PCOS雌鼠预处理后胰腺组织匀浆中hs-CRP、PCT、IL-10与ADP水平变化及胰腺超微结构改变的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)雌鼠预处理后胰腺组织匀浆中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)与脂联素(ADP)水平变化以及胰腺超微结构改变。方法:建立PCOS雌鼠模型,将50只雌鼠随机分为5组(A组、B组、C组、D组和E组),分别予二甲双胍、吡格列酮以及两者联合干预,处死并解剖雌鼠,取胰腺组织,先留取小部分胰腺组织制片,在透射电镜(TEM)下观察胰腺超微结构的变化;余下胰腺组织制备成匀浆液行固相夹心法ELISA,检测hs-CRP、PCT、IL-10与ADP水平变化。结果:B组和D组胰腺组织匀浆液中hs-CRP水平高于A组、C组和E组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组PCT水平高于A组、C组和E组,差异有统计学意义(P<0.05);D组PCT水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);D组PCT水平高于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组IL-10水平低于其余4组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组ADP水平低于A组和E组,差异有统计学意义(P<0.05);C组ADP水平低于E组,差异有统计学意义(P<0.05);D组ADP水平低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和E组胰腺外分泌腺细胞超微结构均表现正常,B组外分泌腺细胞呈凋亡改变,C组和D组较B组有改善。结论:PCOS雌鼠促炎因子与抑炎因子处于失衡状态,二甲双胍和吡格列酮联合干预可能是纠正这种状态的最佳用药方式。     

血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在冠心病疾病评估及诊断中的作用

目的研究血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在评估冠状动脉粥样硬化病变严重程度中的作用及在冠心病诊断中的价值。方法选取行冠脉造影检查并确诊冠心病的病人135例作为冠心病组(CHD组),以冠脉造影检查排除冠心病30例作为对照组(CON组)。CHD组病人分为稳定性心绞痛组(SAP组)、不稳定性心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),比较各组临床资料、一般生化指标及血清hs-CRP水平。分析NGAL、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及Gensini评分间的相关性。受试者工作曲线(ROC)分析血清NGAL在冠心病诊断中的价值。结果SAP组、UA组和AMI组血清hs-CRP水平高于CON组(P < 0.05),且SAP组、UA组和AMI组间hs-CRP差异均有统计学意义(P < 0.05)。血清NGAL和hs-CRP水平随Gensini积分增加逐渐升高(P < 0.01);Gensini评分30分组、30~60分组和>60分组血清NGAL和hs-CRP水平差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。血清NGAL和Gensini评分、hs-CRP水平呈正相关关系(r=0.733、0.908,P < 0.05),血清hs-CRP与Gensini评分呈正相关关系(r=0.708,P < 0.05)。CHD组血清NGAL的浓度高于CON组(P < 0.05)。当截断值为59.02 ng/mL,血清NGAL诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.875,95%CI 0.820~0.929,灵敏度为74.8%,特异度为96.0%。结论血清NGAL与hs-CRP及冠状动脉粥样硬化的病变严重程度相关,可作为诊断冠心病的辅助指标。