严重烧伤患者气管切开的护理

我科于1991年5月至1995年5月收治的207例严重烧伤病人中合并吸入性损伤15例，均做了气管切开，术后经过顺利。就气管切开术后护理谈谈我们的体会。1护理体会1．13了解颈部及呼吸道损伤的变化规律，正确的掌握和使用气管导管，一旦发生脱落、堵塞等情况及时进行处理。1．2烧伤后72h颈围肿胀最大，以后水肿逐渐消退，随时调节气管系带松紧度，以防导管脱落。1．3气管切开水后吸痰是关键，要熟练掌握吸痰方法，做到有效吸痰，避免频繁上下抽动，以免造成呼吸道粘膜损伤出血。1．4定时给以雾化吸入，湿润气道及痰液，可加入定量的抗菌素、防止气…     

基于室内自然光条件采集舌图像色差校正方法的研究

目的：建立基于室内自然光条件下所采集舌图像的色差校正方法，为舌像颜色准确定量分析奠定方法学基础。方法：将尼康D70 610万像素单镜头反光数码照相机分别设置于自动白平衡（未校正）和手动白平衡（硬件校正）模式，拍摄麦克贝斯24色色卡5种红色类色块和154例舌象，应用NIKON CAPURE NX 1．0．1软件对自动白平衡（未校正）拍摄的图像进行软件校正：通过色差值计算、Imatest软件测试、人工判读比较三类图像（未校正、硬件校正、软件校正）的色差情况。结果：色差值计算结果表明，在自动白平衡（未校正）、手动白平衡（硬件校正）、软件校正三种方法中，软件校正图像的总色差值最小；Imatest软件测试结果提示软件校正图像的色差最小；人工判断结果提示，软件校正的舌像颜色与实际舌象的颜色最为接近，符合率最高。结论：室内自然光条件下采集的舌像通过软件校正后，颜色还原真实。该方法操作方便，有着良好的中医临床应用前景。     

重症急性胰腺炎的非手术治疗

重症急性胰腺炎（SAP）病程凶险。其病因及发病机制尚未完全阐明，治疗观点不一。外科手术治疗病死率高达60％t‘］。无明显继发感染的SAD采用非手术治疗成功率已明显提高。我院近3年用生长抑素为主综合治疗6例均获得成功，报告于下。l临床资料1二且病例：6例中，男3例，...     

自然光条件下基于色差校正方法的舌象颜色分析

目的：尝试建立一种自然光条件下基于L＊a＊b＊色差校正的舌象采集分析方法,观测色差校正方法的舌象颜色分类规律。 方法：在光线良好的室内自然光环境下,应用NikonD70数码单反相机采集413例舌象,以柯达Q-13灰阶色卡为软件校正依据。通过NikonCaptureNX软件进行图像色差校正,并应用L＊a＊b＊均匀色空间对校正后的舌象进行舌象颜色分类与定量分析。 结果：应用软件校正方法对舌象颜色进行色差校正,具有良好的效果。校正舌色后,从淡白舌、淡红舌到红绛舌,L＊值逐渐降低,而a＊值则逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。红绛舌和青紫舌L＊值的差异无统计学意义,淡红舌和青紫舌a＊值的差异亦无统计学意义。各类舌色的b＊值除淡白舌和青紫舌以及淡红舌和红绛舌之间的差异无统计学意义外,其他舌色两两比较的差异均有统计学意义（P〈0.01）。苔色定量分析显示白苔a＊值大于黄苔（P〈0.01）,白苔b＊值小于黄苔（P〈0.01）。白苔、黄苔L＊值比较,差异无统计学意义。 结论：自然光条件下应用L＊a＊b＊色空间对舌色进行色差校正和定量分析,颜色还原准确,操作方便,是一种可行的临床舌象采集分析方法。     

石墨炉原子吸收分光光度法测定食品中铅的研究

食品中铅的测定我国常用双硫腙比色法和原子吸收分光光度法,双硫腙比色法操作繁琐,随着监测手段的更新,原子吸收分光光度法迅速取代了化学法。由于本法干扰少、准确、操作简便、灵敏度高,已广为普及应用。我们在准确度、精密度及灵敏度方面对国家的标准方法进行了验证。同时采用过硫酸铵和二氯化钯作基体改进剂进行比较实验。实验证实用过硫酸铵作助灰化剂,对各类食品进行干法消化,均能获得满意的测定结果。     

CIN宫颈锥切术后病变残留临床处理

目的:探讨引起宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后病变残留的因素及处理。方法:2007年1月～2009年6月在我院因CIN行宫颈锥切手术的患者中切缘残留20例,无切缘残留121例。分析CIN锥切术后病变残留与切缘阳性、病变程度,以及是否专科手术者的关系。结果:141例中切缘残留20例(14.1%),重度宫颈糜烂研究组16例(80%),对照组无切缘残留121例,重度宫颈糜烂13例(10.7%)。141例宫颈锥切患者,由普通医生实施手术操作的54例,切缘阳性13例,切缘阳性率24%;由专科医生实施手术操作的87例,切缘阳性7例,切缘阳性率为8%。结论:宫颈锥切术后病变残留应行HPVDNA检测和阴道镜随诊,来确定是否行二次锥切术。     

