给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组（P＜0．01）。结论：PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组。     

诊断学物理诊断教学体会

临床医学是一门操作性极强的科学 ,因此临床医生不仅要求要有扎实的理论基础 ,也要具备娴熟的临床技能。而诊断学是临床各科的基础和入门 ,是过渡到临床学习的桥梁 ,其重要性不容置疑。临床基本技能的获得主要是通过诊断学 ,尤其是物诊教学 ,这些技能作为临床医生是终生受益的。本文现对诊断学物诊教学工作体会分述如下。1　充分的课前准备是带教成功的前提带教老师要完成一堂实习课 ,课前必须有充分的备课。首先 ,在理论上带教老师必须紧密结合《诊断学》大课内容 ,对大课内容的重点、难点应心中有数 ,因此带教老师应与学生一起听大课 ,了…     

女性2型糖尿病患者与健康人骨密度的比较

目的　了解女性 2型糖尿病 (T2 DM)患者与健康人骨密度 (BMD)的差异。　方法　采用双能 X线吸收法 (DEXA)骨密度仪 ,测定 2 14例女性 2型糖尿病患者 (DM组 )及 110 1例年龄和体重指数相匹配的女性健康人 (对照组 )腰椎及股骨近端的 BMD。　结果　 DM患者各年龄段组腰椎及髋部各区域 BMD与相应对照组比较 ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。DM组的 BMD与病程无相关性 [r=- (0 .0 9～ 0 .0 1) ,P均 >0 .0 5 ]。 T2 DM组和对照组各部位 BMD与年龄和绝经年限呈负相关 [r=- (0 .4 2 2～ 0 .70 5 ) ,P均 <0 .0 1]。年龄≥ 5 0岁的 DM患者腰椎骨质疏松 (OP)患病率为 2 1.9% ,低于对照组的 31.4 % (P<0 .0 5 ) ;2组之间不同骨骼部位的 OP总体患病率 T2 DM组为 (2 2 .9±14 .9) % ,对照组为 (2 5 .4± 15 .6 ) % ,差异无显著性意义。　结论　女性 T2 DM患者 ,不同部位的BMD及 OP患病率与女性健康人群相似。     

糖尿病的“天气预报”——糖化血红蛋白

现在大家习惯听“天气预报”,因为天气预报给人们的日常生活带来了很大的方便。糖尿病有没有“天气预报”呢?回答是肯定的。糖化血红蛋白就是糖尿病人的天气预报。什么是“糖化血红蛋白”呢?人体离不开氧气,而氧气在人体中的运输靠的是血液中的红细胞,因为红细胞中有一种化学物质,医学上叫血红蛋白。它可以携带氧气。当血中     

该出手时就出手——浅谈胰岛素的使用

在临床上,我们经常会碰到一些病友口服降糖药已很长时间了,血糖始终“居高不下”,甚至于因长期高血糖引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等严重的并发症。在这种情况下,医生建议使用胰岛素治疗,也往往遭到他们的拒绝。为什么会出现这种情况呢?总的来说,主要是大部分病友对注射有些想法。他们将胰岛素注射与以前所接受的注射,特别是抗生素的注射总是联系在一起。这些抗生素的注射是很疼痛,这是由于注射器的针头粗(口径大)、肌肉注射器,以及注射的药物容积大、药物本身又多有刺激性及注射部位所引起的;二是觉得麻烦、不方便;三是听信传言,如“胰岛素是鸦片,打上了就撤不下来”、“2型糖尿病打了胰岛素,就变成了1型糖     

PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的 :观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)疗效。方法 :将 72例DPN患者分为三组 ,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用 ,共 4周 ,对其治疗效果进行比较。结果 :给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组 (P <0 0 1)。结论 :PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组     

要想肾脏好血脂调节不能少

相当多的糖尿病病人有血脂异常,一般表现为血甘油三酯(TG)、血胆固醇(CHO)增高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)增高和高密度脂蛋白(HDL)水平降低。这些脂质紊乱大大增加糖尿病病人发生心血管和脑血管疾病的危险性。血脂紊乱还可能会造成肾损伤。氧化的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇会损伤肾小球中的系膜细胞。因此,要想肾脏好,纠正糖尿病病人的脂质代谢紊乱不能     

功能锻炼联合穴位按压用于脑梗死偏瘫患者护理中的效果

目的:探讨在对脑梗死偏瘫患者的护理中实施功能锻炼联合穴位按压的效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的80例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为功能锻炼组和联合组各40例。功能锻炼组实施功能锻炼,联合组实施功能锻炼联合穴位按压,比较两组肌力、运动功能、日常生活能力和生活质量变化。结果:干预后,联合组肌力等级优于功能锻炼组,差异有统计学意义(P0.05);联合组Fugl-meyer运动功能评定量表得分、Barthel指数、生活质量评分均高于功能锻炼组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在对脑梗死偏瘫患者的护理中实施功能锻炼联合穴位按压可改善患者的恢复效果。     

辛伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的：研究辛伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响。方法：分析检测64例2型糖尿病合并冠心病患者给予辛伐他汀治疗前后血糖、血脂、血浆一氧化氮（NO）与内皮素（ET）水平，用高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能均有显著性改善（P＜0．01），血脂正常组治疗前后比较血脂无显著性变化（P＞0．05），肱动脉内皮依赖性舒张功能显著改善（P＜0．05），治疗前后ET水平明显降低（P＜0．05，P＜0．01），NO水平明显升高（P＜0．05，P＜0．01），血脂异常组肱动脉内皮依赖性舒张功能改善的程度与患者血TC和LDL降低的程度呈正相关关系（相关系数分别为0．532和0．503，均P＜0．001）；与血ET降低程度呈正相关关系（相关系数为0．58，P＜0．01），与患者血NO升高程度呈正相关关系（相关系数为0．79，P＜0．01），结论：辛伐他汀通过降脂和平衡NO／ET的比值等途径保护内皮功能，对治疗糖尿病合并冠心病病人（高血脂或血脂正常）有一定的应用价值。