杞菊地黄丸联合直流电离子导入香丹注射液治疗围绝经期干眼的临床观察

目的观察杞菊地黄丸联合直流电离子导入香丹注射液治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法将80例(160眼)患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗;治疗组在对照组的基础上加用杞菊地黄丸联合直流电离子导入香丹注射液治疗,共治疗30天,观察两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SⅠT)、角膜荧光素染色(FL)及眼表疾病指数(OSDI)量表评分、主观症状评分和整体症状评分的变化。结果两组主观症状和整体症状评分较治疗前均有改善(P0.01);且治疗组较对照组改善更为明显(P0.05),OSDI评分治疗组降低明显低于对照组(P0.01)。治疗组较对照组BUT、SⅠT明显延长(P0.05)。结论杞菊地黄丸联合直流电离子导入香丹注射液治疗围绝经期干眼可有效延长BUT,促进泪液分泌,促进角膜上皮修复及减轻主观症状。     

乳腺炎性肌纤维母细胞瘤的研究进展

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）作为一种低度恶性潜能的间叶组织来源的肿瘤，病因及发病机制不明。主要见于儿童和青少年,最常见的部位是肺、肠系膜、网膜，发生于乳腺的比较罕见，且往往单发。乳腺炎性肌纤维母细胞瘤的临床症状及影像学特点均不典型，术前易造成误诊，本文复习国内外文献报道的乳腺炎性肌纤维母细胞瘤，从发病机制、临床表现、影像学特征、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后等方面作一系统综述。     

UPLC-Q-TOF-MS对桑白皮总黄酮提取物的快速分析

目的:对桑白皮总黄酮提取物中的各化合物进行快速的分离和鉴定,并对其主要的裂解碎片和二级裂解规律进行探讨。方法:采用超高效液相串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF-MS),在电喷雾离子源(ESI)负离子模式下进行分离和检测;使用Waters公司BRH分析柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm);以0.1%甲酸水为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱;流速0.3 m L·min~(-1);柱温为25℃。结果:基于UPLC-Q-TOF-MS技术分离所得精确相对分子质量,结合二级质谱裂解信息,使用Masslynx 4.1软件对数据进行统计和分析,并参考Sci Finder数据库(美国化学学会在线数据库学术版),桑白皮总黄酮提取物中共鉴定出13种黄酮成分,其中有7个Diels-Alder加合物,主要代表物为桑根酮C(sanggenon C),桑根酮D(sanggenon D),6种异戊烯基黄酮类化合物,代表物为桑辛素(morusin)。结论:通过超高效液相的分离,首次发现了桑白皮总黄酮提取物中的化合物在ESI源中脱去H_2和H_2O的现象,并对其二级裂解碎片的规律进行探讨,同时也为桑白皮总黄酮提取物的成分鉴定提供了一个快速、简便、可靠的方法。     

桑白皮黄酮提取物对2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪肝血管生成相关基因的影响

目的:初步探索桑白皮黄酮提取物对2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用及机制研究。方法:将24只雄性大鼠随机分为3组,分别为正常组、模型组、桑白皮黄酮组(1.0 g·kg~(-1))。采用腹腔注射小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ)结合高脂饲料喂养的方法,建立2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的模型,灌胃治疗16周时,观察比较桑白皮黄酮提取物对各组大鼠血清中空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),糖耐量(OGTT)变化,油红O染色和苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理改变,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝脏血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),血小板衍生因子(platelet derived growth factor,PDGF)mRNA的表达。结果:灌胃干预16周后,与正常组比较,模型组大鼠FBG,TC,TG,LDL-C,含量均显著高于正常组(P0.05),应用桑白皮黄酮治疗后,上述生化指标较模型组均有显著下降(P0.05)。糖耐量试验显示模型组胰岛素敏感性下降,应用桑白皮黄酮治疗后胰岛素敏感性较模型组有显著改善。油红O染色结果显示模型组肝细胞胞浆内可见大量红染的脂肪滴,而桑白皮黄酮组肝细胞胞浆内未见红染的脂肪滴。HE染色结果显示模型组肝小叶中肝细胞发生明显的小泡样脂肪变性,部分肝细胞中脂滴融合成大的脂肪空泡,小叶中可见点状坏死,周围有炎性细胞浸润,而桑白皮黄酮组肝细胞结构正常。模型组肝脏中VEGF,PDGF mRNA表达量较正常组有显著升高,应用桑白皮黄酮治疗后,肝脏中VEGF,PDGF mRNA表达量明显降低(P0.05)。结论:桑白皮黄酮提取物对实验性2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪性肝有一定的防治作用,其作用机制可能与抑制肝脏中VEGF,PDGF mRNA的表达有关。     

