急性实验性脑出血大鼠缺血皮质区炎性因子的表达

目的　研究急性脑出血大鼠血肿周围与对侧缺血皮质细胞凋亡以及 HSP70与 NF-κB表达。方法　将大鼠随机分为正常组与模型组。用 型胶原酶立体定位法复制出血性卒中动物模型 ,术后 1、3、7d分别进行 HE染色、TUNEL染色、HSP70与 NF-к B免疫组化反应。结果　脑出血后 1 d于血肿周围缺血半暗区可见大量坏死细胞 ,HSP70与 NF-к B表达增强 ,出血对侧皮质细胞以凋亡改变为主 ,均于 3 d达高峰 ,7d仍有升高。结论　急性脑出血大鼠的缺血性损害于双侧均可见到 ,以血肿侧严重 ,损伤于 3 d达高峰 ,7d持续存在 ,脑出血后的继发性损害持续存在。     

颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗

目的 探讨颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗方法.方法 以前后联合入路一期手术治疗颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形4例,所有患者均先行后路减压、枕颈融合固定,再经口咽入路行齿状突磨除.术前、术后均行CT、MRI扫描并测量相关数值.结果 术前所有不同程度的四肢痉挛性瘫痪及感觉障碍均于术后短期内缓解.术后随访2～5年,平均3.5年.术后半年4例患者均生活自理.术后2年,2例患者已经能参加一般体育活动,另2例患者能参加轻体力劳动.结论 前后联合入路手术治疗颅底陷入症合并小脑扁桃体下疝畸形是安全有效的.     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤临床和影像学特点分析

目的：分析中枢神经系统淋巴瘤的临床表现、影像学特点并探讨其治疗方法。方法：对28例原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤进行回顾性分析。结果：28例淋巴瘤全部经手术及病理证实。术后生存期5 d~40月。术后18例患者接受放疗。经影像学证实的术后复发共16例。其中最短复发时间为术后第29 d。结论：中枢神经系统淋巴瘤病史短、临床症状重,影像学有一定的特征性改变;即使于显微镜下全切除,也可于术后短期内复发。大多数淋巴瘤对放疗敏感。     

记忆障碍的中医治疗实验研究进展

记忆障碍是常见的神经系统疾病表现 ,也是人类脑老化的标志之一。目前中医药在改善记忆障碍方面的研究较多 ,也取得了一定效果 ,本文复习近十年文献 ,对其研究进展作一概述益智灵口服液 :是集中草药和多种营养物质为一体组成的复方制剂 ,主方中含灵芝、枸杞子、益智仁、大枣及适量大豆汁和花粉等成份 ,由中外合资山西永太童智灵公司制备。王明正等[1] 采用ｍｏｒｒｉｓ水迷宫训练大鼠获取信息 ,经最大电休克致其学习记忆障碍和采用不同化学制剂造成小鼠回避操作损害两种模型 ,观察对动物学习记忆障碍的改善作用。结果表明 ,益智灵口服液ｉｇ…     

脑内病灶的计算机辅助立体定向活检

目的：总结脑内病灶行计算机辅助立体定向活检术的经验。方法：在CT引导下对53例脑内病灶患者采用计算机辅助立体定向进行活检手术。结果：53例患者中颅内肿瘤40例，脑炎7例，脑血吸虫病2例，正常4例。组织活检阳性率92．5％。2例活检部位少量出血，2周后自行缓解，无严重并发症和死亡病例。结论：计算机辅助立体定向活检术是一种安全有效明确脑内病变性质的方法。     

侧脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床分析

目的总结交通性脑积水患者经侧脑室-腹腔分流术治疗的经验及术后并发症的处理方法。方法回顾性分析100例交通性脑积水患者的临床表现、手术方法及治疗效果。结果100例交通性脑积水患者中,术后症状明显改善者86例,好转者9例,无改善者5例。6例术后发生并发症,其中分流管阻塞4例,术后感染2例,采取相应治疗措施后痊愈出院。结论侧脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效显著,严格控制手术指征、严格无菌操作及减少术中创伤是减少手术并发症、提高手术成功率的关键。     

