子宫肌壁间妊娠1例报道

1 临床资料 患者,21岁,因停经3+个月,终止妊娠失败于2008年5月21日入本院.患者平素月经规律,末次月经2008年2月1日,停经40d于2008年3月12日在当地医院验尿HCG(+),即行"无痛人工流产术"(刮出组织物不详),术中行放环术,术后3d血净.2008年4月28日月经未来潮,再次就诊该院,验尿HCG(+),再行"无痛人工流产术",因刮出组织与停经天数不相符合,嘱10d复诊,10d后再予"药物流产",未见组织排出.2008年5月10日B超检查"中孕,单活胎;子宫畸形(纵隔子宫可能)",行"利凡诺羊膜腔内注射及静脉滴注缩宫素"后再予阴道放置"米索前列醇"后行"钳刮术",胎儿仍未排出,即到本院进一步诊治.既往史:G2P0,2007年因"早孕40d行工流产术",手术顺利,术后月经正常.入院后检查:生命体征平稳,心肺无异常,腹平软,无压痛.妇检:宫颈柱状,光滑,宫口未开;宫体增大如孕3个月余,无压痛,活动;附件(-).     

妊娠期静脉血栓栓塞症的病因及诊断研究进展

静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺动脉血栓栓塞症(PTE)及深静脉血栓形成(DVT)两种重要的临床表现形式,国际上把PTE与DVT视为同一疾病VTE病程中的两个不同阶段.由于几乎所有的PTE来源于DVT,一般说DVT是源,PTE是果.妊娠及产褥期,由于特殊的生理变化和血流动力学改变,妊娠妇女比非孕妇女VTE的发生更为普遍且诊断更为复杂.妊娠期VTE的发生率为0.76‰~1.72‰,是非妊娠的4倍[1].43%~60%妊娠期PET发生在产后[2].由于该病的潜在致死性,近年来,VTE越来越受到国内外学者的重视,现就该病的病因及诊断进展综述如下.     

53例妊娠肝内胆汁淤积症围生儿预后的观察

目的 :分析 5 3例妊娠肝内胆汁淤积症患者的临床资料 ,了解围生儿预后的相关因素。方法 :对 5 3例妊娠肝内胆汁淤积症患者的血清总胆汁酸、肝酶学、胎粪污染情况及胎心监护结果进行分析比较。结果 :本组患者羊水粪染率为 32 .1% ;新生儿窒息率为 2 2 .6 %。围生儿预后不良在胎监异常组与胎监正常组有显著性差异 ,分别为 75 %和19.1% (P 0 .0 0 1)。结论 :羊水粪染、胎监异常与围生儿预后不良有密切关系 ,妊娠肝内胆汁淤积症孕妇在产程中严密观察羊水情况及胎监结果有利于改善围生儿预后     

妊娠晚期不完全子宫破裂1例

女患 , 27岁 , 住院号 200685. 因孕 6+ mo, 下腹剧痛 14h余于 2002年 2月 28日 11Am急诊入院 . 未次月经 : 2001年 8月 15日 , 预产期 : 2002年 5月 22日 .     

血栓弹力图在诊断妊娠合并血小板减少症中的应用

目的 探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)检测妊娠合并血小板减少症孕妇的凝血功能状态的价值.方法 收集2008年6月至2009年8月在我科住院分娩妊娠合并血小板减少症孕妇34例,作试验组;按入院时血小板计数值又分为3组:(80~99)×109/L组(n=14)、(50~79)×109/L组(n=17)、<50×109/L组(n=3).分别进行TEG检测,了解凝血功能变化.对照组为70例正常孕妇.结果 (80~99)×109/L组、(50~79)×109/L组TEG的各项参数与对照组均无显著差异(P>0.05).<50×109/L组的凝固时间较对照组明显延长[(1.33±0.47)min vs (0.87±0.20)min],MA值及CI值较对照组明显缩短[(55.13±16.97)mm vs (65.90±4.91)mm,(1.93±2.82) vs (3.97±1.06)](P<0.01).结论 TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有用指标.     

妊娠合并疱疹样脓疱病3例报道

疱疹样脓疱病(impetigo herpetiformis,IH)是一种罕见的急性危重性皮肤病,1872年由Voc hebra首次提出以来,逐渐被临床医师所认识和关注。多发生于妊娠期妇女,其特点是在红斑的基础上有对称性分布的群集样小脓疱,常成批发生,伴有严重全身症状^[1-3]。该病起病急,易复发,可导致死胎及畸形胎,严重危害母婴健康^[4-5]。大理大学第一附属医院于2017年2月至2019年3月收治3例妊娠合并IH患者,为能够引起产科医师对该病足够的重视,并能对该病进行准确而快速的诊断和处理,本文对3例患者的临床资料进行汇总分析,现结合文献复习报道如下。     

卵巢癌致副肿瘤综合征1例误诊分析

神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologicalsyndromes,PNS)是恶性肿瘤在神经系统引起的远隔效应,而非肿瘤组织转移或直接浸润所致,因表现形式多样,容易误诊。现将我院收治的1例卵巢癌PNS病例报道如下。     

米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇人化宫颈的效果。方法：对30例钳刮术于术前用药软化宫颈并与30例对照组进行比较。数据用卡方及t检验判定其显性。结果：用药组宫颈软化率为100％，对照组软化率为36．7％，两组比较有显性差异（P＜0．01）。术中出血量两组有显性差异（P＜0．01）。结论：米非司酮与米索前列醇序贯给药软化宫颈效果较好，副作用小，值得推广应用。     

米非司酮配伍i米索前列醇软化宫颈效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果。方法：对30例钳到术者于术前用药软化宫颈并与30例对照组进行比较。数据用卡方及t检验判定其显著性。结果：用药组宫颈软化率为100％，对照组软化率为36.7％，两组比较有显著性差异(P<0.01)。术中出血量两组有显著性差异(P<0.01)。结论：米非司酮与米索前列醇序贯给药软化宫颈效果较好，副作用小，值得推广应用。