全身麻醉腹部手术后低氧血症52例的原因分析及护理

总结52例全身麻醉腹部手术后低氧血症的原因及护理。腹部手术后患者低氧血症的主要原因为患者高龄、术前伴有呼吸道阻塞性疾病、术后有肺部并发症、麻醉及手术因素。护理重点为密切观察患者低氧血症发生情况,及时给予吸氧或无创通气治疗,加强呼吸道护理,缓解患者切口疼痛。经积极治疗及护理,52例低氧血症得到纠正。     

心理干预对断指再植患者负性情绪及断指成活率的影响

随着现代医学的不断进步,断指再植的成活率逐年增高,但再植失败的病例时有发生[1].为提高断指再植患者成活率,浙江省温州医科大学附属第三医院对断指患者采用心理护理综合性干预,取得满意效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择本院2013年3-12月收治的断指再植术后患者96例,随机分成干预组和对照组,各48例.干预组男28例,女20例;年龄18～65岁,平均(46.8±1.2)岁;致伤原因为机器碾压伤43例,刀砍伤5例;完全离断伤40例,不全离断伤8例.     

应用5S管理法,提高手术室药品、物品管理质量

目的：探讨5S管理法在手术室药品、物品管理中的应用效果,提高管理人员工作效率,做到账物相符.方法：引入5S管理模式,使之渗透到质量、安全、效率、人员素质、环境等各个层面.结果：账物相符,环境整洁,提高工作效率,减少差错.结论：5S管理法具有简单、实用、高效的管理特点,它在库房管理中的应用,有助于提高库房管理的质量.     

十二指肠球部溃疡患儿胃黏膜形态学变化及随访

目的:观察十二指肠球部溃疡(DU)患儿胃黏膜的病理组织学特点、抗幽门螺杆菌(Hp)的治疗效果和DU愈合对受损胃黏膜恢复的积极影响.方法:45例(男28例,女17例)3～15岁[(9.5±3.8)岁]Hp阳性DU患儿为研究对象,另设30例单纯Hp相关慢性胃炎为对照组,均经行胃镜检查和快速尿素酶试验、组织形态学检查及Giemsa染色证实.DU组给予奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联疗法治疗2 w,停药4～8 w后复查胃镜,检查步骤及方法同前.对DU组和单纯胃炎组胃黏膜病理改变进行比较.对DU组治疗前后胃黏膜病理进行比较.结果:DU组45例胃黏膜经病理组织学检查均诊断为慢性浅表性胃炎,其中轻度15例、中度18例、重度12例,伴中性粒细胞浸润7例.对照组Hp相关慢性胃炎30例,其中轻度17例、中度8例、重度5例,伴中性粒细胞浸润3例.DU组胃黏膜损害更为严重(χ2=6.927,P＜0.05).DU组治疗后胃黏膜炎症轻度28例、中度15例、重度2例,伴中性粒细胞浸润1例.胃黏膜损害程度明显减轻(χ2=7.346,P＜0.05).DU组治疗后Hp阳性3例,根除率为93.3%;镜下观察溃疡愈合44例,愈合率达97.8%.结论:Hp感染DU患者较单纯Hp相关胃炎中存在更明显的胃黏膜损害.抗Hp治疗同时促进DU的愈合和胃黏膜损害的减轻.     

翻身床在烧伤手术中的应用

目的对烧伤手术中使用翻身床与普通手术床变换体位的安全性及工作量进行评价。方法选择20例拟行大面积环行烧伤手术以及特殊部位烧伤手术需变换体位的患者,随机分成实验组和对照组各10例,实验组使用翻身床,2人操作;对照组使用普通手术床,5人操作。结果实验组平均翻身时间为5~10 min,未出现异常情况;对照组时间为20~30 min,出现导管(气管导管、胃管、导尿管、输液管)扭曲4例,脱落1例,皮肤摩擦伤2例。结论在手术中使用翻身床操作时间短,可减少并发症及意外事件的发生,提高工作效率及护理质量。     

5S理论在手外科病房管理中的应用

温州医学院附属第三医院手外科急诊患者多,工作量大,为了能更加有效的管理,2013年起本院对资源、安全和服务三方面通过5S管理的推行,提高了医疗护理质量,现报道如下。     

结缔组织疾病患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白的相关性探讨

目的探讨风湿热和幼年性类风湿性关节炎患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白的关系及意义.方法采用免疫散射比浊法检测C-反应蛋白、铜兰蛋白、触珠蛋白,和血沉分析仪检测血沉,并与对照组25例健康儿对比.结果结缔组织疾病患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白均有不同程度的升高,25例健康儿童的检测结果均在正常范围之内,并且所有实验数据以均值±标准差(x±s)表示,T检验作组间差异显著性检验(P＜0.01).用直线回归及其系数的显著性检验作相关分析,铜兰蛋白、触珠蛋白的水平与血沉、C-反应蛋白呈正相关(P＜0.01).结论在结缔组织疾病患儿中铜兰蛋白、触珠蛋白的测定与血沉、C-反应蛋白的作用相仿.     

腹部大手术患者围手术期睡眠障碍的原因分析及护理对策

总结100例腹部大手术患者围手术期睡眠障碍的原因和护理对策。不良心理和环境因素是术前干扰患者睡眠的常见原因,生理因素是术后干扰睡眠的常见原因。营造良好的住院环境,术前加强心理护理,术后3 d内重视镇痛和睡眠干预,3 d后注意睡眠昼夜节律的指导,以保证患者睡眠质量。     

预防性护理干预降低BD留置针静脉炎发生率

目的探讨降低BD留置针患者并发静脉炎发生率的护理干预措施。方法将行BD留置针穿刺患者70例分为观察组40例及对照组30例,观察组给予预防性护理干预措施,对照组给予常规护理措施。观察两组静脉炎发生率。结果观察组患者静脉炎发生率为5%(2/40),对照组为20%(6/30),两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.22,P<0.01)。结论预防性护理干预对降低BD留置针患者静脉炎发生率有重要意义。