一平苏治疗自发性高血压大鼠局灶性脑缺血的实验研究

目的：研究一平苏对自发性高血压大鼠局灶性脑缺血的神经保护作用。方法：线性法栓备自发性高血压大鼠局灶性脑缺血模型，一平苏治疗组造模前先治疗4周，进行行为的取脑作病理切片，用TTC染色，HE染色，尼氏染色，免疫组化的方法，通过图象分析测定脑梗塞面积，缺血区死亡神经细胞数目，尼氏染色阳性细胞以及HSP70与NF－kBP65免疫反应阳性细胞的光密度，分析一平苏的治疗作用及可能机制。结果：一平苏使梗塞面积缩小，行为计分降低，死亡神经细胞数目减少，尼氏染色光密度增高，NF－kBP65阳性细胞光密度降低，对HSP70的表达无影响。结论：一平苏能减轻自发性高血压大鼠局灶性脑缺血的梗塞程度，促进大鼠神经功能恢复，减少神经细胞坏，保护神经细胞的功能，抑制NF－kB表达，一平苏有抑制炎症因子的作用，可能是其脑保护作用机制之一。     

重度颅脑损伤急性期高血糖反应与预后的相关性分析

目的 观察重度颅脑损伤患者急性期血糖浓度的变化规律,分析其与病情严重程度及预后的相关性.方法 78例重度颅脑损伤患者入院后24 h内进行格拉斯哥昏迷量表评分和血糖检测,3个月后接受格拉斯哥预后量表评分.结果 颅脑损伤后24h的空腹血糖水平显著高于正常值(P＜0.05),与格拉斯哥昏迷量表评分呈显著负相关(P＜0.05),与患者的预后呈显著负相关(P＜0.05).结论 重度颅脑外伤患者急性期的血糖浓度是判断颅脑损伤的严重程度及近期预后的参考指标.     

西比灵的临床新用途

西比灵又名氟桂利嗪，是保护脑细胞的选择性钙内流阻滞剂，临床主要用于治疗偏头痛。近年来，其应用范围不断扩大，现就西比灵其他方面的用途从７个方面综述如下。１ 失眠 嗜睡是西比灵最常见的副作用，但也可以用于治疗失眠．特别是老年人多数有血管硬化，宜于睡前服用西比灵。常俊兰报道［１］西比灵治疗失眠症３０例，取得良好疗效，目前有关这方面的研究相对较少，有待于进一步的临床观察。２ 耳鸣 耳鸣是一种病因复杂的症状。内耳缺氧学说认为，由于耳蜗缺氧，内淋巴钙离子浓度增高，使钙离子代谢紊乱，出现耳鸣。西比灵抑制钙内流，增…     

恶性脑胶质瘤细胞体外药敏及P-糖蛋白检测的临床意义

目的 :检测脑胶质瘤细胞体外药敏及P -糖蛋白的表达 ,为临床选择化疗药物制定方案提供依据。方法 :采用MTT法检测 30例脑胶质瘤患者肿瘤细胞 ,对化疗药物的敏感性以及采用免疫组化方法检测脑胶质瘤细胞的P -糖蛋白的表达。结果 :30例脑胶质瘤患者肿瘤细胞体外药敏显示 :高三尖杉酯碱 (H)、长春新碱(VCR)、阿糖胞苷 (Ara -C)、足叶乙甙 (Vp - 16 )、柔红霉素 (DNR)、米托葸昆 (MX)、平阳霉素 (SP)、阿克拉霉素 (ACR)、阿霉素 (ADM )、环已亚硝脲 (CCNU)等化疗药物对肿瘤细胞均有一定的抑制作用 ,以CCNU、ADM、ACR、DNR、MX、Vp - 16抑制作用较强。检测 2 8例患者脑胶质瘤细胞P -糖蛋白表达 ,2 4例表达(- ) ,4例表达 ( ) ,其中 3例为复发患者。结论 :胶质瘤细胞体外药敏及P -糖蛋白表达的检测 ,可为临床指导用药 ,制定化疗方案 ,提供重要参考实用价值。