环丙沙星致速发过敏1例

患者，38岁，牧民，既往健康无过敏史。患者于2004年5月就诊给予环丙沙星片，每片0．25g。在空腹用药约10分钟后，自感手、脚心发痒，逐渐向肢体漫延，并出现全身瘙痒、胸闷、呼吸不畅，故赶往下乡巡回医疗处。查体：呼吸急促、喘憋，精神欠佳，烦躁不安，面色潮红，口唇发绀，四肢满布而腹部为散在的红疹，多处有抓痕。     

物理振动低位引流在6月龄以下支气管肺炎的临床效果观察

目的 探讨物理振动低位引流在 6 月龄以下支气管肺炎的临床效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月 70 例 6 月龄 以下支气管肺炎住院患儿。依据数字表抽取法将患儿随机分为观察组和对照组。每组各 35 例。对照组给予抗感染+氧动力雾化 吸入+拍背等常规治疗护理。观察组在常规治疗护理基础上,加用物理振动低位引流。对比两组的症状体征、临床疗效和并发 症。结果 观察组患儿在喘憋体征消失时间、湿啰音消失时间、住院时间方面均较对照组缩短（P<0.01）。观察组临床疗效显著 优于对照组（P<0.01）。两组患儿并发症发生情况比较未见明显差别（P=0.55）。结论 6 月龄以下支气管肺炎患儿实施物理振 动低位引流,能够改善临床症状,提高临床疗效。     

规范护生护理文件书写提高护生书写能力

目的为了规范和提高实习护生护理文件的书写能力，提高带教老师和护生对护理文件书写重要性的认识，使护生在实习期间能掌握规范书写护理文件的方法。方法通过发放调查表调查100名带教老师和100名护生，了解老师对护生护理文件书写的重视度和指导情况以及护生护理文件的书写情况；了解护生对护理文件书写的参与度和认知情况以及在护理文件书写中存在的问题。结论通过分析护生护理文件书写时存在的问题，总结出从学校、护理部、带教老师、学生四个方面全方位重视护理文件书写，提高护生护理文件的书写能力，确保护生掌握护理文件的书写方法。     

断层超声评估产后耻骨直肠肌损伤

目的 应用盆底三维超声断层成像(TUI)技术观察经阴道分娩后女性盆底耻骨直肠肌损伤情况.方法 选取经阴道分娩的产后女性80名(其中72名自然阴道分娩,8名接受产钳助产)行经会阴盆底三维超声检查,利用TUI观察耻骨直肠肌在耻骨支的附着情况,对撕脱进行诊断,并比较自然阴道分娩与产钳助产肛提肌损伤率的差异.结果 69名耻骨直肠肌完整.11例耻骨直肠肌出现撕脱,包括双侧撕脱4,右侧撕脱4例,左侧撕脱3例;其中7例自然阴道分娩,4例接受产钳助产,后者肌肉撕脱的发生率 明显高于前者.结论 应用TUI技术可以较好地观察产后女性盆底耻骨直肠肌撕脱情况;接受产钳助产者耻骨直肠肌撕脱的发生率高于自然阴道分娩者.     

肛提肌尿道间隙评价产后女性肛提肌损伤的初步应用

目的 应用盆底三维超声研究阴道分娩后女性盆底肛提肌尿道间隙(levator-urethra gap,LUG)的变化.方法 选取我院80例阴道分娩后女性及30例未育女性进行盆底三维超声检查,采集盆底肌收缩期图像,在断层超声图像上观察耻骨直肠肌的形态,并测量左右侧LUG.结果 未育组双侧耻骨直肠肌均完整,产后组中69例双侧耻骨直肠肌完整,11例耻骨直肠肌撕脱.产后组的LUG值明显大于未育组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后组撕脱侧LUG值明显大于未撕脱侧LUG值,差异有统计学意义(P＜0.05).未育组、产后未撕脱组左右两侧LUG值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LUG是一种较好的评估产后女性肛提肌损伤的影像学参数.     

