抑癌基因PTEN在小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的：探讨PTEN表达与小细胞肺癌发生、增殖和转移的关系及其对预后的影响。方法：应用免疫组化S-P法检测20例良性病例、42例小细胞肺癌和20例非小细胞肺癌组织中PTEN的表达。跟踪随访术后小细胞肺癌患者30例。结果：良性病例的PTEN阳性表达率显著高于小细胞肺癌及非小细胞肺癌（P〈0.05）；不同T分期的小细胞肺癌的阳性表达率的差异显著（P〈0.05），不同N分期的小细胞肺癌的阳性表达率差异不显著（P〉0.05）。PTEN阳性表达组与阴性组的术后生存率有显著性差异（P〈0.05）。结论：PTEN的异常表达可能在小细胞肺癌的发生、进展中发挥重要作用，并且影响病人预后。     

孤立性纤维性肿瘤13例报道及文献复习

目的探讨孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor,SFT）的临床病理特点、鉴别诊断、治疗、生物学行为及预后。方法采用HE和免疫组织化学S-P法检测13例SFT肿瘤细胞Vim、CD34、CD99、bcl-2、S-100、actin、EMA、Des和PCNA的表达。结果13例SFT患者平均年龄46岁,分别发生于胸腔、腹腔、纵隔、肺、上颔窦、眼眶、乳腺、背部软组织。临床表现为局部肿块压迫症状。组织学表现为束状、编织状排列的梭形细胞和不同程度的胶原纤维,伴有黏液变性及血管外皮瘤样形态。免疫组化结果：Vim阳性率100%（13/13）、CD3492%（12/13）、CD9977%（10/13）、bcl-277%（10/13）、PCNA31%（4/13）,S-100、actin、EMA、Des均阴性。平均随访21.3个月,1例复发,均无转移。结论SFT为一组独特的梭形细胞肿瘤,结合临床病理特征和免疫组化有助于SFT的诊断。由于SFT生物学行为不依赖于组织学构象,需长期随访观察。     

二氧化碳激光鼓膜切开术的实验研究

目的：研究CO2激光鼓膜切开术的治疗能力及鼓膜的组织学变化。方法：25只豚鼠随机分为3组行鼓膜紧张部穿孔，前2组各10只分别为圆形或肾形穿孔，左耳用CO2激光，右耳用鼓膜切开刀，比较穿孔愈合时间，并观察鼓膜穿孔愈合过程的组织学变化，第3组5只用不同功率的CO2激光，左耳直接照射，右耳鼓室内注射生理盐水后再照射。结果：CO2激光组穿孔愈合时间较鼓膜切开刀组明显延长（P〈0．01）；肾形穿孔愈合时间更长（P〈0．01）。CO2激光组穿孔边缘出现炎症反应。小剂量激光对内耳无影响，鼓室内注水可以避免或减轻对耳蜗的损伤。结论：CO2激光鼓膜切开术可用于治疗分泌性中耳炎。     

前臂、腕、掌广泛屈肌腱腱鞘结核一例

患者男，36岁。以“右腕部外伤后小指不能完全屈曲一年”为主诉入院。     

黄色肉芽肿性胆囊炎31例临床病理分析

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床病理特点及发病机制,以提高对本病的认识。方法对31例经病理确诊的XGC进行回顾性分析,常规苏木素-伊红(HE)染色,部分病例作免疫组织化学染色。结果31例XGC临床表现与一般的慢性胆囊炎类似。CT显示胆囊壁增厚与壁内低密度结节。术中可因胆囊壁增厚或结节/肿块及与周围器官粘连或内瘘形成,而误诊为癌。病理大体见胆囊壁黄色结节或肿块,镜下见急慢性炎症背景上有特征性泡沫细胞肉芽肿形态。结论XGC可能是由胆囊炎症、结石嵌顿和胆汁淤积所诱导的,与免疫反应有关的迟发性肉芽肿性病变。     

成人肾上腺神经母细胞瘤一例并文献复习

<正>神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是常见的好发于幼儿期的交感或副交感神经节的恶性实质肿瘤。96%的病例发生在10岁以前,其中发生于肾上腺部位者约占50%。而成人发生NB的罕见,发生在肾上腺的NB更为罕见。     

PTEN蛋白在前列腺癌发生和发展中的表达及临床病理意义

目的 探讨抑癌基因PTEN蛋白表达在前列腺癌发生、发展中的作用及相关病理机制.方法 采用免疫组织化学方法检测58例前列腺癌、29例前列腺上皮内瘤(PIN)、20例良性前列腺增生(BPH)组织中PTEN蛋白表达,比较其表达与前列腺癌临床病理特征的关系.结果 BPH、PIN和前列腺癌组织中PTEN蛋白表达呈下降趋势,三者比较差异有统计学意义(P《0.01);FTEN蛋白表达与前列腺癌组织分化程度呈正相关(P《0.05),与前列腺癌Gleason分级和临床病理分期呈负相关(P《0.05或《0.01);前列腺癌中PTEN蛋白表达降低或失活与前列腺癌淋巴结转移相关(P《0.01).结论 PTEN蛋白的表达与前列腺癌发生、发展有密切关系,表达异常的PTEN蛋白与前列腺癌的组织分化程度、临床病理分期和淋巴结转移相关,PTEN蛋白表达可作为判定前列腺癌发生、发展及预后的一项有效客观指标.     

367例胸腹腔积液细胞学检查和琼脂石蜡双重包埋切片对照分析

1资料与方法收集我院2002~2004年胸腹腔积液检查367例病例,男性236例,女性131例,最小年龄24岁,最大年龄83岁,平均55·2岁,其中血性胸腹腔积液272例,非血性胸腹腔积液95例。对送检的胸腹腔积液,立即以2000转/分离心5分钟,取沉淀物做均匀涂片4张,及时用酒精乙醚固定液固定20~30分     

侵入鼻腔复发垂体瘤2例的分析

目的探讨侵入鼻腔复发垂体瘤手术的微创性,减少开颅手术的并发症。方法全麻下鼻内镜下进行鼻腔、筛窦及蝶窦内垂体瘤摘除术,打开鞍底与被破坏的硬脑膜,直视下切除可见肿物。结果术后患者头痛、鼻塞等症状消失,血清PRI<5.0μg/L,并发症少。结论鼻内镜下复发垂体瘤摘除术能提高手术的安全性、准确性,弥补开颅手术的不足。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例临床观察

亚叶酸钙（CF）、5氟尿嘧啶（5-FU）和奥沙利铂（L—OHP）组成的FOLFOX4方案已作为晚期大肠癌的标准化疗方案。我科自2003年采用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例，取得较好疗效。现报告如下。