胆道大出血的血管造影诊断及介入治疗

目的　评价血管造影诊断及介入治疗在胆道大出血中的价值 .方法　对 16例胆道大出血病人采用介入放射技术紧急行腹腔动脉和肝动脉造影 ,明确出血部位后 ,行肝动脉分支出血点栓塞术 .结果　 16例栓塞后出血均立即停止 ,2例再发出血 ,经再次栓塞后也成功止血 .随访 3月～ 2年均无再出血或并发症 .结论　选择性肝动脉造影和栓塞术对胆道大出血诊断准确 ,止血效果确切 ,简单易行 ,安全可靠 ,应作为首选方法     

报告!我们发现了最隐蔽的居室健康问题!

你知道吗？一卷卫生纸可能决定着你私处的健康状况，一盆不经意的花束可能影响你夜间的呼吸……居室健康比你想象的更重要!我们把健康专家张华请到主妇王越的家，让她为我们详细解读居家健康的秘密!     

肺癌术后化疗患者健康状况调查及癌因性疲乏的影响因素研究

目的 了解肺癌术后化疗患者健康状况,并分析影响患者癌因性疲乏的危险因素。方法 选取2016年2月-2017年2月重庆市合川区人民医院收治的肺癌术后化疗患者60例,根据Piper修正量表(RPFS)评分将患者分为无疲乏组(RPFS 0分,n=9)、轻度疲乏组(RPFS 1~3分,n=6)、中度疲乏组(RPFS 4~6分,n=28)、重度疲乏组(RPFS 7~10分,n=17)。采用中文版36条简明健康状况调查量表(SF-36)评价各组患者的健康状况,采用Spearman秩相关性分析方法分析癌因性疲乏与SF-36评分的关系,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析癌因性疲乏的影响因素。结果 肺癌术后化疗无疲乏组、轻度疲乏组、中度疲乏组、重度疲乏组患者的生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈逐渐下降趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman秩相关性分析显示:肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈负相关关系(Rs=-0.421,P=0.000;Rs=-0.418,P=0.000;Rs=-0.452,P=0.000;Rs=-0.389,P=0.012)。单因素分析显示:RPFS评分与年龄、文化程度、患病前吸烟、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度有关(P＜0.05),与性别、患病前饮酒、化疗疗程无关(P＞0.05)。多因素logistic回归分析显示:高中及以上的文化程度、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有抑郁及中重度不良反应是患者癌因性疲乏的显著危险因素(P＜0.05)。结论 肺癌术后化疗患者的健康状况较差,患者健康状况与癌因性疲乏存在显著相关性。文化程度、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度均为影响肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的危险因素。     

疏肝动胃汤治疗功能性消化不良患者肠道气体增多相关症状的疗效

目的：探讨疏肝动胃汤治疗功能性消化不良患者肠道气体增多相关症状的疗效。方法：依据相关的标准规定，选择功能性消化不良患者32例，首先对32位患者的进行腹部平片的拍摄，并及时的上传到计算机中，借助专业的图像处理软件对图片中肠道部分的气体进行检测，与规定的范围进行相比较，计算出所占的百分比（GVS），其次给32例消化不良的患者服用疏肝动胃汤，每天服用一剂，连续服用5 w，用同样的方法对服用之后的患者进行腹部平片的拍摄，算出所占规定部分的百分比，最后与服用之前的结果进行比较。结果：服用疏肝动胃汤的患者功能性消化不良所占标准范围的百分比（0.032±0.012）远远小于服用之前（0.063±0.011），治疗后的腹部症状评分小于治疗前的腹部症状评分。结论：疏肝动胃汤能够有效的缓解腹痛和腹胀的症状，对功能性消化不良患者的肠道气体增多有明显的治疗效果。     

氯氮平合并清开灵治疗精神分裂症38例临床疗效比较分析

目的：探索氯氮平合并清开灵治疗精神分裂的疗效及可行性。方法：根据入院先后将入选的精神分裂症患分为实验组和对照组，实验组采用氯氮平与清开灵联合治疗(38例)，对照组采用单一氯氮平治疗，两组的氯氮平均采用递增法，4周为一个疗程。结果：实验组具有精神症状消失快，身心康复早等优点，便于治疗与管理，效果确切。结论：氯氮平合并清开灵治疗精神分裂症是一种较为理想的值得推广的治疗方法。     

多层螺旋CT扫描所致辐射剂量的主要影响因素分析

分析多层螺旋CT(MDCT)扫描所致辐射剂量的主要影响因素。管电流、曝光时间、管电压、螺距因子及X线限束宽度等对辐射剂量均有影响。MDCT所致受检者辐射剂量大小与设备的性能、扫描参数和医技人员的使用操作因素等有关,同时,不同的受检者其表现也不一致,因素众多,应综合考虑多种因素。     

