抑郁症患者应付方式与自尊水平的相关性研究

抑郁症的发病率正在逐年上升,研究表明,抑郁症患者大多数缺乏自信和自尊,低自尊和抑郁关系密切[1].应付方式对抑郁症患者的影响已经越来越受到关注[2-4],应付方式与抑郁症存在一定的关系.国内外关于抑郁症患者的应付方式与自尊之间的关系研究很少,本研究对此进行了探讨,现将结果报告如下.     

综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规使用药物治疗的同时,给予精神科常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预。采用简易问卷判断患者的服药依从性;采用阴性和阳性症状量表（PANSS）评定患者的病情。结果实施综合护理干预措施后干预组患者的服药依从性较对照组明显提高,PANSS总分,包括阴性、阳性症状、一般精神病性症状、BPRS评分等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施有助于提高首发精神分裂症患者的服药依从性;能够改善患者的社会功能,提高患者的生活质量。     

工娱治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

本研究旨在探讨工娱治疗对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响. 1 对象和方法 所有病例均为我院精神科住院患者.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本慢性精神分裂症诊断标准;以阴性症状为主,阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5年,住院时间>1年;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分;能参与工娱疗活动.     

综合心理行为干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨综合行为干预对首发精神分裂症患者社会功能和生活质量康复效果的影响。方法将60例首发精神分裂症患者采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规应用利培酮治疗的同时给予精神科基础护理,干预组在此基础上实施综合行为干预。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效;社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定患者的社会功能;生活满意度量表（SWLS）评定患者的生活质量;大体评定量表（GAS）评定患者的大体病情。比较两组患者护理干预前、干预后6周末、12周末和18周末各量表评分。结果实施综合行为干预措施后干预组患者的PANSS 总分为（17．90±4．20）分,其中阳性症状为（8．67±2．77）分、阴性症状为（9．30±2．78）分,一般精神病理症状为（20．80±4．25）分,均低于对照组,差异有统计学意义（ t分别为7．74,5．32,5．90,3．72;P＜0．01）;SDSS评分为（13．80±3．99）分、SWLS评分为（15．43±4．01）分、BPRS＆amp;nbsp;评分（22．63±4．15）分也均低于对照组,GAS评分为（78．00±14．42）分高于对照组,差异均有统计学意义（t分别为4．85,7．41,5．77,6．83;P＜0．01）。结论综合行为干预措施有助于改善首发精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能和生活质量。     

中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床观察

目的：探讨中药薰洗治疗老年期精神病患者的临床效果。方法将97例老年期精神病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗配合中药薰洗,对照组给予常规治疗,使用简明精神病评定量表（BPRS）、简易智力状况检查量表（MMSE）、失眠症疗效评定标准等来评价患者的精神症状、认知功能、镇静催眠药物使用情况及睡眠状况的改善情况。结果中药薰洗对老年期精神病患者的精神症状除思维障碍以外的其他症状的改善都有效果（P〈0.05）,对老年期精神病患者认知功能的影响无差异（P〉0.05）,治疗组睡眠改善有效率为91.7%,对照组睡眠改善有效率为65.3%;中药薰洗对老年期精神病患者镇静催眠的使用率由63%降到21%。结论中药薰洗能改善老年期精神病患者的睡眠状态,从而改善患者的精神症状,无明显副作用和依赖性,操作简单方便,适合长期使用。     

精神分裂症幻听患者汉语听觉语言皮质定位的脑磁图研究

目的 采用脑磁图(MEG)技术探讨男性精神分裂症幻听患者汉语听觉语言皮质的定位.方法 给予13例精神分裂症幻听患者和14名正常对照组双耳男、女声各100对词义相关及不相关的二个字汉语词汇刺激,并由MEG设备记录刺激后产生的听觉诱发磁场,将MEG采集数据叠加到核磁共振上获得磁源性影像.结果 ①患者组10例汉语听觉语言皮质定位在大脑半球双侧颞中、上回后部、额下回后部,2例在右侧额下回后部,1例在左侧颞上回后部.对照组10名定位于左侧颞中、上回后部,即Wernicke区,2名定位于右侧颞中回后部,2名定位在双侧颞上回后部.患者组定位在双侧比例明显高于对照组(76.92% vs 14.29%,x2=2.88,P＜0.05).②无论男声或女声刺激,患者组与对照组的中枢三维坐标在X轴上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症幻听患者的汉语语言皮质定位与正常人的位置不同,更靠近颞中、上回外侧部,这一改变可能是其听觉性语言认知功能障碍的神经病理学基础之一.     

基础护理质量管理中开展品管圈活动的实践与体会

为了提高精神科病房基础护理质量,我院护理部在精神科开展了围绕＂如何提高基础护理质量,保障护理安全＂为主题的品管圈活动.成立品管圈活动小组,各圈在有关专家的指导下,应用品管手法对临床基础护理工作中存在的主要问题进行分析评价、提出对策、持续改进.通过品管圈活动,增强了以患者为中心的服务理念,发挥了护理人员的积极性和创造性,改进了基础护理工作缺陷和问题,提高了基础护理管理效率和质量,确保护理安全.实施后全院精神科基础护理合格率、患者对护理工作满意度综合平均分[92.6%、（97.60±0.38）]均较实施前[73.7%、（92.03±0.74）]显著提高,2011年护理不良事件发生率（0.36%）较2010年（0.80%）显著下降,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.     

品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用

为了提高精神科老年病房基础护理质量,通过品管圈活动,采取护士分层管理,建立科室三级质控网络,实施基础护理流程化管理,进一步完善基础护理质量监督与评价机制,增强了以患者为中心的服务理念.改善后基础护理合格率、患者对护理工作满意率显著提高,同时使护理人员的综合素质得到提高.     

精神科住院病人意外死亡原因分析及护理干预

目的通过对精神科住院人意外死亡病例进行分析,提出相关护理措施。方法回顾性性分析5年间精神科住院病人意外死亡的临床资料。结果精神科住院病人的意外死亡是多种因素相互作用的结果。结论精神科住院病人的意外死亡是多种因素相互作用的结果,对可能引起的因素进行护理干预,可以有效减少意外死亡的发生。     

“品管圈”活动提升护理人员综合素质的实践

目的探讨"品管圈(QCC)"活动提升护理人员综合素质的效果。方法我院2010年5月~2011年5月以自愿报名方式先后成立11个QCC,共118名护理人员参加,医院及时请有关专家来院培训与辅导,帮助圈员掌握"品管圈"知识与手法,使各圈按期顺利完成。在活动开展前后用自制评分表对参与"品管圈"活动的每位圈员进行综合素质调查,内容包括运用QCC手法、团队凝聚力、积极性、沟通协调、自信心、责任心、解决问题能力、参与管理意识8项,每项分值1～5分。结果经过1年的实践,分别统计各项素质分值,计算出每圈及总体平均分值并与活动前比较,每项均有一定程度的成长,活动前后所有参与人员每项分值总和的平均分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经过"品管圈"活动,护理人员综合素质得到显著的提升。