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目的比较术前子宫动脉灌注化疗栓塞和静脉化疗治疗年轻宫颈癌患者的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析241例年龄≤35岁宫颈癌患者的临床资料,其中术前子宫动脉灌注化疗栓塞联合手术治疗63例(A组),术前静脉化疗联合手术治疗57例(B组),化疗方案为卡铂(50 mg/m2)联合吉西他滨(1 000 mg/m2)。比较两组的近期疗效、术中出血量、术后病理结果及不良反应。Kaplan-Meier法计算生存率等并Log-rank法检验。结果 A组近期有效率(90.5%)明显高于B组(71.9%)(χ2=7.5,P<0.05)。A组手术切除率(95.2%)高于B组(84.2%)。A组术中出血量(443±263)ml,B组术中出血量(695±312)ml,差异有统计学意义(t=4.802,P<0.05)。A组9.5%(6/63)达到病理完全缓解,B组5.3%(3/57)达到病理完全缓解,两组术后病理结果差异有统计学意义(χ2=12.3,P<0.05)。A组的不良反应较B组轻(P<0.05)。A、B两组5年无进展生存率(PFS)分别为73.0%、54.4%(χ2=4.471,P<0.05),总生存率(0S)为77.8%与63.2%(χ2=3.022,P>0.05)。临床分期、组织学分级、肿瘤大小(最大径≥4.5 cm)均是影响年轻宫颈癌OS的预后因素(P<0.05)。结论术前子宫动脉灌注化疗栓塞治疗年轻宫颈癌的近期疗效优于术前静脉化疗,且不良反应轻,能提高无进展生存率,但长期生存率提高不明显。 相似文献
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为了探讨转移性肝癌的合理治疗方法,作者对我院1988~1995年收治的170例转移性肝癌的治疗方法及疗效进行了回顾性对比研究,并提出早期治疗、积极治疗、综合治疗处理转移性肝癌的治疗原则。 相似文献
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胰腺癌动脉灌注化疗致十二指肠瘘1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,69岁。因皮肤巩膜黄染伴消瘦 1月于 1999年 4月 8日入院。查体 ,皮肤巩膜明显黄染 ,右上腹扪及胀大胆囊。CT检查 ,胆囊胀大 ,肝内、外胆管扩张 ,胰头肿块 4 .5cm× 5cm ,结构紊乱 ,胰管扩张 ,胰周脂肪间隙消失 ,肠系膜上静脉周围结构显示不清。全麻下剖腹手术探查 ,胆囊积液 ,胆总管扩张直径 2 .2cm ,远端完全闭塞。胰头颈部质地坚硬肿块 ,直径 4 .5cm ,活检病理诊断为胰腺高分化腺癌。行胆总管探查、T管外引流、胆囊空肠Rouxen Y型吻合术 ,胰头癌内注射无水酒精 7.5ml。经胃网膜右动脉插管至胃十二指肠动脉 ,… 相似文献
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经保留导管区域性动脉灌注化疗胰腺癌的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨经保留导管区域性动脉灌注化疗胰腺癌的疗效及价值。方法 本文15例胰腺癌患者,采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管后,将导管先端插进腹腔动脉干,然后把导管的体外段盘曲、固定在腹股沟韧带上方。术毕采用ADF方案经保留导管行腹腔动脉干区域性灌注化疗。结果 本文15例胰腺患者中,黄疸完全消退者8例,减轻者4例,总有效率80%(12/15);腹痛症状消失者9例,减轻者6例。食欲改善及体重有增加者共12例。生存期1,2,3年分别为9例、5例和3例。结论 本文结果表明,对胰腺癌的治疗,区域性动脉灌注化疗明显优于全身静脉化疗。 相似文献
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目的探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影新方法的临床意义.方法肝癌切除患者20例,术中插管至肝固有动脉及门静脉主干,并将IDDS埋植于腹壁皮下,术后定期直接经IDDS推注76%泛影葡胺并拍摄点片,观察肝动脉门静脉显影情况.结果全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支;造影发现CT漏诊的肝内复发病灶1例,发现肝动脉炎3例及肝动脉肝管瘘1例,发现门静脉主干癌栓1例.结论经IDDS定期直接肝动脉门静脉造影,有助于复发癌的监测及指导术后治疗 相似文献
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目的评价高剂量胸腺五肽在原发性肝癌栓塞治疗中的应用和安全性。方法将50例原发性肝癌栓塞治疗患者随机分为2组,治疗组采用奥沙利铂150 mg、法玛新50 mg、5-氟尿嘧啶750 mg、亚叶酸钙300 mg、碘油20 ml经股动脉插管行肝动脉化疗栓塞术,同时10 mg胸腺五肽溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,d1~d5,qd;10 mg胸腺五肽溶于2 ml生理盐水中肌肉注射,每日1次,d6-d21,21 d为1个周期。对照组仅行肝动脉化疗栓塞术,应用1个疗程后评价疗效和安全性。结果治疗组和对照组用药后的毒副反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血细胞变化和生化检查结果显示,化疗前后2组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的CD4 细胞下降明显,由化疗前的37.92%±8.71%下降至化疗后的29.16%±8.21%(P<0.01);而治疗组患者化疗前后的CD4 细胞变化无差别。结论大剂量胸腺五肽与原发性肝癌栓塞治疗联合应用,安全性良好,可显著改善化疗患者的机体免疫功能,增强患者的化疗耐受性。 相似文献