RIFLE标准和AKIN标准诊断儿童急性肾损伤的对比研究（附223例儿童急性肾损伤的临床分析）

目的：探讨RIFLE和急性肾损伤网络（acute kidney injury network,AKIN）２种分级诊断标准在儿童急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）中的诊断意义,以期对临床AKI患儿的早期诊断及治疗有所助益。方法：回顾性分析我院223例AKI患儿的临床特征、实验室指标、治疗及转归等情况,探讨RIFLE和AKIN 2种分级诊断标准在儿童AKI中的诊断意义。结果：与RIFLE标准相比较,AKIN标准在儿童AKI的诊断方面没有明显优势（ χ2=1.000,P=0.962）。在分期诊断方面,AKIN标准1期、2期、3期与RIFLE标准对应的风险期、损伤期、衰竭期亦无明显统计学差异（ χ2=2.303,P=0.316）。无论AKIN标准或RIFLE标准,不同AKI分期的预后分布（RIFLE标准：χ2=11.526,P=0.003;AKIN标准： χ2=13.559,P=0.001）、机械通气率（RIFLE标准： χ2=12.119,P=0.002;AKIN标准： χ2=6.854,P=0.032）、血液净化率（RIFLE标准： χ2=43.569,P=0.000;AKIN标准： χ2=88.766,P=0.000）、多器官功能障碍发生率（RIFLE标准： χ2=11.896,P=0.003;AKIN标准： χ2=11.783,P=0.003）均有统计学差异。随着AKI严重程度的加重（即分期的加重）,院内病死率升高,AKI衰竭期（3期）患儿的院内病死率明显高于风险期（1期）、损伤期（2期）,但是这种差异在平均住院天数（RIFLE标准：F=1.540,P=0.217;AKIN标准：F=0.037,P=0.963）和治愈率（RIFLE标准： χ2=1.896,P=0.388;AKIN标准： χ2=3.646,P=0.162）方面无明显体现。结论：与RIFLE分层诊断标准相比较,AKIN标准在儿童AKI的诊断、分期诊断以及近期预后评估方面没有明显优势。然而,无论是采用RIFLE标准还是AKIN标准,AKI严重程度的加重与患儿的近期不良预后密切相关。随着AKI严重程度的加重（分期的加重）,AKI患儿的机械通气率、血液净化率以及多器官功能障碍发生率升高。AKI衰竭期（3期）患儿的院内病死率明显高于风险期（1期）、损伤期（2期）,但是这种差异在平均住院天数、治愈率方面无明显体现。     

嗜眼科吸虫感染一例

患者女性,42岁,农民,广西贺县莲塘镇人,1988年10月,因患急性眼结膜炎而用当地小溪中的鳃草敷眼,同年12月左眼出现异物感、疼痛、流泪等症状,经当地卫生院治疗无效而于1989年2月就诊。体检:左眼上睑结膜略肥厚充血,滤泡++,穹窿部中段见3个米粒大小的囊状物。用0.5％地卡因     

2011WHO最推荐蔬果排行榜你在吃吗？

世界卫生组织（WHO）每年都会更新一次推荐蔬果榜单,2011年的榜单刚刚新鲜出炉。这次的蔬果推荐充分考虑了东两方饮食文化的特点,千万不要觉得他们选的食材都是“洋货”哦。     

汉代以来著名医家治疗痰饮用药规律的数据挖掘研究＊

目的 探讨汉代以来著名医家治疗痰饮的方剂用药与组方规律，以期对痰饮临床治疗及中药新药研发提供参考。方法 收集整理汉代以来著名医家的痰饮论述与医案共涉及208首方剂，录入中医传承辅助系统（V2.5），采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类，进行痰饮数据库单药、对药、角药的统计、关联规则分析、提取核心组合与新方发现，进行数据挖掘研究。结果 最常见单药是半夏（117次，占56.25%）；最常见对药是半夏-茯苓（62次，占29.81%）；最常见角药是半夏-陈皮-茯苓（33次，占15.87%）；关联度最高的药物组合是生姜 + 茯苓→半夏（置信度为0.8636）；得到18组3味药的核心组合，核心药物为：半夏、茯苓、陈皮、生姜、甘草、桂枝等；得到治疗痰饮9个新候选处方。结论 提示今后痰饮治疗及新药研发时，单药、对药、角药优先考虑：半夏、陈皮、茯苓；配伍优先考虑：生姜、茯苓配伍半夏；核心方剂优先考虑：杏仁-麻黄-桑白皮；新候选处方优先考虑：杏仁、麻黄、桑白皮、阿胶、款冬花。