心理干预对断指再植患者负性情绪及断指成活率的影响

随着现代医学的不断进步,断指再植的成活率逐年增高,但再植失败的病例时有发生[1].为提高断指再植患者成活率,浙江省温州医科大学附属第三医院对断指患者采用心理护理综合性干预,取得满意效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择本院2013年3-12月收治的断指再植术后患者96例,随机分成干预组和对照组,各48例.干预组男28例,女20例;年龄18～65岁,平均(46.8±1.2)岁;致伤原因为机器碾压伤43例,刀砍伤5例;完全离断伤40例,不全离断伤8例.     

手外科患者手术衣的制作与应用

目前多数医院手外科手术患者所穿手术衣和常规患者服相同,穿脱时亦按常规进行。手外科患者多为上肢或手受伤收住入院,术前更换手术衣时增加患者疼痛,又增加医护人员的工作量,影响麻醉师操作,有时还会违反无菌操作原则。为此,本院手外科设计一种穿脱自如、便于治疗和护理操作的手外科患者手术衣,经临床应用,效果较好。该手术衣在2011年1月取得国家实用新型专利。现将制作方法及使用介绍如下。     

断指再植患者绝对卧床期便秘的预防和护理

目的探讨断指再植患者绝对卧床期便秘的预防和护理,提高断指再植的成活率。方法将100例患者分为对照组和干预组各50例,对照组采用常规护理措施,干预组采用预防护理措施,比较两组便秘发生率。结果干预组便秘发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论预防性措施的采取对卧床便秘患者效果显著,可推广应用。     

高思华教授运用血府逐瘀汤治疗不孕症经验

高思华教授认为不孕症的病机在气在血,病位在肝,可涉及脾脏,临床多以气滞血瘀为主要病机。高思华教授治疗不孕症擅长用血府逐瘀汤,以标本同治,调理气血为诊疗思路,充分体现了高思华教授谨守病机,审时度势,随证施治的治疗思想。     

子宫浆液性癌12例临床分析

目的探讨子宫浆液性癌(USC)的临床病理特征、治疗及预后情况。方法回顾性分析2014年3月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的12例USC患者的临床病例资料。结果患者平均年龄为(60.17±8.76)岁,9例(69.23%)早期患者临床表现均为绝经后阴道出血,CA125阳性率为30%。12例患者均行手术治疗,术后病理ⅠA期7例(58.33%),ⅠB期、Ⅱ期、ⅢB期、ⅢC期、ⅣB期各1例,6例为混合型癌(50%),5年无进展生存率为20.5%,5年总生存率为30.0%。结论 USC预后差,多发于老年女性,早期患者多见,且其临床表现多为绝经后阴道出血,CA125辅助诊断阳性率低,混合型癌常见,手术是主要治疗方法。     

盐酸二甲双胍缓释片健康人体生物等效性评价

目的:研究盐酸二甲双胍缓释片0.5 g·片-1在健康人体的药动学特征,并对2种制剂的生物等效性进行评价。方法:空腹/餐后各36名健康受试者口服盐酸二甲双胍缓释片受试制剂和参比制剂(Glucophage^■XR^■),采用随机、开放、两周期、两交叉空腹/餐后状态下生物等效性试验。研究采用已验证的液相色谱-串联质谱法作为测定人血浆中二甲双胍浓度的分析方法,测定服药后48 h共14个时间点的血药浓度,计算药动学参数。结果:受试者空腹状态下口服受试制剂和参比制剂后,以二甲双胍的C_max评价受试制剂与参比制剂的生物等效性,C_max的几何均值比值为101.12%,90%CI为94.68%~108.00%,个体内变异为16.36%。AUC_0-t的几何均值比值为100.18%,90%CI为95.13%~105.51%,个体内变异为12.85%;AUC_0-∞的几何均值比值为101.06%,90%CI为95.86%~106.54%,个体内变异为13.11%。受试者餐后状态下口服受试制剂和参比制剂后,C_max的几何均值比值为94.45%,90%CI为90.13%~98.97%,个体内变异为11.39%;以二甲双胍的AUC评价受试制剂与参比制剂的生物等效性,AUC_0-t的几何均值比值为103.21%,90%CI为100.27%~106.24%,个体内变异为7.04%;AUC_0-∞的几何均值比值为103.24%,90%CI为100.31%~106.26%,个体内变异为7.01%。结论:2种制剂在空腹/餐后状态下均具有生物等效性,液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法准确快速,为临床安全用药提供理论参考。     

浅议“咳嗽”病、症的鉴别

咳嗽作为新冠病毒肺炎的临床表现之一,其病机常复杂多样,临床诊治有一定困难。自古以来有着"百病唯咳嗽难治"的说法,本文就咳嗽病与咳嗽症进行鉴别分析,将临床上常见咳嗽病与咳嗽症分为三种情况,即咳嗽病、咳嗽症作为主症以及咳嗽症作为兼症,运用中医的整体观、恒动观、辨证观,鉴别各种包含咳嗽作为临床表现的不同疾病,以求能够为以咳嗽为主症的新冠肺炎提供诊治思路。     

低剂量60Coγ射线诱导人淋巴细胞核质桥适应性反应的研究

目的 以核质桥(NPB)为主要指标,探索低剂量⁶⁰Co γ射线是否能诱导人外周血淋巴细胞的适应性反应及诱导剂量范围。方法 用⁶⁰Co γ射线照射健康成年男子离体外周血,照射剂量分别为0、20、50、75、100、150和200 mGy(吸收剂量率为25 mGy/min),照射后间隔6 h后再给予2 Gy照射(吸收剂量率为1 Gy/min)。采用胞质分裂阻滞法(CBMN)进行细胞培养,观察NPB及微核(MN)的发生情况。结果 0~200 mGy剂量范围内,NPB和MN数目随吸收剂量的增加而增多,并拟合出NPB的线性平方模型y=(1.5×10^-4)x²-(5.67×10^-3)x+0.598 (R²=0.893 8)。提前给予75~100 mGy照射比直接受到2 Gy照射产生的NPB及MN数目均有所减少(U=2.66、2.97、3.96、5.89,P<0.05),在100 mGy照射后NPB减少最多(43.2%)。结论 低剂量⁶⁰Co γ射线可以诱导人外周血淋巴细胞的适应性反应,诱导剂量范围为75~100 mGy。     

手足口病病原谱与血清心肌酶相关性分析

手足口病(HFMD)是由肠道病毒(EV)感染引起的主要在儿童中传播的急性传染病,H FMD发病率为 37.01/10万～205.06/10 万,近年报告病死率在 6.46/10万～51.00/10 万之间[1].引起 HFMD的肠道病毒有 20 多个血清型,A 组柯萨奇病毒(CV-A)和肠道病毒A组 71 型(EV71...