血清VEGF的表达与肌营养不良症的关系

Objective To detect serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) in patients with muscular dystrophy and further to examine whether VEGF is associated with muscular dystrophy development. Methods We measured serum levels of VEGF in 32 patients with DMD,9 with Becker muscular dystrophy (BMD),5 with myotonic dystrophy (DM),as well as in 15 healthy and eight disease controls. Results The serum level of VEGF in the DMD patients was (274.7±2.52)pg/ml,while it was(358.8±9.64) pg/ml in the BMD patients, (165.0±6.34) pg/ml in the DM patients, (1 48.3±2.91) pg/ml in the healthy controls,and (153.7±5.42) pg/ml in the disease controls. The level of VEGF in BMD was significantly elevated, as compared with DM and control groups. Further, the level of VEGF in the bedridden sub-group of DMD patients was significantly elevated as compared with chair-bound DMD, DM, and control groups. Conclusion We concluded that VEGF may reflect hypoxic and/or ischemic conditions in muscle tissue, and have a relationship with the process of disease progression in DMD and BMD patients.     

硫酸镁辅助治疗帕金森病43例临床疗效观察

目的 探讨硫酸镁辅助治疗帕金森病的临床疗效.方法 选择笔者所在医院83例帕金森病患者,随机将上述患者分为两组,治疗组和对照组.对照组在常规药物治疗的基础上口服美多巴.治疗组在对照组基础给予硫酸镁静滴.疗程为4周.对两组患者治疗前及治疗后后行帕金森病症状评分量表(UPDRS)评分,并且评定两组的治疗效果.结果 治疗组治疗后UPDRS评分改善情况显著优于对照组治疗后,有显著差异(P<0.01);治疗后两组的总有效率比较,有显著差异(P<0.01).结论 在口服美多巴的基础上给予硫酸镁静滴治疗帕金森病,临床疗效显著,值得临床借鉴.     

硫酸镁辅助治疗帕金森病43例临床疗效观察

目的探讨硫酸镁辅助治疗帕金森病的临床疗效。方法选择笔者所在医院83例帕金森病患者,随机将上述患者分为两组,治疗组和对照组。对照组在常规药物治疗的基础上口服美多巴。治疗组在对照组基础给予硫酸镁静滴。疗程为4周。对两组患者治疗前及治疗后后行帕金森病症状评分量表（UPDRS）评分,并且评定两组的治疗效果。结果治疗组治疗后UPDRS评分改善情况显著优于对照组治疗后,有显著差异（P〈0．01）;治疗后两组的总有效率比较,有显著差异（P〈0．01）。结论在口服美多巴的基础上给予硫酸镁静滴治疗帕金森病,临床疗效显著,值得临床借鉴。     

血清VEGF的表达与肌营养不良症的关系

目的检测肌营养不良症患者的血清血管生长因子（VEGF）水平,鉴定其是否与肌营养不良症的疾病发展有关。方法对46例肌营养不良患者,其中32例Duchenne肌营养不良症（DMD）、9例Becker肌营养不良症（BMD）、5例强直性肌营养不良症（DM）患者的血清VEGF水平进行检测。15例健康人和8例疾病患者为对照组。结果DMD患者血清VEGF为（274．7±2．52）pg／ml,BMD患者的为（358．8±9．64）pg／ml,DM患者为（165．0±6．34）pg／ml,而健康对照组为（148．3±2．91）pg/ml,疾病对照组为（153．7±5．42）pg／ml。与DM组和对照组相比,BMD的VEGF水平显著提高。而DMD组中卧床的患者相对于坐轮椅的DMD、DM组和对照组则VEGF水平显著升高。结论VEGF可以反映肌肉组织低氧和／或缺血状况,并且与DMD和BMD患者的疾病发展过程有关。     

