滋脾增液方治疗混合痔术后排便困难的随机对照临床研究

目的：探讨滋脾增液方治疗混合痔术后排便困难的临床疗效。方法：纳入混合痔术后脾虚气弱证排便困难患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组患者给予滋脾增液方口服,对照组患者给予乳果糖溶液口服,治疗周期为3周。于用药前及用药14、21 d后,比较两组患者的排便情况总积分;用药21 d后评价两组的临床疗效;于术后当天及第3、7、14天,采用计分法评价患者的术后肛门疼痛、创面水肿、出血、尿潴留等并发症发生情况;采用便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）评价患者的生活质量;比较两组患者的创面愈合时间。结果：(1)用药14、21 d后,两组患者的排便情况总积分均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者的总积分低于对照组（P<0.05）。(2)用药后,治疗组的临床总有效率为88.9%,对照组为66.7%,治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。(3)术后第3、7、14天,治疗组患者的疼痛评分均低于对照组（P<0.05,P<0.01）;术后第7天,治疗组患者的创面水肿、出血评分亦低于对照组（P<0.05）。(4)两组患者的创面愈合时间比较,差异无统计学...     

高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘临床疗效研究

目的 评价高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法 两组患者采用随机单盲设计,试验组给予高位肛瘘分次虚实高挂术,对照组给予经典高位肛瘘挂线术,术前对两组患者肛管直肠测压作为基线资料对比。主要评价指标为临床疗效、术后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、创面愈合时间、肛管直肠测压、肛门括约肌维度变化;次要评价指标为挂线脱落时间、术后出血、尿潴留、排便情况及创面感染情况。结果 (1)临床疗效及脱线时间：试验组治愈30例（75%）,好转10例（25%）,无效0例;对照组治愈30例（71.4%）,好转12例（28.6%）,无效0例,P=0.717,两组差异无统计学意义;试验组皮筋脱落时间为（12.5±3.58）d,对照组为（9.55±3.13）d,P<0.05;试验组患者痊愈时间（37.3±7.67）d,对照组痊愈时间（41.52±8.52）d,两组差异有统计学意义（P<0.05）,试验组优于对照组。(2)安全性评价：两组肛管直肠测压比较,肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压、咳嗽反射肛管收缩压手术前后对比,差异有统计学意义（P<0.05）,直肠静...     

断流固脱止血三步注射法治疗Ⅲ度内痔的临床疗效

目的：比较断流固脱止血三步注射法与内痔结扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法：纳入Ⅲ度内痔患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例。试验组患者采用断流固脱止血三步注射法治疗,对照组患者采用内痔结扎术治疗。比较两组患者的临床疗效和恢复正常生活工作时间;评价便血、痔核脱出等临床症状及疼痛、发热、肛门坠胀等术后并发症发生情况;采用B型超声检查测定所有患者的痔动脉数量及痔动脉收缩期峰值血流速度（PSV）,比较两组患者的痔动脉数量及PSV下降比。结果：研究过程中,试验组1例患者被剔除,对照组1例患者失访,最终纳入统计分析者试验组35例、对照组35例。(1)术后1个月,试验组患者的总显效率为100.0%,对照组为97.1%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。(2)术后,两组患者的便血、痔核脱出症状评分较术前均显著降低（P<0.05）,且术后第7天试验组患者的便血症状评分低于对照组（P<0.05）。(3)术后第1、3、7天,试验组患者的疼痛评分、肛门坠胀发生率明显低于对照组（P<0.05）;术后第1、3天,试验组患者的排便情况评分明显低于对照组（P<...