超声诊断胰腺囊腺癌一例

病人 ,女 ,43岁 ,因上腹部不适 ,隐痛来院就诊。采用日本东芝 PRO- 35 0彩超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。超声检查 :肝脏外形正常 ,被膜光滑 ,回声均匀 ;胆囊及肝内外胆管无扩张 ;胰头及部分可见胰体回声正常 ;胰腺体尾部见一液性暗区 90mm× 88mm,囊壁光滑 ,与周围胰腺脾、肾组织界限清楚。囊腔内可见粗细不等的略强回声分隔光带 ,调整增益 ,部分房内可见密集点状回声或混合性结节 ,呈乳头状。胰管不扩张。腹主动脉旁可见低密度结节 5 mm× 6mm,1 0 mm× 1 4mm。B超诊断 :胰腺囊腺癌 ,术后病理回报与 B超相符。讨论 :胰腺囊腺癌来自胰腺…     

超声造影引导肺周围性病变活检的价值

目的：评估超声造影在区分恶性和良性周围性肺部病变中的诊断价值，并评估超声造影引导下活检对周围性肺部病变的可行性、准确性和实用性。方法：研究纳入了76例经组织病理学证实为周围性肺部病变的患者，40例穿刺前进行超声造影，为造影组；36例穿刺前行常规超声检查，为对照组，比较超声造影和常规超声显示病灶内坏死区域的能力，评估两组穿刺活检的阳性率。结果：在造影组中，急性肺炎病变的始增时间明显早于其他类型的病变（P= 0.03），良性和恶性病变之间的其他指标无显着差异；造影组病变内坏死区域显示率（47.5％）明显高于对照组（5.6％），超声造影引导的活检阳性率(90％)高于常规超声（72.2%），差异有统计学意义( P ＜ 0.05) 。结论：超声造影可以更好地识别病变内的坏死区域，从而在提高活检阳性率中发挥有效作用。超声造影有助于从其他类型的肺部病变中识别出急性肺炎病变。超声造影是诊断肺部病变的有用附加技术。     

超声诊断胎儿唇腭裂合并多系统畸形一例

患者女,27岁,孕1产0.无家族遗传病史、无不良嗜好,孕7周曾患感冒,否认服药史.在我院产前检查2次.孕13周时,第1次超声检查:胎儿头臀长6.5 cm,颈项透明层厚0.11 cm,羊水最大深度3.0 cm,胎心、胎动可见,胎盘位于前壁,双附件区未见异常回声.超声提示:宫内孕,相当于孕13周.唐氏筛查报告:绒毛膜促性腺激素15.38 U/ml,甲胎蛋白9.9 U/ml,危险度1/235,结果为唐氏高危.胎儿染色体核型分析正常. 　　……     

钝性腹部外伤致多脏器损伤的超声表现1例

患者男，40岁。工作时左腰肋部砸伤，自觉腹痛伴恶心10余小时，入院。患者精神较差，无昏迷。T36.8℃，BP17．29／10．37kPa，导尿为血性尿液。查体：腹较平，全腹轻度肌紧张、压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾双肾未触及，左肾区有叩击痛。超声检查（图1）：左肾轮廓明显增大，形状不规则，肾周筋膜内见巨大不均质混合性团块4．2cm×11．5cm，     

彩超引导门静脉化疗结合瘤内无水酒精注射在中晚期肝癌中的临床应用

目的：探讨彩超引导下经皮经肝选择性门静脉化疗(SPVC)结合瘤内无水酒精注射疗法(PEIT)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床应用价值。方珐：28例不能手术的中晚期肝癌，在TACE基础上，行彩超引导下作SPVC结合PEIT。观察治疗前后肿瘤大小，血供变化，声像图改变及甲胎蛋白(AFP)的变化与临床疗效的关系。结果：肿瘤血供消失和减少率92．9％，肿瘤缩小率89．3％，AFP转阴率60.7％，门静脉癌栓消失和减少率68．7％。结论：彩超引导下选择性门静脉化疗结合瘤内无水酒精注射联合TACE对预防肝癌转移，延迟复发，及改善预后有肯定意义，明显延长病人带瘤生存期和提高了生活质量。     

彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

超声检查在不同月龄婴幼儿发育性髋关节脱位诊断中的应用研究

目的: 探讨超声在婴幼儿发育性髋关节脱位( Develepment Dislocationg of the Hip,DDH) 中的应用,并
研究超声检查适合的月龄组。方法: 将就诊的高危DDH 患儿人群按月龄分为4 组,( 80 例,160 髋) 。A 组为0 ～
3mo; B 组为4～ 6mo; C 组为7～ 9mo; D 组为10～ 12mo。分别进行双侧髋关节超声检查( Graf 法) 及骨盆正位X 线
平片检查。并对其阳性检出率进行比较。结果: A 组: 超声检查阳性率高于普通X 线检查,P＜0．05,差异有统计
学意义。B 组: 超声检查阳性率与普通X 线检查阳性率无差别,P＞0．05,差异无统计学意义。C、D 组: 普通X 线
检查阳性率高于超声检查,P＜0．05,差异有统计学意义。结论: 在DDH 的诊断上,超声波能够更加早期地发现髋
关节脱位的征象。超声波检查方法可以显示尚未骨化的新生儿和小婴儿时期的髋关节结构。适用于6mo 以下
的儿童,特别适用于3mo 以下的婴幼儿,超声波没有电离辐射危害,具有独特的影像学的优势。     

超声对急性阑尾炎74例诊断分析

目的:探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法:总结分析74例经超声检查右下腹并最终经手术病理证实为急性阑尾炎的患者声像图特征,并对比各型阑尾炎的超声检出率。结果:急性单纯性阑尾炎超声诊断符合率29%,阑尾周围脓肿诊断率77%,坏疽性(阑尾穿孔)诊断率64%。结论:超声对阑尾周围脓肿及阑尾炎穿孔诊断价值较高,而对急性单纯性阑尾炎诊断价值有限。     

超声造影结合TIC曲线对卵巢肿瘤良恶性鉴别的价值

通过观察卵巢良恶性肿瘤的超声造影表现,分析超声造影时间—强度曲线(time-intensity curve,TIC)的形态和定量参数,探讨超声造影对判断卵巢肿瘤良恶性的诊断价值,争取做到早发现,早诊断,早治疗,提高患者生存率。应用超声造影剂Levovist检查卵巢良、恶性肿瘤,比较注射Levovist前后肿瘤血管的显像情况,并应用相应的软件制作ROC曲线,从而得到相应的灌注参数。得出(1)卵巢恶性肿瘤:造影表现为肿瘤快速不均匀高增强,以血管为中心造影剂向瘤体内灌注;TIC曲线较陡直,CEUS中的灌注参数也较高;(2)卵巢良性肿瘤:造影显示肿瘤实性部分呈均匀性增强,多数从周边向内部灌注;囊性肿物一般始终未见造影剂充盈,或仅有分隔及囊壁有造影剂充盈;TIC曲线较平缓,CEUS中的各项灌注参数也较低。超声造影结合TIC曲线可以鉴别卵巢肿瘤良恶性。     

胃癌的胃窗超声造影诊断与术后病理对照研究

胃癌发病率居消化道肿瘤首位,近年来对胃癌的诊断方法日益多样化,各种方法均有其优缺点,胃镜和胃肠双重对比造影对胃黏膜表面结构有良好的显示能力,特别是对腔内病变的诊断比较准确,但对胃壁浸润性病变及其在腹腔内转移的诊断有其固有的局限性。胃癌的定量诊断,特别是对胃癌的浸润深度和浸润范围的诊断是胃癌术前分期的重要依据。胃癌手术方式的选择与其胃壁浸润程度和转移情况直接相关,与其病理类型无直接相关。