变应性亚败血症33例报告

本文报告３３例变应性亚败血症，均以发热起病，伴有一过性皮疹和／或关节、肌肉酸痛，实验室检查以白细胞总数明显增高、血沉显著增快和粘蛋白增多为主要特点。本组病例初诊误诊率为８２．８％，起病至确诊时间平均４８ｄ，提示本病早期确诊较难，应提高对本病的充分认识。     

表现为剧烈周围神经痛的肢体深部肿瘤(附2例报告)

近来,我们所遇2例多年神经痛患者,经B超及MRI检查确诊肿瘤所致,手术后治愈,现报告如下。 例1,王××,女,33岁。患者自发性左下肢内侧烧灼样疼痛5年,开始时疼痛间断发作,通过针灸、理疗尚能缓解,后来含服二氢埃托啡、肌注强痛定、患肢利多卡因封闭均收效甚微。入院前疼痛呈持续性、伴阵发性加剧,如刀割电击、曾先后在省内外数家医院检查,均未能确诊。查体:左大腿上内侧压痛明显;按之疼痛     

张信哲失声以后……

近来听到消息说,“情歌王子”张信哲“失声复得”重出江湖了,等待了三年的歌迷们总算是又有机会欣赏到他清澈、高亢的好嗓音了。喉咙突生息肉,开刀、休养,对歌手来说有多么残酷是常人难以想象的 。据他说,发病前竟然没有任何征兆,“只是有一天突然感冒,感到嗓子不舒服,觉得有痰咳不出……开始以为只是感冒,后来越来越严重,不但唱不了歌,说话时间长了都会失声,到医院一检查,才发现原来是长了一块息肉。” 估计是嗓子使用过度导致了他声带病变的恶果。他说自己病中考虑了很多过去不曾想的问题,“世界上没有什么是理所当然的,如果不够珍惜,即使…     

Sertoli细胞诱导大鼠肝内胰岛移植物免疫豁免的实验研究

目的 探究睾丸Sertoli细胞能否对肝内共移植的胰岛移植物提供免疫豁免作用以及共移植的睾丸Sertoli细胞最佳数量。方法将同种大鼠胰岛及不同数量的睾丸Sertoli细胞同时移植于糖尿病受体的肝内,观察移植物存活情况、胰岛功能、并检测移植物内胰岛素和Fas配体(FasL)表达以及浸润淋巴细胞凋亡情况。结果单纯胰岛移植组平均存活期为(5.6±0.8)d,同时与胰岛细胞在肝内共移植的睾丸细胞数增加至1×107个时,平均存活期为(41.4±4.61)d,明显延长(P<0.05),胰岛移植物中有大量表达FasL的睾丸细胞和表达胰岛素的胰岛细胞.在移植物周围有大量浸润的淋巴细胞凋亡。结论睾丸Sertoli细胞与胰岛细胞同时在肝内共移植,通过诱导局部豁免而延长胰岛移植物的存活时间,且同时共移植1×107个Sertoli细胞时效果最好。     

社区老年慢性疾病严重性及发展家庭护理服务的思考

我国正趋于人口老龄化，其所延伸出一系列社会问题，如：医疗保障、生活照料等，需要有大量护理人员面向社会，走进家庭，为老年人提供宣教指导，护理常识。为此，我们对荆州市某社区80例老年人的慢性疾病、生活能力、心理问题等进行了调查，现报告如下。     

竹叶青蛇咬伤凝血功能动态演变规律的探讨

目的 探讨竹叶青蛇咬伤患者凝血功能指标的动态演变规律.方法 115例竹叶青蛇咬伤患者,咬伤后就诊当时未经干预治疗前,采集血标本,检测血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT).按照咬伤后不同的时间段进行分段统计分析.结果 PLT和FBG随发病时间的延长呈进行性下降,PT和APTT则进行性延长.其中,PLT在咬伤后24 h低于正常值,第4天达最低值;FBG在咬伤后12 h 低于正常值,第4天达最低值;PT于咬伤后6~12 h 明显延长,第2天达最高值;APTT于咬伤后第3天明显延长.结论 竹叶青蛇咬伤患者凝血功能指标随时间不同呈动态变化,可根据其变化规律来规范的预设毒蛇咬伤患者的住院时间,评估预后,指导临床治疗.     

子宫内膜合并卵巢原发性双癌1例

患者女,52岁,体检发现盆腔包块4天;近2年经期延长,无特殊病史及家族遗传史。查体未见异常。超声:子宫内膜厚约19 mm,回声不均匀,与肌层分界尚清,CDFI于其内见点条状血流信号(图1A);右侧附件区见约96 mm×80 mm囊实性肿块,边界尚清,壁厚薄不均,形态欠规则,呈多房性改变,并见较多实性回声,CDFI示肿块周围及其实性回声内点条状血流信号,阻力指数(resistance index,RI)0.31(图1B)。超声提示:子宫内膜增厚并回声不均;右侧附件区囊实性肿块,考虑交界性或恶性肿瘤可能。     

前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对PCI术后炎症因子及再狭窄的影响

目的 探讨前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄及外周血单核细胞NF-κB及白细胞介素-6(IL-6)活性的影响.方法 选择冠状动脉造影证实,并行PCI术冠心病患者220例,随机分为常规治疗组(对照组,n=73)、加用前列腺素E1注射液组(西药组,n=70)、加用前列腺素E1注射液及通心络胶囊组(中西药组,n=77).比较3组患者PCI术前及术后7d及28 d NF-κB、IL-6水平及半年内再次行冠脉造影血管再狭窄病变情况.结果 中西药组干预后NF-κB及IL-6水平明显低于对照组及西药组(JP＜0.01),半年内血管支架内再狭窄发生率及狭窄程度均低于对照组及西药组(P＜0.01).结论 前列腺素E1注射液联合通心络胶囊可显著抑制PCI术后炎症因子的表达,并减轻血管再狭窄程度.     

获得性免疫缺陷综合征相关性播散性组织胞浆菌病误诊结核1例报告

组织胞浆菌病是由于局部或全身组织胞浆菌感染所致疾病,其临床表现包括不规则发热、呼吸困难、浅表淋巴结肿大、血细胞三系减少等,常以呼吸道症状为首发表现。我们在临床上见到1例以胃肠道为首发症状的播散性组织胞浆菌病,目前尚未见