肺癌术后化疗患者健康状况调查及癌因性疲乏的影响因素研究

目的 了解肺癌术后化疗患者健康状况,并分析影响患者癌因性疲乏的危险因素。方法 选取2016年2月-2017年2月重庆市合川区人民医院收治的肺癌术后化疗患者60例,根据Piper修正量表(RPFS)评分将患者分为无疲乏组(RPFS 0分,n=9)、轻度疲乏组(RPFS 1~3分,n=6)、中度疲乏组(RPFS 4~6分,n=28)、重度疲乏组(RPFS 7~10分,n=17)。采用中文版36条简明健康状况调查量表(SF-36)评价各组患者的健康状况,采用Spearman秩相关性分析方法分析癌因性疲乏与SF-36评分的关系,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法分析癌因性疲乏的影响因素。结果 肺癌术后化疗无疲乏组、轻度疲乏组、中度疲乏组、重度疲乏组患者的生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈逐渐下降趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman秩相关性分析显示:肺癌术后化疗患者癌因性疲乏与生理领域、心理领域、社会领域以及环境领域评分均呈负相关关系(Rs=-0.421,P=0.000;Rs=-0.418,P=0.000;Rs=-0.452,P=0.000;Rs=-0.389,P=0.012)。单因素分析显示:RPFS评分与年龄、文化程度、患病前吸烟、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度有关(P＜0.05),与性别、患病前饮酒、化疗疗程无关(P＞0.05)。多因素logistic回归分析显示:高中及以上的文化程度、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、有抑郁及中重度不良反应是患者癌因性疲乏的显著危险因素(P＜0.05)。结论 肺癌术后化疗患者的健康状况较差,患者健康状况与癌因性疲乏存在显著相关性。文化程度、TNM分期、抑郁以及不良反应严重程度均为影响肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的危险因素。     

CT显示成人支气管异物一例

ＣＴ显示成人支气管异物一例潘放，李铁一支气管异物多见于儿童，成人比较少见。笔者报告１例因咳嗽，间断发热，胸部ＣＴ检查偶然发现中叶开口处异物，经取出治愈。患者男，７２岁。以３个月来反复咳嗽、咯痰，间断发热就诊。经抗炎治疗无效。体检：双肺呼吸音清，心率７...     

岩舒注射液配合化疗治疗老年肿瘤的初步研究

目的研究岩舒注射液配合化疗治疗老年肿瘤的临床效果。方法采用对比治疗的方法,将重庆合川区人民医院收治的老年肿瘤病患按照1：1的人数比例分为实验组和对照组,对实验组病患给予岩舒注射液配合化疗进行联合治疗,对照组病患仅给予常规化疗治疗,实验期结束后,比较两组病患的治疗效果。结果实验组病患完全缓解的有4例,占22．6％,部分缓解的有29例,占46．8％,病灶稳定的有18例,占29．0％,疾病进展的有1例,占比1．6％,总有效率为69．4％。结论岩舒注射液联合化疗在治疗晚期恶性肿瘤方面作用效果明显,能有效控制癌症病灶发展,缓解患者疼痛,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

基底节生殖细胞瘤四例

基底节生殖细胞瘤四例潘放，隋庆兰，李铁一，石玉辉，李联忠，张爱平，王学淳，张蓓基底节区生殖细胞瘤少见。我们遇到４例，现报道如下。例１男，９岁。于１８个月前自觉右手力弱，写字、持物不稳，伴右腿力弱，并言语较前减少。体检：精神萎靡，坐位头下垂，完全性运动...     

CT对结核性脑膜炎诊断的评价

<正> 虽然随着医疗卫生条件的改善,结核性脑膜炎(TBM)的发病率逐渐降低,但其死亡率仍高达30％～40％。这可能与早期诊断不明确,治疗不及时有关。因此,如何提高 TBM 的确诊率,成为人们日益重视的问题。从 CT 应用于临床以来,人们认为 CT 不仅能够对 TBM 的临床诊断提供可靠依据,而且对预后可作出正确估     

复方苦参注射液联合阿帕替尼治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨复方苦参注射液联合阿帕替尼治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2016年1月至2020年1月间重庆市合川区人民医院收治的102例非小细胞肺癌患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者采用阿帕替尼治疗,观察组患者采用复方苦参注射液联合阿帕替尼治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及肿瘤标志物。结果观察组患者近期治疗有效率为35.3%,对照组为17.6%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者骨髓抑制、血红蛋白减少和肝肾功能损伤不良反应率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125 (CA125)和细胞角单白-19片段(CYFRA21-1)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组患者CEA、CA125和CYFRA21-1均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论非小细胞肺癌患者采用复方苦参注射液联合阿帕替尼治疗,可获得良好的疗效,确保瘤体缩小或消失,且减轻药物不良反应,值得推广。     

吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者生存质量、预后及血清CYFRA21-1、IGF-1水平的影响

目的探讨吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量、预后以及血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胰岛素样生长因子(IGF)-1水平的影响。方法 80例晚期NSCLC患者,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组单纯给予吉西他滨治疗,治疗组给予吉西他滨联合顺铂治疗,3 w为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程。评价并比较两组治疗后1个月的临床疗效。治疗后两组随访1年,统计并比较两组治疗后1年内的生存率。评价并比较两组治疗前后的生存质量(QOL)评分。检测并比较两组治疗前后血清CYFRA21-1、IGF-1水平。结果治疗组总缓解率明显高于对照组(P0.05)。治疗组1年内的生存率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后QOL评分相比治疗前均明显变大,治疗组QOL评分大于对照组(P0.05)。两组治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1水平均明显降低,且治疗组水平相比对照组明显偏低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效显著,能够明显提高患者的生存质量,下调血清CYFRA21-1、IGF-1水平。