一种新的药理学实验课程考核体系的构建

传统药理学实验教学存在诸多弊端,难以全面评价学生的实验技能和综合水平。本文以“全面性、公平性、客观性及相互性”为思路,提出了包括实验预习口述、实验技能、实验记录、实验报告、设计性实验、实验平时表现和期末实验理论考试在内的考核体系,期望能够为建立新的药理学实验课程考核体系提供有益的借鉴。     

ARID1A在肿瘤中的作用及治疗方案的研究进展

ARID1A是染色体重塑复合物SWI/SNF家族BAF亚基中的一个成员,已有大量研究发现,ARID1A在多种肿瘤中存在突变,在有些肿瘤类型中突变率甚至可达到20%。目前研究数据显示,ARID1A在癌症中作为抑癌基因影响相关肿瘤的发生发展,在肿瘤的形成、增殖、侵袭迁移、细胞周期以及DNA的损失修复等方面发挥重要的作用。该文主要对ARID1A在泛癌中的研究进展、在肿瘤中的作用及其作用机制以及潜在治疗靶点进行描述,希望为依赖ARID1A的肿瘤诊断和治疗提供新思路。     

病区医用消耗性材料的库存管理

阐述了随着医用消耗性材料的广泛应用,对医用消耗性材料进行库存管理的重要意义,介绍了确定库存量的原则及两种具体方法．提出了对库存材料进行保管以及质量管理的具体要求。进一步探计了如何设置科学的库存管理流程．旨在保障临床医疗护理工作的顺利开展及患者、使用者等相关人群的健康和安全,提高了工作效率,减轻了护理劳动强度．使医疗护理质量更上了一个新台阶。     

龟板、鳖甲炮制方法的研究

本文以蛋白质含量为主要指标,比较了蒸、高压蒸、水煮、砂烫等四种龟板、鳖甲的炮制方法。以蒸法较佳。再以蒸法与传统方法比较,结果认为蒸法不仅比传统法简便、快速、卫生,且蛋白质含量也有显著提高。     

肠内营养在重症急性胰腺炎保守治疗中的作用

目的探讨肠内营养对重症急性胰腺炎保守治疗中的疗效。方法对我院2009年3月至2010年6月期间的重症急性胰腺炎保守治疗的病人68例分为两组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予肠内营养,对两组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、症状缓解时间、住院天数、住院费用、病人满意度等几方面进行比较。结果两组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、症状缓解时间比较均有显著性差异（P〈0.01）,患者死亡率、住院天数、病人满意度、住院费用均有统计学差异（P〈0.05）,试验组血尿淀粉酶恢复快,并发症及死亡率低,症状缓解迅速,住院天数短,病人满意度优于对照组。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果,提高病人满意度。     

全面质量管理在胸外科肿瘤病人护理中的应用

[目的]探讨全面质量管理在胸外科肿瘤病人护理中的应用效果。[方法]将我院胸外科2011年2月—2012年2月住院的肿瘤病人126例作为对照组,2012年3月—2013年3月住院的肿瘤病人作为观察组,对照组采取常规管理,观察组采取全面质量管理,观察两组基础护理合格率和病人对护理质量的满意度。[结果]观察组基础护理合格率和病人对护理质量的满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]全面质量管理可以有效提高肿瘤病人的护理质量和满意度。     

食管贲门癌切除术后并发食管胃大动脉瘘18例分析

 目的 探讨食管癌贲门癌术后发生食管胃大动脉瘘的病因、诊断治疗方法与预防措施。方法 对18例术后食管胃大动脉瘘的临床资料进行回顾性分析。结果 其中食管癌14例（食管中段癌7例，下段癌7例）、贲门癌4例。食管胃弓上吻合术的7例（其中2例胸顶吻合），食管胃弓下吻合术的11例（其中4例弓窝吻合）。手术至出血发生时间最短的11 d，最长的93 d。1例再次手术行瘘修补术后生存18 d。18例全部死亡。结论 食管贲门癌应采用手术治疗，但手术方法值得探讨。避免吻合口瘘和食管胃消化性溃疡穿孔才能预防食管胃大动脉瘘的发生。     