多发性硬化患者60例功能障碍特点及电生理MRI分析

多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病，其特点是病程缓解复发，病灶多发，临床表现复杂，至今尚无特异的检查方法明确MS。回顾性分析60例多发性硬化患的一般临床资料、诱发电位、CT、MRI等检查及治疗转归。只有将病史、症状、体征的详细检查与影像学、电生理检查相结合，才能提高MS诊断的准确率。     

胎儿颜面部的产前超声研究

目的 探讨宫内胎儿颜面部的超声表现与显示手法，提高产前超声对胎儿颜面部正常结构及畸形的认识。方法 选择2000年8月至2002年6月在我院行彩超产前检查的连续病例4200例，确定胎位后，对每一胎儿颜面部均进行冠状、矢状及横切面扫查。结果 99．62％(4184例)的胎儿颜面部各个结构均能够通过常规胎儿颜面部冠状切面、矢状切面、横切面正确显示，其深部骨性结构大部分亦能清楚显示，但硬腭与软腭不能显示。检出各种颜面部畸形29例78个，总检出率89．66％，漏诊7例9个(10．34％)，均经产后或引产证实。产前超声诊断胎儿颜面部畸形的敏感性、特异性、准确性、阳性预告值和阴性预告值分别为85．29％，99．95％，99．83％，93．55％和99．88％。结论 常规二维超声产前对胎儿颜面部大部分表面结构与深部骨性结构均能清楚显示，是显示胎儿颜面部结构与诊断胎儿颜面部畸形的可靠影像诊断方法。     

柱前衍生化HPLC测定石榴籽油中石榴酸的含量

目的:石榴酸(C18∶3)在结构上为顺9,反11,顺13-十八碳三烯酸,为长链烃类,在200~400 nm没有吸收,无法直接用紫外检测器进行检测,本实验采用柱前衍生化方法,使石榴酸带上一个强发色团,使其在200~400 nm有最大吸收,建立石榴籽油中指标性成分石榴酸的柱前衍生化HPLC分析方法。方法:以ω-溴代苯乙酮作为衍生化试剂,以三乙醇胺为相转移催化剂,对石榴籽油进行柱前衍生化,色谱条件采用Diamonsi C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长272 nm,以甲醇-乙腈-水(68.5∶20∶11.5)为流动相,柱温30℃,流速1.0 m L·min-1。结果:石榴酸在0.026 6~0.133 0 g·L-1(r=0.999)线性关系良好,平均加样回收率为98.7%,RSD 1.8%。结论:该法稳定性、重复性好,定量准确,可作为石榴籽油中石榴酸的定量方法,用于评价和控制石榴籽油的质量。     

社区孕期健康教育对妊娠结局的影响观察

目的:分析研究社区孕期健康教育对妊娠结局的影响.方法:选取2013年2月-2015年3月在我社区进行产检的孕妇一共有1400例 ,其中分为干预组与对照组 ,当中 ,干预组在联合妊娠之前不同的体质量指数 ,为其分别制定妊娠期间膳食、体质量增长以及运动方案 ,对孕妇体质量给予有效控制 ,对照组对孕妇进行常规产检 ,没有进行相关营养和运动方案 ,同时对两组的妊娠结局给予对比分析.结果:干预以后 ,干预组孕妇高危妊娠发生率明显要比对照组低(P<0.05);干预以后 ,干预组顺产率明显要比对照组高 ,剖宫产率以及阴道助产率要比对照组低(P< 0.05);干预以后 ,干预组孕妇第二产程明显要比对照组短(P<0.05) ,顺产总产程要比对照组短(P< 0.05).结论:社区孕妇健康教育能够使孕产妇对分娩知识的认知明显提高 ,使高危妊娠发生率明显减少 ,进而优化妊娠结局 ,具有临床推广价值.     

去除医用布类物品上线毛的方法

医院消毒供应中心承担各科室重复使用的医疗器械、器具和物品的集中回收、分类、清洗、检查包装、灭菌、储存和发放任务。全棉布手术巾、治疗巾、孔巾具有柔软、贴身、吸水效果好的优点，是用来隔离、保护手术切口，建立良好的切口屏障的主要物品。灭菌前打包时必须清洁线毛。医院消毒供应中心必须每天检查、包装大量布类物品，清除这些线毛，需要花费很大的精力和时间。我科设计了一种清除布面线毛的方法，现介绍如下。