基层医生对糖尿病患者血压管理知识掌握程度及影响因素分析

目的调查基层医生对糖尿病患者血压管理知识掌握程度及影响因素。方法整群抽取2011年南通市社会医疗机构安全培训班的73名基层医生,采用自行设计的问卷进行闭卷考试,比较不同特征医生间的差别。结果掌握糖尿病患者血压管理知识要点的医生27名(占37.0%),参加全科医师规范培训并获得证书的医生得分较没获得证书的高(P<0.01),3个月内参加过继续医学教育的医生得分较未参加的医生得分高(P<0.05),不同职称、不同学历医生掌握糖尿病患者血压管理的知识有差异(P<0.01)。结论大部分基层医生没有完全掌握糖尿病患者的血压管理知识要点,是否参加全科医师规范培训并获得证书是其主要影响因素,应该对基层医生定期进行相关培训。     

生理驱动型仿真模型在创伤性休克护理综合性实验中的应用

目的 探讨生理驱动型仿真模型在创伤性休克护理综合性实验中的设计及应用.方法 利用生理驱动型仿真模型对83名护理本科学生开设创伤性休克患者的护理综合性实验,融护理学基础、健康评估、护理礼仪、护理沟通等课程的相关理论和技能于实验教学中.由研究组成员设计理论测试试卷,于综合性实验前后分别对学生进行测试,并拟定问卷对学生进行调查.结果 综合性实验后测试成绩为(9.03±1.10)分,明显优于综合性实验前(P<0.01);学生对运用生理驱动型仿真模型模拟创伤性休克病例进行护理综合性实验教学给予了较高的评价,认为提高了实践动手能力、评判性思维能力、团队合作能力及对基础知识、基本技能的综合运用能力、增强了学习专业知识的积极性,培养了急救护理的初步能力.结论 应用生理驱动型仿真模型进行教学,有利于学生综合能力的提高.     

SMART—COP及CURB-65评分对社区获得性肺炎呼吸循环支持的预测

目的：评价SMART-COP评分和CURB-65评分预测社区获得性肺炎（CAP）患者需要呼吸循环支持的价值。方法：收集患者主要体检参数、实验室指标,影像学资料,是否进行机械通气、预后情况,将所有患者按SMART-COP和CURB-65进行评分。评估其是否需要呼吸循环支持的灵敏度和特异度。结果：（1）SMART-COP评分预测CAP患者呼吸循环支持灵敏度为75.68%、特异度为95.86%、准确度为93.73%、假阳性率为4.14%、假阴性率为24.32%、阳性预告值为68.29%、阴性预告值为97.10%、约登指数为0.72。（2）CURB-65评分预测CAP患者呼吸循环支持的灵敏度为67.57%、特异度为95.86%、准确度为92.88%、假阳性率为4.14%、假阴性率为32.43%、阳性预告值为65.79%、阴性预告值为96.17%、约登指数为0.63。结论：SMART-COP评分与CURB-65评分对CAP患者需要呼吸循环支持有较好的预测价值。     

护理本科毕业生特质应对方式调查分析

[目的]调查分析护理本科生毕业前特质应对方式及影响因素。[方法]采用特质应对方式问卷和自行设计的总体情况问卷对108名护理本科毕业生进行调查。[结果]护理本科毕业生的积极应对评分为32.48分±5.85分,消极应对评分为28.42分±4.63分,均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),应对倾向均分(4.05分±7.37分)为正值;不同性别、出生地及是否独生子女、是否担任学生干部、是否积极参加运动会维度方面应对倾向差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]遇到困难或不愉快时护理本科生能积极应对,担任学生干部、参加运动会等有助于积极应对的习得。     

高仿真模拟教学培养护生急救综合能力

目的：探讨高仿真模拟教学在培养护生熟悉急救护理流程、提高急救综合能力中的作用。方法：对409名护生在临床实习前进行急诊护理高仿真模拟教学,课程结束后发放问卷进行调查。结果：收到有效问卷409份,其中95.8%的护生喜欢在实习前进行高仿真模拟训练,并认为增强了自信心（92.9%）、人文关怀意识（89.2%）,提高了评判性思维能力（91.2%）、团队合作能力（92.4%）。结论：在实习前对护生进行高仿真急诊护理模拟教学,有助于护生熟悉急救护理流程、提高急救能力,有利于护生尽快适应实习生角色。     