胆汁反流性胃炎的临床分析

目的提高对反流性胃炎的认识,探讨其发病情况。方法回顾性分析2009年2月至12月在汕头潮南民生医院就诊的136例患者的临床表现、胃镜与病理特点、幽门螺旋杆菌(HP)检测和治疗情况。结果病变部位以胃窦、胃体为主,胃黏膜上可见胆汁淤块,黏膜充血,变脆或糜烂、出血、斑点。HP检查阳性64例(47.1%),全部病例均给予胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特,本组有效率91.9%。结论胆汁反流性胃炎发生的机制与胃窦与十二指肠逆蠕动增多、幽门呈开放或半开放状态、胃窦收缩减弱等因素有关。HP也是胆汁反流性胃炎的病因之一,治疗选用胃肠动力剂多潘立酮或莫沙比利、胆酸络合剂铝碳酸镁、黏膜保护剂瑞巴派特能收到较好疗效。     

褪黑素对阿尔茨海默病患者睡眠障碍及昼夜节律失调的作用

目的 探讨补充外源性褪黑素对阿尔茨海默病（AD）患者睡眠和昼夜节律的影响.方法 将41位受试者随机分为褪黑素组（n=24）和安慰剂组（n=17）,连续10 d在22：00,分别给予褪黑素胶囊（含有8.5mg速释成分和1.5mg缓释成分的复合物）和外观与褪黑素一致的安慰剂胶囊.用Actillume腕式活动记录仪记录睡眠指数及昼夜节律指标.结果 褪黑素组与安慰剂组相比,基线、治疗期问、随访期间日间与夜间的睡眠参数及昼夜节律均无差异（P〉0.05）.其中治疗期间,褪黑素组夜间睡眠效率（%）为（80.4±14.1）;日间睡眠效率（%）为（11.9±10.5）.结论 服用褪黑素对AD患者睡眠质量和昼夜节律并没有影响.     

多发性硬化32例临床诊治分析

目的:探讨多发性硬化的临床诊治特点。方法:选择我院32例多发性硬化患者,分析其临床特点、治疗和转归。结果:①首发症状:感觉异常占31.5%,肢体无力占28.1%,视力障碍占25%,头昏占8.7%,头痛占15.6%,呕吐占9.3%,共济失调,另外还有面部麻木、复视、眩晕等其他首发症状。②病程中常见的神经系统症状及体征:肢体无力占59.3%;感觉异常占53.1%,视力障碍占40.6%,括约肌功能障碍占28.1%,眼震占28.1%,头痛头晕占15.6%,共济失调15.6%,还有其他症状和体征。在肢体无力19例患者中四肢瘫占36.8%(7/19),截瘫占31.5%(6/19),偏瘫占21.1%(4/19),单肢瘫和三肢瘫各1例。感觉异常主要表现为麻木感、疼痛感、束带感或者紧束感、烧灼感、电击感等。③临床定位:脊髓65.6%,视神经占40.6%,大脑占34.3%,脑干占21.8%,小脑占6.3%,听神经占6.3%,Devic综合征占9.3%。④治疗和转归:急性期采用激素冲击疗法,部分患者给予大剂量病种球蛋白,急性期和亚急性期患者有明显疗效,慢性进展期的患者症状有所改善。结论:对于多发性硬化来说,主要是以急性和亚急性起病,在临床表现中视神经和脊髓受累多见。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效与卫生经济学评价

目的 探讨研究时间窗内（＜3 h）静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效和卫生经济学状况.方法 收集汕头市潮南民生医院2009年3月-2013年7月因急性缺血性脑卒中入院治疗的患者临床资料.重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗（溶栓组）的患者45例,同期入院接受常规治疗的患者（对照组）45例,按性别、年龄及发病时间进行1：1配对.收集两组病例的治疗效果及治疗成本的差异,做卫生经济学评价.结果 治疗30 d时,溶栓组NIHSS评分减少（7.81±0.23）,对照组NIHSS评分减少（2.90±0.58）,差异有统计学意义;成本效果分析发现,溶栓组和对照组的平均治疗费用分别为18 081.75元与13 619.01元;NIHSS评分每减少1分,溶栓组所需成本为2 315.21元,明显低于对照组的4 696.21元.溶栓组有2例并发脑出血而死亡,对照组有1例出现脑水肿疝形成死亡.结论 溶栓组患者较对照组获得更好治疗效果,具有卫生经济学优势.