健康教育在乳腺癌术后化疗患者中的应用

目的：探讨有效的健康教育模式在乳腺癌术后化疗患者中的应用。方法将40例乳腺癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,分别采用不同的健康教育方法,观察两组患者对健康教育内容掌握情况的合格率。结果观察组总合格率为90%,对照组总合格率为55%,两组患者健康教育内容掌握情况对比差有统计学意义（P〈0.01）。结论乳腺癌术后化疗过程中正确有效的健康教育能够提高患者对疾病及化疗知识的知晓程度,达到鼓励患者勇敢面对现实、积极配合治疗以顺利完成化疗的目的。     

舌色视觉计算方法在中成药疗效评估中的应用

目的 建立基于舌色视觉计算的中成药疗效评估方法。方法 以自主研发WZX舌象颜色计算机分析系统、舌象分析软件1．0,对125例血瘀、心脾两虚、肾阳虚、肾阴虚、胃肠实热5组证型患者中成药（复方丹参片、归脾丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、三黄片）治疗前后舌色进行H、L、S、R、G、B测定．并以此作为疗效评估的指标。结果：125例心者治疗前舌质H、L、S与正常人比较及不同证型组问比较均有不同程度差异;同一证型治疗前后自身比较．也有一定差异,治疗后舌质H、L、S渐趋正常。结论 舌色视觉计算方法作为中药疗效客观评价的方法之一是可行的。     

多学科联合管理模式对社区糖尿病患者心身康复管理效果研究

背景　近年来,国家大力推行以基层医疗卫生机构为主的糖尿病防治工作。2015年,《关于做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》明确了基层医疗卫生机构负责高血压和糖尿病的临床初步诊断,按照疾病诊疗指南和规范制定个体化、规范化的治疗方案;同时鼓励社区卫生服务中心与上级医院构建医联体,创建合理分工协作机制,引导糖尿病的防治结合和关口前移,逐步实现社区首诊、双向转诊。目的　探讨多学科联合管理模式对社区糖尿病患者心身康复的管理效果,旨在丰富家庭医生签约服务内涵。方法　选取2017年1月—2018年1月在太仓经济开发区社区卫生服务中心下属太平和惠阳两家社区卫生服务站管理随访的2型糖尿病患者222例为研究对象,采用抛硬币法分为干预组（n=110）和对照组（n=112）。干预组采用多学科联合管理模式,对照组采用常规管理模式。比较干预前及干预后3、6、12个月的血压、糖化血红蛋白（HbA1c）;比较干预前及干预后6、12个月的空腹血糖（GLU）、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕及干预前、干预后12个月的生活质量调查表（SF-36）各维度评分。结果　干预方法和时间在收缩压上存在交互作用（P<0.05）,干预方法、时间在收缩压上主效应显著（P<0.05）;干预方法和时间在舒张压上不存在交互作用（P>0.05）,干预方法在舒张压上主效应不显著（P>0.05）,时间在舒张压上主效应显著（P<0.05）;干预方法和时间在HbA1c上不存在交互作用（P>0.05）,干预方法、时间在HbA1c上主效应显著（P<0.05）。干预方法和时间在GLU上存在交互作用（P<0.05）,干预方法、时间在GLU上主效应显著（P<0.05）;干预方法和时间在TG上不存在交互作用（P>0.05）,干预方法、时间在TG上主效应显著（P<0.05）;干预方法和时间在TC上不存在交互作用（P>0.05）,干预方法在TC上主效应显著（P<0.05）,时间在TC上主效应不显著（P>0.05）;干预方法和时间在HDL-C上存在交互作用（P<0.05）,干预方法在HDL-C上主效应显著（P<0.05）,时间在HDL-C上主效应不显著（P>0.05）;干预方法和时间在LDL-C上不存在交互作用（P>0.05）,干预方法、时间在LDL-C上主效应显著（P<0.05）。干预后12个月,干预组患者生理职能、生命活力、社会功能、精神健康评分高于对照组（P<0.05）。结论　经多学科联合管理后12个月,糖尿病患者血压、HbA1c、GLU和血脂指标较对照组均有改善,SF-36中生理职能、生命活力、社会功能、精神健康评分的改善好于对照组。多学科联合管理能充分调动患者治疗积极性,使糖尿病得到良好控制。     

应用原子吸收光谱法测定武汉地区食品中锌

我们运用原子吸收光谱法,测定了粮食、蔬菜、鱼、肉、蛋等多种食品中锌的含量,获得了满意的结果。1 材料与方法本文所用试剂,仪器、测定条件、结果计算均按文献方法,样品处理按常规法操作。2 结果2.1锌标准曲线准确吸取锌标准应用液0.00、