门诊小儿浅静脉留置维护680例分析

目的探讨门诊小儿静脉留置穿刺部位、固定、封管液、安全系数等参数对浅静脉留置成功的影响。方法浅静脉留置病例680例,其中年龄2月龄~2岁400例,年龄2~5岁280例,通过正确选择部位、3M透明敷贴粘帖、3M自粘弹力绷带的妥善固定、适当的封管技巧、明确的健康教育,观察浅静脉留置时间,有无堵管、拔管现象。结果留置时间为3~5 d,680例病例中有3例第3天堵管,1例第2天意外拔管(均为2月龄~2岁之间的婴幼儿)。结论门诊小儿浅静脉留置合理应用,可减少患儿痛苦,减轻护士工作压力,提高工作效率。     

芦荟凝胶对人皮肤成纤维细胞的增殖作用及其机制研究

目的研究芦荟凝胶对人皮肤成纤维细胞增殖的影响及其作用机制。方法体外培养人皮肤成纤维细胞,MTT法测定芦荟凝胶作用后人皮肤成纤维细胞的增殖能力,用实时荧光定量PCR法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA水平,用免疫蛋白印迹法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果 MTT检测结果表明,芦荟凝胶对人皮肤成纤维细胞具有促增殖作用,且呈现时间依赖性和剂量依赖性。芦荟凝胶作用于人皮肤成纤维细胞72h后,Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA及蛋白的表达显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论芦荟凝胶可通过促进人皮肤成纤维细胞增殖以及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA和蛋白的表达加速创面愈合。     

氨来呫诺鼻用温敏凝胶喷雾剂处方优化及质量控制

摘 要 目的： 研制氨来呫诺鼻用温敏凝胶喷雾剂,建立其质量控制方法。方法: 采用冷法工艺制备氨来呫诺鼻用温敏凝胶喷雾剂,以泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为基质,并以胶凝温度与成胶前黏度为考察指标,采用星点设计 效应面法对两种基质的用量进行考察;采用HPLC法测定氨来呫诺的含量,参照《中国药典》2010年版相关规定,对氨来呫诺鼻用温敏凝胶喷雾剂的外观、pH、黏度、含量、装量、每瓶总喷次和每喷主药含量进行测定。结果: 泊洛沙姆407和泊洛沙姆188的最佳配比为17.0%和0.9%;凝胶中氨来呫诺含量测定的平均回收率为98.8%,RSD为1.7%（n = 9）;制备的3批样品各项质量指标均符合规定。结论:氨来呫诺鼻用温敏凝胶喷雾剂处方和制备工艺合理可行,质量可控,可进一步研究开发。     

3种中药提取物对人真皮成纤维细胞增殖及胶原合成的影响

摘 要 目的： 探讨3种中药提取物对体外培养人真皮成纤维细胞增殖及胶原合成的影响。方法: 采用组织块法分离培养人真皮成纤维细胞,进行波形蛋白免疫组化鉴定。MTT法测定3种中药提取物作用后成纤维细胞的增殖能力,消化法检测培养液中羟脯氨酸的含量变化。结果: 培养的细胞为典型的成纤维细胞形态,波形蛋白免疫组化呈阳性;冻存前后的人真皮成纤维细胞均具有较强的增殖能力;MTT检测结果显示培养72 h后,0.312 5~5.000 0 mg·mL^-1芦荟凝胶提取物、0.156 3~2.500 0 mg·mL^-1白芨提取物、0.075 0 mg·mL^-1丹参多酚酸盐,具有明显促进人成纤维细胞增殖作用（P<0.05,P<0.01）,且培养上清液中羟脯氨酸含量高于空白对照组(P<0.01,P<0.05) 。丹参多酚酸盐对成纤维细胞增殖的影响与时间和浓度关系密切,随着培养时间延长,高浓度药物组对成纤维细胞由促进变为抑制作用。结论:芦荟、白芨、丹参提取物可通过促进人真皮成纤维细胞增殖以及羟脯氨酸等细胞外基质的分泌加速创面愈合。     

盐酸罗哌卡因透皮凝胶剂的处方优化

摘 要 目的：筛选盐酸罗哌卡因透皮凝胶剂的最佳处方。方法: 以盐酸罗哌卡因凝胶的稳态透皮速率和24 h累积透皮率为考察指标,采用3因素3水平进行正交试验设计,并采用Design Expert 8.0.5.0软件对试验结果进行分析,确定最佳处方。结果: 最佳处方的组成为：卡波姆2%,丙二醇10%,氮酮5%。以最佳处方制得的凝胶稳态透皮速率为0.695 1 mg·h^-1·cm^-2,24 h累积透皮率为91.04%,与相同浓度的盐酸罗哌卡因药物溶液相比,24 h累积透皮率提高了22.79%。Design Expert 8.0.5.0软件对最佳处方的稳态透皮速率和24 h累积透皮率预测值良好。结论:该处方设计合理,性质良好,适合作为皮肤局部用药。