MAPK介导外源性硫化氢对大鼠肾缺血再灌注引起的肾脏和远位心脏损伤的保护作用

目的探讨外源性硫化氢(H_2S)对大鼠肾缺血再灌注损伤(renal ischemia-reperfusion injury, RIRI)引起的肾脏和远位心脏损伤的保护作用及可能机制。方法 Wistar雄性大鼠30只,随机分为5组,分别为假手术组、I/R A组、I/R B组、NaHS A组和NaHS B组,每组6只。采用单侧肾动脉结扎建立RIRI大鼠模型,其中I/R A组和I/R B组分别缺血30 min和60 min后再灌注180 min,NaHS A组和NaHS B组在I/R A组和I/R B组的基础上于再灌注前30 min腹腔注射NaHS(100μg/Kg)。实验结束后检测大鼠肾脏和心脏的形态学变化,ELISA法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和心肌肌钙蛋白I(TnI)的水平。TUNEL实验检测肾脏和心脏细胞凋亡,再采用ELISA法检测H_2S、EPK、JNK、p38MAPK和Caspase 3的水平。结果与假手术组相比,I/R A组肾脏和心脏形态学损伤较轻,I/R B组损伤较重,I/R A组和I/R B组大鼠Scr和BUN水平明显增加,心脏组织TnI水平明显下降(P0.01),分别与I/R A组和I/R B组相比,NaHS A组和NaHS B组肾脏和心脏损伤明显减轻,Scr、BUN和心脏TnI水平进一步改善,差异有统计学意义(P0.01)。另外,与假手术组相比,I/R A组和I/R B组肾小管上皮细胞和心肌细胞呈不同程度的凋亡,H_2S水平明显下降,ERK、JNK、p38MAPK和Caspase 3的水平显著增加;分别与I/R A组和I/R B组相比,NaHS A组和NaHS B组上述细胞凋亡程度明显减少,H_2S、ERK、JNK、p38MAPK和Caspase 3水平显著改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论外源性NaHS可明显减轻RIRI引起的大鼠肾脏和远位心脏的损伤,其机制可能与H_2S下调p38MAPK、JNK和ERK蛋白的表达,从而抑制肾脏和心肌细胞的凋亡进程有关。     

对中医工作中几个问题的意见(1958年1月26日在上海市中医学会“内科学会”第二届会员大会上的讲话)

中医工作,是一项新的工作,我们还缺乏经验.有些人在具体措施中遇到了若干困难或发生了某些缺点与错误,就怀疑中医政策有了问题,这是不对的.在我国历代的卫生事业中,祖国医学发挥了巨大的力量,我们的民族蕃衍,这和祖国医学所起的作用,是分不开的;可是它在历史上就很少被重视,有时反受到摧残,只有解放以后,才被党和政府重视起来.我们上海对这项工作,肯定的讲是获得了一定的成绩的,但还有些做得不够,今后应当继续努力,消除缺点,纠正错误,认真贯彻中医政策.现在我就下列几个问题,提出来谈一谈.     

胸段食管癌淋巴结转移数量对预后的影响分析

 目的 探讨胸段食管癌转移淋巴结的数量与食管癌预后的关系以及影响淋巴结转移数量的因素。方法 回顾性分析1996年10月至2000年8月在山西省肿瘤医院行胸段食管癌根治术后患者282例。所得结果采用SPSS13.0软件包进行生存分析。结果 （1）食管癌无淋巴结转移者1、3、5年生存率分别为80.65 %、50.12 %、36.70 %；有淋巴结转移者1、3、5年生存率分别为65.35 %、22.46 %、7.94 %，两者差异具有统计学意义；（2）淋巴结转移数量与食管癌的生存率呈负相关；（3）淋巴结转移的数量与癌组织的分化、长度、周径及是否有癌栓有关。结论 食管癌淋巴结转移数量与该病预后有重要关系，能反映其预后，建议pTNM分期将淋巴结转移数考虑在内