迷你临床演练评量结合模拟教学+案例教学在儿科临床教学中的应用

目的 探讨迷你临床演练评量（Mini-CEX）结合模拟教学+案例教学（CBT）在儿科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年8月～2020年8月在我院儿科实习的60名医学生为研究对象,根据不同教学方式分为对照组（30名）与观察组（30名）,对照组接受传统教学,观察组接受Mini-CEX结合模拟教学+CBT的教学,对比两组的教学成果。结果 观察组各项考核成绩及总成绩明显高于对照组（P＜0.05）。教学后,两组Mini-CEX各项评分、批判性思维量表（CTDI-CV）各项评分及总分明显增加,观察组Mini-CEX各项评分、CTDI-CV各项评分及总分明显高于对照组（P＜0.05）。观察组教学方案满意问卷各项评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 在儿科临床教学中应用Mini-CEX结合模拟教学+CBT有助于培养实习生的医疗面谈能力、临床实践能力与批判性思维能力,并提高考核成绩,教学满意度更高。     

高等中医药院校不同专业学生心理健康状况的调查分析

目的探讨高等中医药院校不同专业学生的心理健康状况，为有针对性地开展心理健康教育提供依据。方法采用SCL-90量表对某高等中医药院校不同专业的学生进行测试。结果①不同专业学生存在15．17％-41．24％不等的心理问题检出率；强迫、入际关系敏感、敌对、焦虑和抑郁居前5位。②针推专业几乎占所有因子的高分，与其他3个专业在总分、阳性项目数和躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子上差异显著。结论①不同专业学生均存在一定的心理健康隐患，强迫和入际关系敏感是较为突出的共性问题。（参不同专业学生的心理问题有维度和程度的差异：针推专业学生存在较多维度中等以上的心理障碍，中药专业相对较好.     

正常人群愤怒情志诱发材料选取的实验研究

目的:选取情绪诱导材料在正常人群中诱发靶情绪.方法:让被试观看影片片段,依据其诱发情绪强度、击中率、差异显著性评价诱发效果.结果:所有影片的情绪诱发效果同预期方向一致,其中<渔舟唱晚>诱发中性、<罪恶与审判>诱发愤怒情绪的效果最佳;性别对情绪评定具有主效应.结论:影片片段可以作为实验室情境下诱发情绪的有效方式;性别对影片诱发效果有影响.     

采用SCL-90测评中医院校大学生心理健康状况的调查分析

采用SCL-90对某高等中医院校大学生进行调查研究.结果显示:中医大学生的心理健康状况低于全国青年正常水平;高年级大 学生存在更多的心理问题.提出把普及性的心理教育和针对性的危机干预相结合;并加大对高年级大学生群体的关注.     

动态案例联合实践教学在儿科临床教学中的应用观察

目的 探讨动态案例联合实践教学在儿科临床教学中的应用。 方法 选取我院2020年9月儿科临床实习生80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组采用常规带教模式，观察组采用动态案例联合实践教学模式，培训3周后，比较两组学生理论知识、实践操作[临床技能操作评量（DOPS）、微型临床演练评量（Mini-CEX）]与总体成绩进行分析。 结果 实习后，两组理论成绩中儿科常见疾病、疾病临床特点、发病原理、治疗方案、并发症均有显著提高（P<0.05），且实习后观察组上述成绩均显著高于对照组（P<0.05）；实习后，两组DOPS评分、Mini-CEX评分均显著上升（P<0.05），且实习后观察组上述评分均显著高于对照组（P<0.05）；实习后，观察组总体成绩优秀率为87.80%，显著高于对照组的69.23%（P<0.05）；调查发现，观察组认为动态案例联合实践教学可以加深知识掌握程度、提高实习兴趣、提高综合能力、提高实习效率、提高临床思维能力的人数显著多于对照组（P<0.05）。 结论 动态案例联合实践教学能够有效加深实习生们对临床儿科理论知识的理解，提高实践操作能力，激起学习兴趣。     

