风湿调免口服液治疗强直性脊柱炎169例效果观察

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主 ,原因不明的全身性疾病。国内发病率为 0 3%左右[1] ,年龄多在 1 0～ 4 0岁 ,发病隐匿 ,病程较长 ,不积极正确地进行治疗 ,晚期可导致不同程度残疾 ,严重影响患者的生存质量和劳动力。我们自 1 997年 3月～ 2 0 0 0年 3月用自制风湿免疫口服液治疗AS 1 6 9例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　住院及门诊确诊的活动期AS 1 6 9例 ,诊断均符合美国风湿病学会 (ARA)诊断标准[2 ] ,男1 6 4例 ,女 5例 ;年龄 1 2～ 5 7岁 ,病程 2个月～ 2 3年。参照 1 96 …     

251例中药不良反应报告分析

目的旨在探讨中药不良反应的发生情况,加深人们对中药不良反应的认识,引起人们对中药不良反应的重视。方法通过对251例中药不良反应报告,按性别、年龄、不良反应级别、结果和用药途径等进行统计分析。结果中药不良反应可发生在各个年龄段,静滴给药引起的ADR比例最高达77.29%,其中活血类注射剂发生率最高为33.95%;新的、严重的不良反应发生率为38.25%。结论应重视中药制剂,特别是中药注射剂的生产质量控制及说明书的规范,全面加强中药不良反应的监测工作,将合理用药贯彻于医药学服务的全过程。     

白芍总苷对雷公藤多苷治疗狼疮性肾炎减毒增效作用的实验研究

目的 探讨白芍总苷(TGP)对雷公藤多苷(TG)治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)小鼠的减毒增效作用.方法 取B6D2F1代杂交小鼠建立慢性移植物抗宿主病(cGVHD)LN小鼠模型,将成模小鼠随机分为3组,模型(LN)组、TG组、TG+TGP组,每组6只,另设正常对照组6只.TG组给予雷公藤多苷灌胃,剂量为30 mg·kg~(-1)·d~(-1);TG+TGP组给予雷公藤多苷及白芍总苷灌胃,剂量分别为30 mg·kg~(-1)·d~(-1)和200 mg·kg~(-1)·d~(-1),正常对照组和LN组分别给予等容量生理盐水灌胃,每日给药1次,各组给药方法及时间均相同,共计4周.实验结束时,观察并比较各组小鼠的24 h尿蛋白排泄率(UPE)、肝肾功能及肾脏病理改变.结果 与LN组相比,TG组、TG+TGP组小鼠的24 h UPE、尿素(BUN)、肌酐(SCr)显著降低(P＜0.05或P＜0.01),TG+TGP组显著低于TG组(P＜0.05或P＜0.01).与LN组相比,TG组小鼠的ALT、AST和MDA均显著增高(P＜0.01),SOD、GSH均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).与TG组相比,TG+TGP组的ALT、AST、MDA均显著降低(P＜0.01),SOD、GSH均显著增高(P＜0.01).TG+TGP组对LN肾脏病理改变的改善作用显著优于TG组(P＜0.05或P＜0.01).结论 TGP对TG治疗LN具有减毒增效的作用.     

七氟醚对老年人腹腔镜胆囊切除术患者围术期炎症反应和呼吸动力功能的影响

【目的】探讨七氟醚对老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围术期机体炎症反应和呼吸动力功能的影响作用。【方法】对本院行LC手术治疗的130例老年患者中69例患者采用七氟醚进行麻醉（七氟醚组）、61例患者采用丙泊酚麻醉（丙泊酚组）,监测两组患者麻醉诱导前（T1）、气腹后（T2）、术中30min（T3）、气腹止后5min（T4）时刻的潮气量（VT）、气道压（Paw）、气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、胸肺顺应性（Compl）等呼吸动力学指标变化及手术前后的血清炎症因子水平。【结果】T1、T4时间点,两组患者的VT、Paw、Ppeak、Pplat、Compl监测值相比较差异均无显著性（P〉0．05）;T2、T3时刻,七氟醚组的VT、Compl监测值显著高于丙泊酚组（P〈0．05）,Paw值显著低于丙泊酚组（P〈0．05）。麻醉诱导前,两组患者的白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、IL-10、C反应蛋白（CRP）相比较差异均无显著性（P〉0．05）;术后24h,七氟醚组的IL-6、TNF-a、IL-10、CRP显著低于丙泊酚组（P〈0．05）。【结论】七氟醚对老年人LC围术期呼吸动力功能的影响较小,可降低患者术后炎症反应水平。     

