武汉市新型冠状病毒肺炎定点医院护士 焦虑抑郁情绪现状分析

目的:了解武汉市新型冠状病毒肺炎定点医院护士焦虑抑郁情绪现状。方法:采用横断面调查的研究设计,使用患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7),了解武汉某定点医院护士的焦虑抑郁情绪现状。结果:定点医院护士抑郁检出率为35.4%,焦虑检出率为33.6%。一线护士和非一线护士焦虑抑郁情绪检出率差异无统计学意义(P0.05);护士焦虑抑郁情绪受性别、年龄、婚姻状态、与新冠肺炎患者接触、同事感染和自身相关症状等因素的影响。讨论:武汉市新型冠状病毒肺炎定点医院包括一线和非一线护士均存在明显焦虑抑郁情绪。     

清洁手术围术期抗菌药物应用调查分析

目的：调查清洁手术围术期抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法采用回顾性调查方法,对2012年我院清洁手术病例预防性应用抗菌药物的使用率、使用强度和用药频度进行调查分析,并随机抽取500例清洁手术患者,比较术前、术后体温变化及外周血白细胞计数差异。结果5592例清洁手术患者中,有3719例预防性使用抗菌药物,使用率为66.51%,平均使用强度（DDD）为37.83,涉及7大类31个品种,其中二代头孢菌素类用药频度（DDDs）最高。患者预防性应用抗菌药物与未应用抗菌药物的感染指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论清洁手术围术期过高比例地使用抗菌药物是不必要的,预防性应用抗菌药物必须掌握其用药指征及用药时机。良好的无菌技术和手术技巧,是预防手术感染的关键。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠9例临床分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的9例CSP临床资料.结果 9例患者均经阴道彩超提示子宫峡部切口处声像异常.均保留子宫,未出现大出血或子宫破裂.结论 超声检查可以早期诊断CSP;MTX药物治疗可以有效终止妊娠;手术切除病灶组织及疤痕修补,利于再次妊娠;子宫动脉栓塞术能迅速止血或预防出血,创伤小,可作首选.     

咸安区1O～16岁青少年代谢综合征患病率的调查研究

目的了解咸安区10～16岁青少年代谢综合征流行病学特征。方法通过对成安区各个中小学学生进行健康体检，收集11437名10～16岁青少年的身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖等资料，并对结果进行统计分析。结果成安区10～16岁青少年代谢综合征患病率为1．6％，不同年龄段青少年代谢综合征患病率无统计学差异（P〉O．05）；不同性别青少年代谢综合征患病率亦无差异（X^2O．899，P=O．368）；城区与郊区青少年代谢综合征患病率比较，存在统计学差异（X^2=4．951，P=O．03），独生子女与非独生子女青少年代谢综合征患病率比较，存在差异（产5．449，P=O．02）。结论成安区青少年代谢综合征患病率偏高，应引起社会和家庭的重视，尤其应关注城区、独生子女青少年的患病率，应通过加强健康教育、合理饮食、适当运动等措施，降低青少年代谢综合征患病率，维护青少年的身体健康。     

沙美特罗吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察

选取2010年9月-2013年4月我院收治的小儿支气管哮喘患者64例，将其随机分为两组，其中对照组38例患者吸入特布他林、倍氯米松后，单纯吸入丙酸氟替卡松，治疗组26例患者吸入特布他林、倍氯米松后，吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对比两组患者的哮喘病症情况。治疗后，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，有统计学意义（P〈0.05），两组不良反应率对比无统计学意义（P〉0.05）。采用沙美特罗吸入剂治疗小儿支气管哮喘，其治疗效果显著，改善患者哮喘病症以及患者肺部功能，提高患儿生命质量，值得临床推广使用。     

妈咪爱辅助治疗小儿细菌性痢疾的临床观察

细菌性痢疾是小儿常见消化道传染性疾病。我科采用妈咪爱辅助治疗小儿细菌性痢疾，取得满意疗效，现报告如下。     

流感疫苗脂质体干粉黏膜免疫研究

目的考察H3N2单价流感疫苗脂质体诱发呼吸道黏膜免疫的效果,并比较呼吸道不同部位产生抗体水平的差异。方法将实验小鼠分为非脂质体疫苗原液组、脂质体疫苗冻干粉组、阳性对照和阴性对照组（n=5）。非脂质体疫苗原液组和脂质体疫苗冻干粉组各以每只4μg和6μg血凝素含量（H3N2亚型）滴鼻免疫,同时以非脂质体疫苗原液腹腔给药和脂质体疫苗冻干粉腹腔给药作为阳性对照,以未免疫小鼠（磷酸盐缓冲液给药）作为阴性对照。免疫28 d后,采用间接ELISA法检测血清IgG和呼吸道黏膜sIgA分泌水平。结果脂质体滴鼻给药诱导的黏膜sIgA水平高于腹腔给药免疫组（P〈0.05）,上呼吸道（鼻咽部）黏膜sIgA水平明显高于下呼吸道（肺部）（P〈0.01）;与非脂质体组滴鼻免疫相比,上呼吸道脂质体组诱发的sIgA水平较低（P〈0.01）,而下呼吸道脂质体组诱发的sIgA水平较高（P〈0.05）。结论流感疫苗脂质体滴鼻给药能有效诱发体液免疫和呼吸道黏膜免疫,上呼吸道黏膜免疫水平高于下呼吸道,但与非脂质体相比,脂质体在下呼吸道（肺部）能表现出更好的免疫佐剂效应。     

脂质体结构的影响因素

脂质体是发展迅速的新型药物输送载体,在药物传递和膜结构研究中起重要作用.脂质体在制备、储存以及应用过程中,可能受物理、化学和生物等因素影响,发生结构上的变化,直接影响其载药稳定性和生物功能.从分子水平对影响脂质体结构的多种因素及其机制进行综述.     

超说明书用药合理性评价及管理对策

目的调查我院2012年上半年超说明书用药情况,为我院规范化管理超说明书用药提供参考。方法收集"临床药学工作站(V3.0)"系统审核的不合理用药医嘱,结合临床实际,依据药品说明书,分析超说明书用药类型、原因及合理性,并提出循证学管理对策。结果收集不合理用药医嘱2 906条,其中超说明书用药2 407例,类型主要涉及适应证(16.33%、)剂量(1.00%)、给药途径(5.11%)、年龄(3.24%)、药物相互作用(66.43%)和溶媒配伍(7.89%。)结论临床各类不合理用药医嘱中,超说明书用药发生率较高,应加强超说明书用药的规范化管理。