慢性愤怒应激对大鼠衰老进程及其神经内分泌免疫机制的影响

目的:探讨慢性愤怒应激对大鼠衰老进程的影响及其神经内分泌免疫机制。方法:在D-半乳糖(D-gal)衰老及脑老化模型基础上引入愤怒刺激,观察慢性愤怒应激对大鼠空间学习记忆能力的影响;测定脑组织及血清去甲肾上腺素(NE)、五羟色胺(5-HT)含量、血清皮质酮(CORT)水平以及脾脏指数。结果:与D-gal组比较,愤怒D-gal大鼠空间学习记忆能力下降;脑组织和血清NE升高、5-HT降低;血清CORT水平升高;脾脏指数下降。结论:慢性愤怒应激加重D-gal大鼠的衰老及脑老化程度,加速衰老进程。HPA轴和SAS持续兴奋,神经内分泌紊乱和免疫功能抑制是其可能的机制。     

愤怒情志表达方式及特质对自主神经的影响

目的:探讨愤怒情志表达方式和特质对自主神经的影响。方法:以健康在校大学生48人为被试,采用情绪诱发(观看电影片段)和情绪调节(按语词提示调节对愤怒刺激的反应)动态加工的实验范式,研究自主神经的变化。结果:发怒时心率(HR)、手脂脉搏血容(FPV)、心率变异性(HRV)、皮肤电(GSR)增幅大于郁怒(P=0.025,0.028,0.014,0.047);高特质怒在抑制情绪表达时皮肤温度升高(P=0.032)。结论:①发怒时对交感神经的激活程度高于郁怒;②特质怒与愤怒表达方式间存在交互作用。     

双胎新生儿枫糖尿病及其基因突变分析

目的 分析一对经典型枫糖尿病（MSUD）汉族双胎新生儿的临床特点及其相关基因的致病性突变,为MSUD早期诊治提供指导。方法 收集患儿的临床及影像学资料,提取患儿及其父母的外周血,检测枫糖尿病相关基因（BCKDHA,BCKDHB,DBT,DLD）,确定基因突变位点,并进行生物信息学分析。结果 双胎患儿在BCKDHB基因上发现2个突变：错义突变c.304G > A（p.Gly102Arg）和无义突变c.331C > T（p.Arg111*）,均为杂合子,且c.304G > A（p.Gly102Arg）为国际上未报道的新突变。其父亲携带错义突变c.304G > A（p.Gly102Arg）,其母亲携带无义突变c.331C > T（p.Arg111*）。结论 BCKDHB基因c.331C > T（p.Arg111*）杂合突变是该双胎患儿的致病性突变,是枫糖尿病患儿临床表现的基因分子基础。     

不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病效果观察

目的 观察不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果.方法 选取2019年3月—2020年12月本院收治的102例川崎病患儿,根据丙种球蛋白治疗剂量的不同分为研究组53例(大剂量丙种球蛋白2 g/kg联合阿司匹林治疗)和对照组49例(小剂量丙种球蛋白400 mg/kg联合阿司匹林治疗).比较2组临床症状改善...     

慢性愤怒应激加速脑老化大鼠模型建立及行为学评价

目的 建立慢性愤怒应激加速脑老化的大鼠模型并进行行为学评价.方法 采用夹尾间接激怒法诱导模型大鼠产生愤怒应激,观察慢性愤怒应激对D-半乳糖脑老化大鼠脑组织形态学、空间学习记忆能力及旷场行为的影响.结果 愤怒D-gal组较D-gal脑老化组大鼠大脑皮质和海马呈现更为严重的老化病理改变、Morris水迷宫寻台时间显著延长(P＜0.05)、旷场实验水平得分和总分显著增加(P＜0.01),中央格停留时间显著延长 (P＜0.05).结论 愤怒应激可加重D-gal脑老化大鼠海马组织退行性改变,降低空间学习记忆和认知能力,该模型是相对理想的慢性愤怒应激加速脑老化模型.