结缔组织病继发卵圆孔开放误诊为房间隔缺损1例

患者 女,27岁。于1986年7月始每年出现“冻疮”,以手足为甚。1993年12月分娩后大出血,输血后好转,但其后血红蛋白持续波动在70～1110g/L,用药效果不著。1994年5月双手雷诺现象明显,冬季加重,并脱发。1995年11月始双腕、双躁等关节疼痛肿胀,伴活动后胸闷气短,服用雷公藤82糖浆、非普拉宗等3个月后渐减轻。但近10天来出现头晕、乏力、双手发凉,于1996年11月16日入院。查体:一般情况可。手足皮肤可见多个冻疮样皮疹,双手皮肤紫暗,略肿胀,近端指间关节轻     

雷公藤多苷对狼疮肾炎小鼠肾组织BMP-7表达的干预作用

目的 观察慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠模型肾组织中骨形成蛋白7(BMP-7)的表达并探讨雷公藤多苷对其影响.方法 以泼尼松为阳性对照,观察雷公藤多苷对模型小鼠肾脏BMP-7表达的影响,并进一步分析其对肾脏病理和功能损害的影响.结果 雷公藤多苷具有与泼尼松相似的防止和减轻狼疮样小鼠肾功能恶化、肾组织病理改变的作用,这种作用与上调狼疮小鼠肾组织中BMP-7表达相关.结论 雷公藤多苷减轻狼疮肾炎病理改变的机制与其显著上调BMP-7的表达有关.     

顽固性呃逆耳针治验l则

易某 ,男 ,2 5岁 ,工人。自 1 989年始 ,每于紧张、受凉后出现呃逆 ,每次发病约持续 1h ,每日反复发作 3～ 4次 ,经针灸、热疗 2～ 3日后可缓解 ,延至 1 997年秋凉之后 ,呃逆发作频繁 ,每次发作可持续数日 ,昼夜不停 ,严重时自觉呼吸困难 ,牙关紧咬 ,舌体僵硬 ,需到医院急诊肌肉注射 65 4 -2、安定方可缓解。 1 9971 2 1 2因下肢关节肿痛住我科治疗 ,住院后即出现呃逆 ,曾用体针、穴位(足三里、中脘 )注射 65 4 - 2和维生素B6 及中药治疗 ,效均不著 ,呃逆持续 3日 ,昼夜不停 ,影响睡眠和饮食。后给予耳针治疗 ,取图钉型揿针 ,双耳均取膈、…     

虎杖对消炎痛致大鼠胃溃疡的保护作用

研究证实[1 ] ,传统抗蛇毒中药白花蛇舌草对吲哚美辛 (消炎痛 )所致大鼠胃粘膜损伤具有良好保护作用。为进一步探讨其它抗蛇毒中药对非甾体抗炎药 (ＮＳＡＩＤ)所致消化道损害的影响 ,笔者观察了虎杖对消炎痛所致大鼠胃溃疡的保护作用 ,现报告如下。1　材料与方法　 1 1　材料　实验动物选用ＳＤ大鼠 (由中国人民解放军白求恩国际和平医院实验动物中心提供 ) ,体重 1 85 5±1 2 3ｇ,雌雄各半。将虎杖(ＰｏｌｇｇｏｎｕｍｃｕｓｐｉｄａｔｕｍＳｉｅｂ.ｅｔＺｕｃｃ .)制成水煎醇沉液 ,回收乙醇后调浓度至 1 0 0 % ,即每毫升药液含生药 1…     

以发热为主要表现的显微镜下多血管炎

显微镜下多血管炎(microscopic phlyangiitis,MPA)是一种累及小血管的系统性坏死性血管炎,其主要侵及肾脏、皮肤和肺等器官的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉,常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎,小血管的节段性纤维素样坏死改变为主要病理特点[1].MPA临床少见,症状体征复杂多样,诊断困难,常造成诊治延误.我院近期收治1例MPA,现报告如下.     

RS3PE综合征一例并文献复习

目的:提高临床对RS3PE综合征的认识.方法:结合相关文献对我院收治的1例RS3PE综合征的临床资料进行分析,重点对本病的临床特点、病因病理学、诊治及预后情况进行讨论.结果:患者以多关节僵硬、肿胀为主诉,X线检查未见骨侵蚀改变,查红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高、类风湿因子阴性,予醋酸泼尼松及醋氯酚酸口服治疗1周症状明显缓解,预后良好.结论:RS3PE是一种异质性临床症候群,起病急骤,以对称性指趾屈肌腱腱鞘急性炎症伴手、足背部指凹性水肿为典型表现,发病可能与环境、感染、季节以及神经传导物质紊乱有关,滑膜炎为本病基本的病理学改变,应用小剂量糖皮质激素有效,预后多良好,预后不良可能与肿瘤有关.