社区老年糖尿病患者的居家护理需求及社会支持特征研究

目的探究社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。方法 2019年2-5月,采用方便抽样法选取研究对象,在江苏25个社区实施调查。采用社区老年糖尿病患者个体特征情况调查表、居家护理需求问卷和社会支持量表(SSRS)进行调查,分析社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。结果 287份有效问卷显示,社区老年糖尿病患者居家护理需求总均分为(3.00±0.59)分,在健康指导、康复护理、心理护理、医疗护理和生活护理5个维度需求率分别为67.6%、59.2%、33.8%、24.0%和20.9%。社区老年糖尿病患者社会支持总分为(39.64±7.32)分,客观支持(8.95±2.51)分,主观支持(22.66±4.84)分,对支持的利用度(8.03±2.09)分。居家护理需求受并发症、自理能力影响;年龄、婚姻状况、与谁共同居住、家庭月均收入、并发症、自评健康状况及自理能力是社会支持的影响因素。相关分析结果显示,社区老年糖尿病患者自评健康状况与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.120,P0.05;-0.249,P0.01);社区老年糖尿病患者生活自理能力与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.136,P0.05;r=-0.133,P0.05)。结论社区老年糖尿病患者的对健康指导和康复护理需求率较高;社会支持处于中等水平;社区老年糖尿病患者个体特征影响其居家护理需求及对支持的利用度。对自理能力差的社区老年糖尿病患者,要注重提高患者及家属对支持的利用度,从而满足居家护理需求。     

南通市社区高血压患者家庭血压计持有及血压自测情况研究

目的 调查南通市社区高血压患者家庭血压计持有及家庭自测血压(HBPM)情况.方法 在南通市社 区高血压患者中便利抽样,应用自制的家庭自测血压问卷进行调查.结果 调查高血压患者207例,其中122例家 中持有血压计,占58.9%.血压计持有率在不同人群中存在差异,有医生推荐者高于医生未推荐者(P<0.05);自认为HBPM有价值者高于认为HBPM没价值者(P<0.05);HBPM知识行为问卷得分在不同文化程度、是否经常 接受健康教育方面差异有统计学意义(P<0.01);85例没有购买血压计,原因排名前3位分别是,认为血压计 价格太贵28例(32.9%),不需要家庭自测血压28例(32.9%),不会操作使用血压计18例(21.2%).结论 南 通市社区高血压患者家庭血压计持有率还应提高,高血压患者HBPM知识水平行为有待提升.     

计划行为理论在高血压病人家庭自测血压中的指导价值探讨

[目的]探讨计划行为理论(TPB)在社区高血压病人家庭自测血压中的应用价值。[方法]以TPB为理论框架,分析家庭自测血压在社区高血压病人中的有效推广策略。[结果]高血压病人的家庭自测血压意愿和行为与行为态度、主观规范、知觉行为控制有关,组织支持在行为意愿到行为实现过程中起调节作用,提出发挥重要他人作用、提供情感支持、工具支持等建议。[结论]运用计划行为理论,通过发挥重要他人作用、提供情感支持、工具支持等措施,促进家庭自测血压行为意愿的形成,最终促进家庭自测血压的有效推广。     

胸部X线检查对肺部肿块诊断价值的探讨

本文对112例手术后行病理检查并有完整X线资料的肺部肿块回顾性分析，以探讨胸部X线检查对肺部肿块的诊断价值，报告如下。材料与方法一、一般资料为南通医学院附院胸外科手术后行病理检查，有完整X线资料的肺部肿块病人，共112例，其中男87例，女25例；年龄19～80岁，平均年龄54.80岁，以中老年居多。二、临床表现有症状者103例（91．96％），病程3天～12个月，其中咳嗽83例，痰中带血55例，胸痛37例，发热28例，消瘦14例，声嘶1例。三、方法常规摄后前位及测位片，胸片由三名以上放射科医师集体阅片，确定征象。术后病理检查由熟练人员…     

从首饰现象谈护生的美

为了让护生在学完卫校课程后,更快地适应护士角色,引导培养护生的美是班主任工作的一项重要内容.……